1[.單選題]急性左心衰竭患者進行乙醇濕化給氧的目的是

　　A.稀釋痰液

　　B.松弛支氣管平滑肌

　　C.使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣

　　D.加強心肌收縮力

　　E.消毒氧氣濕化瓶

　　[答案]C

　　[解析]急性左心衰竭患者吸氧同時使用抗泡沫劑，使肺泡內(nèi)的泡沫消失，增加氣體交換面積。一般可將50%乙醇置于氧氣的濾瓶中，隨氧氣吸入。

　　2[.單選題]治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標一般是

　　A.體溫降至正常后3天

　　B.咳嗽、咳痰癥狀完全消失

　　C.聽診濕啰音完全消失

　　D.白細胞計數(shù)恢復(fù)正常

　　E.X線示炎癥陰影完全消失

　　[答案]A

　　[解析]抗生素治療有效的指標主要有癥狀、體征、實驗室指標及X線表現(xiàn)，其中臨床癥狀變化早于白細胞計數(shù)等實驗室指標，以體溫恢復(fù)最早，而X線示炎癥陰影消散最晚。

　　3[.單選題]頸靜脈怒張見于

　　A.肝硬化

　　B.右心衰竭

　　C.左心衰竭

　　D.肺結(jié)核

　　E.心律失常

　　[答案]B

　　[解析]頸靜脈可以反映右心房壓力及容量變化，頸靜脈怒張?zhí)崾旧锨混o脈回流受阻，是右心衰竭的主要體征。

　　4[.單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部典型皮損的特點是

　　A.盤狀紅斑

　　B.環(huán)行紅斑

　　C.蝶形紅斑

　　D.網(wǎng)狀紅斑

　　E.丘疹狀紅斑

　　[答案]C

　　[解析]蝶形紅斑

　　5[.單選題]下列關(guān)于肺膿腫的描述，錯誤的是

　　A.吸入性肺膿腫的好發(fā)部位與支氣管解剖、重力作用有關(guān)

　　B.典型臨床表現(xiàn)為高熱、咳嗽，膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰

　　C.吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌，而血源性肺膿腫則為厭氧菌

　　D.抗菌和痰液引流是關(guān)鍵治療

　　E.肺膿腫患者反復(fù)感染、大咯血者應(yīng)考慮手術(shù)治療

　　[答案]C

　　[解析]吸入性肺膿腫以厭氧菌感染占大多數(shù)，而血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見。

　　6[.單選題]風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄，X線檢查常見表現(xiàn)是

　　A.左房、左室大

　　B.右房、左室大

　　C.右房、右室大

　　D.左房、右室大

　　E.左、右房，左室大

　　[答案]D

　　[解析]輕度二尖瓣狹窄時，X線檢查表現(xiàn)可正常。中、重度狹窄時，左心房增大，肺動脈段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室擴大。

　　7[.單選題]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)何種表現(xiàn)提示病情危重、預(yù)后不良

　　A.肺部感染

　　B.胸膜炎

　　C.心包炎

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

　　E.急腹癥

　　[答案]D

　　[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害提示病情危重、預(yù)后不良。

　　8[.單選題]下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是

　　A.依他尼酸

　　B.環(huán)戊噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.螺內(nèi)酯

　　E.氫氯噻嗪

　　[答案]D

　　[解析]本題考查了利尿藥的性質(zhì)。選項中依他尼酸和呋塞米屬強排鉀利尿藥，環(huán)戊噻嗪和氫氯噻嗪屬中效排鉀利尿藥，只有螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥。

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