1[.單選題]某患者，患有急性心肌梗死，其突然發(fā)生發(fā)紺，呼吸困難，神志不清，大動脈搏動消失，下列搶救措施中首選的是

　　A.心電監(jiān)護

　　B.高流量吸氧

　　C.胸外心臟按壓

　　D.肌內(nèi)注射腎上腺素

　　E.電復律

　　[答案]C

　　[解析]根據(jù)病人表現(xiàn)可判斷出現(xiàn)心搏驟停，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸進行復蘇。【該題針對“專業(yè)知識-心肺復蘇(初期)”知識點進行考核】

　　2[.單選題]不屬于心搏驟停的臨床表現(xiàn)的是

　　A.意識喪失

　　B.無自主呼吸

　　C.瞳孔散大

　　D.大動脈搏動消失

　　E.心電圖直線

　　[答案]E

　　[解析]心博驟停的臨床表現(xiàn)：1.心音消失。2.脈搏，血壓消失測不到。3.意識突然喪失或伴有全身抽搐。4.呼吸斷續(xù)呈嘆息樣。5.昏迷。6.瞳孔散大。故該題選E。

　　3[.單選題]患者，女性，30歲，患子宮肌瘤，產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，最可能的發(fā)熱原因是肌瘤發(fā)生

　　A.惡性變性

　　B.囊性變性

　　C.紅色變性

　　D.肉瘤變性

　　E.玻璃樣變性

　　[答案]C

　　[解析]子宮肌瘤是婦科的常見良性腫瘤，妊娠合并的子宮肌瘤常見，是由于妊娠期肌瘤生長迅速，壓迫假包膜內(nèi)的靜脈導致小動脈血管破裂、出血及紅細胞溶解而形成，常見臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和劇烈腹痛，故該題選C。

　　4[.單選題]瞳孔縮小是自然光下，瞳孔直徑小于

　　A.1mm

　　B.2mm

　　C.3mm

　　D.4mm

　　E.5mm

　　[答案]B

　　[解析]瞳孔擴大是指在自然光下，瞳孔直徑>5mm，瞳孔縮小是指自然光下，瞳孔直徑<2mm，故該題選B。

　　5[.單選題]患者男性，25歲。因"急性闌尾炎"收入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者主訴疼痛，最 佳的止痛方案是

　　A.口服法

　　B.肌內(nèi)注射

　　C.連續(xù)靜脈滴注

　　D.靜脈單次給藥

　　E.PCA

　　[答案]E

　　[解析]急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者最 佳的止痛方案是PCA。

　　6[.單選題]嗎啡屬于

　　A.解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥

　　B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

　　C.催眠鎮(zhèn)靜藥

　　D.抗癲癇藥

　　E.抗抑郁藥

　　[答案]B

　　[解析]嗎啡有強大的鎮(zhèn)痛作用，并且持續(xù)時間長，有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒，能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動，使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

　　7[.單選題]長期腸外營養(yǎng)支持者，應選擇的穿刺血管是

　　A.頸內(nèi)靜脈

　　B.大隱靜脈

　　C.頸外靜脈

　　D.足背靜脈

　　E.頭靜脈

　　[答案]A

　　[解析]導管可經(jīng)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等途徑放置到上腔靜脈，如經(jīng)周圍靜脈置管一般不能超過2周。

　　8[.單選題]感染膿腫形成后應盡早

　　A.理療熱敷

　　B.抗生素繼續(xù)應用

　　C.切開并引流

　　D.外敷用藥

　　E.反復抽膿

　　[答案]C

　　[解析]膿腫是急性感染后病變組織壞死液化，形成局限性膿液積聚，有一完整膿壁。如有波動或穿刺抽得膿液，應立即切開引流排出膿液。

　　9[.單選題]外科感染抗菌治療中錯誤的是

　　A.根據(jù)原發(fā)感染灶的性質(zhì)，盡早、足量、聯(lián)合應用抗生素

　　B.做細菌培養(yǎng)和藥敏試驗

　　C.所有感染者都應使用廣譜抗生素

　　D.抗生素的使用應足量、全程

　　E.真菌感染應使用抗真菌藥物

　　[答案]C

　　[解析]在感染所造成的疾病中，病原菌可能為病毒、細菌、支原體等，在常見病原菌所致感染性疾病中，由細菌、支原體感染造者需用抗生素，而病毒(兒科上呼吸道感染、嬰幼兒腹瀉常見病原菌)感染造成者則不需使用抗生素。

　　10[.單選題]甲亢患者服碘劑準備后的最 佳手術(shù)時期是

　　A.開始服碘劑3天以后

　　B.開始服碘劑1周左右

　　C.開始服碘劑2～3周

　　D.開始服碘劑1～2周

　　E.開始服碘劑3～4周

　　[答案]C

　　[解析]2～3周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次以下，脈壓恢復正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下)，便可進行手術(shù)。

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