1[.單選題]腎病綜合征的主要并發(fā)癥是

　　A.急性腎衰竭

　　B.動脈粥樣硬化

　　C.血栓及栓塞

　　D.肝腎綜合征

　　E.感染

　　[答案]E

　　[解析]本題考查腎病綜合征的并發(fā)癥。腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓和栓塞、動脈粥樣硬化和急性腎衰竭，其中感染是最常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致治療效果不佳和復(fù)發(fā)的主要原因。

　　2[.單選題]臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量

　　A.≥10

　　B.≥10

　　C.≥10

　　D.≥10

　　E.≥10

　　[答案]C

　　[解析]臨床上有意義的細菌尿是指尿含菌量≥10。

　　3[.單選題]急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是

　　A.長期營養(yǎng)不良

　　B.白細胞增多

　　C.淋巴細胞增多

　　D.成熟粒細胞減少

　　E.紅細胞減少

　　[答案]D

　　[解析]急性白血病患者出現(xiàn)感染的主要原因是成熟粒細胞減少，造成機體免疫功能低下。

　　4[.不定項選擇題]患者男性，65歲。既往有心絞痛發(fā)作史，3小時前在從事體力勞動時突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。應(yīng)首先考慮可能發(fā)生

　　A.急性胃腸炎

　　B.食物中毒

　　C.胃癌

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性胰腺炎

　　[答案]D

　　[解析]1.心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，老年人多見，心梗最早最突出的癥狀為疼痛，多無明顯誘因，且時常伴惡心、嘔吐和上腹脹痛，心肌廣泛壞死后，心排量急劇下降。2.前3天絕 對臥床休息，第4天關(guān)節(jié)主動運動，坐位洗漱、進餐，床邊使用坐便器。

　　5[.不定項選擇題]患者男性，65歲。既往有心絞痛發(fā)作史，3小時前在從事體力勞動時突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。上述患者絕 對臥床的時間應(yīng)該是

　　A.1天

　　B.2天

　　C.3天

　　D.4天

　　E.5天

　　[答案]C

　　[解析]1.心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化，老年人多見，心梗最早最突出的癥狀為疼痛，多無明顯誘因，且時常伴惡心、嘔吐和上腹脹痛，心肌廣泛壞死后，心排量急劇下降。2.前3天絕 對臥床休息，第4天關(guān)節(jié)主動運動，坐位洗漱、進餐，床邊使用坐便器。

　　6[.不定項選擇題]患者男性，41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白(++++)，24小時尿蛋白定量為3.8g，血漿白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高膽固醇血癥。與患者病情最相符的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急進性腎小球腎炎

　　C.腎病綜合征

　　D.流行性出血熱腎損害

　　E.肝硬化

　　[答案]C

　　[解析]1.腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：①大量蛋白尿：尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血癥：白蛋白<30g/L;③水腫;④高脂血癥。與題干信息最相符的是腎病綜合征。2.腎靜脈血栓形成和栓塞發(fā)生率最高，占10%～50%。

　　7[.不定項選擇題]患者男性，41歲。眼瞼及雙下肢水腫20天，尿常規(guī)蛋白(++++)，24小時尿蛋白定量為3.8g，血漿白蛋白22g，血肌酐72μmol/L，高膽固醇血癥。該患者是血栓形成和栓塞的高發(fā)人群，最易發(fā)生血栓形成和栓塞的部位是

　　A.腎靜脈

　　B.下肢深靜脈

　　C.肺靜脈

　　D.腦血管

　　E.冠狀動脈

　　[答案]A

　　[解析]1.腎病綜合征是由多種腎臟疾病引起的具有以下共同臨床表現(xiàn)的一組綜合征：①大量蛋白尿：尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血癥：白蛋白<30g/L;③水腫;④高脂血癥。與題干信息最相符的是腎病綜合征。2.腎靜脈血栓形成和栓塞發(fā)生率最高，占10%～50%。

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