1[.單選題]當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí),不屬于Charcot三聯(lián)征的是
A.腹痛
B.呃逆
C.寒戰(zhàn)
D.高熱
E.黃疸
[答案]B
[解析]當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀:腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。稱為Charcot三聯(lián)征。
2[.單選題]患者女性,58歲。近日出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸?紤]診斷為
A.膽管結(jié)石
B.急性胰腺炎
C.壺腹部癌
D.急性膽囊炎
E.膽囊結(jié)石
[答案]C
[解析]壺腹癌,導(dǎo)致膽總管堵塞,全身黃疸,膽紅素入血,尿也會(huì)很黃。
3[.單選題]診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)是
A.乳房紅、腫、熱
B.全身發(fā)熱,乳房壓痛
C.超聲檢查提示液體
D.穿刺抽到膿液
E.局部有波動(dòng)感
[答案]D
[解析]乳房深部膿腫可表現(xiàn)為乳房觸痛,但局部檢查波動(dòng)感多不明顯,可用超聲檢查或在其引導(dǎo)下用粗針穿刺。臨床診斷乳房深部膿腫的主要依據(jù)為穿刺抽出膿性液體。故本題選D。
4[.單選題]乳腺炎膿腫形成后,正確的處理是
A.必須有波動(dòng)時(shí)再切開(kāi)引流
B.乳暈下膿腫應(yīng)做輪輻狀切口
C.多房膿腫應(yīng)做多個(gè)切口
D.乳房后膿腫應(yīng)反復(fù)穿刺抽膿
E.可在膿腫最低點(diǎn)做對(duì)口引流
[答案]E
[解析]乳腺炎膿腫形成后,可在膿腫最低點(diǎn)做對(duì)口引流。
5[.單選題]絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是
A.脹痛
B.隱痛
C.持續(xù)性腹痛
D.陣發(fā)性腹痛
E.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇
[答案]E
[解析]絞窄性腸梗阻由于腸管發(fā)生了血供障礙,會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛,并且陣發(fā)性加重。
6[.單選題]患兒,男性,2歲。突然發(fā)生陣發(fā)性腹痛,哭鬧不安,伴有嘔吐和果醬樣大便排出,經(jīng)檢查確診為腸套疊并收入院,此時(shí)處理措施中不正確的是
A.禁食
B.輸液
C.試行空氣灌腸
D.手術(shù)
E.鋇灌腸
[答案]D
[解析]小兒急性腸套疊發(fā)生后,首先采取非手術(shù)治療,如禁食、補(bǔ)液、試行空氣或鋇劑灌腸復(fù)位。如復(fù)位不成功或病程已超過(guò)48小時(shí),或出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔,才應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
7[.單選題]肛裂病人特征性的臨床表現(xiàn)是
A.疼痛呈馬鞍形
B.便血
C.便秘
D.有外痔
E.肛門(mén)部膿性分泌液
[答案]A
[解析]肛裂病人最主要的癥狀是排便時(shí)和排便后肛門(mén)部?jī)纱翁弁锤叻,也稱為馬鞍形疼痛。
8[.單選題]高位肛瘺病人主要的治療方法是
A.手術(shù)切開(kāi)
B.應(yīng)用抗生素
C.局部引流
D.局部理療
E.掛線治療
[答案]E
[解析]高位肛瘺為慢性感染性疾病,非手術(shù)治療通常無(wú)效,為避免術(shù)后出現(xiàn)大便失禁,通常采用掛線治療。
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