1[.不定項(xiàng)選擇題]患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個(gè)月來，白帶增多，水樣，有時(shí)為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。該患者診斷可能是

　　A.保守治療為主

　　B.化療為主

　　C.放療為主

　　D.手術(shù)治療為主

　　E.中藥治療為主

　　[答案]C

　　[解析]1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對(duì)宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。

　　2[.不定項(xiàng)選擇題]患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個(gè)月來，白帶增多，水樣，有時(shí)為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。該患者診斷可能是

　　A.宮頸癌

　　B.老年陰道炎

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.霉菌性陰道炎

　　E.子宮肌瘤

　　[答案]A

　　[解析]1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對(duì)宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。

　　3[.不定項(xiàng)選擇題]患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個(gè)月來，白帶增多，水樣，有時(shí)為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。確診的方法是

　　A.白帶懸滴檢查

　　B.白帶涂片檢查

　　C.宮頸組織檢查

　　D.分段刮宮病理檢查

　　E.宮頸刮片檢查

　　[答案]C

　　[解析]1.根據(jù)患者的年齡和癥狀，對(duì)宮頸癌可行放療。2.宮頸癌陰道排液增多，為白色或血色，稀薄如水或米泔樣。3.宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。

　　4[.不定項(xiàng)選擇題]患者女性，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律�，F(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，腹痛伴陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如孕2個(gè)月大小，見胚胎組織堵塞宮口。該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.難免流產(chǎn)

　　C.不全流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.稽留流產(chǎn)

　　[答案]B

　　[解析]難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免的，在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重或出現(xiàn)陰道流水，婦科檢查示子宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口，妊娠試驗(yàn)多為陰性。

　　5[.不定項(xiàng)選擇題]患者女性，29歲。平素月經(jīng)規(guī)律�，F(xiàn)停經(jīng)2個(gè)月，腹痛伴陰道流血多于月經(jīng)量1天，子宮如孕2個(gè)月大小，見胚胎組織堵塞宮口。對(duì)該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A.肌注黃體酮保胎

　　B.繼續(xù)觀察

　　C.立即刮宮

　　D.進(jìn)一步查尿妊娠試驗(yàn)明確診斷

　　E.給予輸液及止血?jiǎng)?/p>

　　[答案]C

　　[解析]難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免的，在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重或出現(xiàn)陰道流水，婦科檢查示子宮頸口已擴(kuò)張，有時(shí)可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口，妊娠試驗(yàn)多為陰性。

　　6[.不定項(xiàng)選擇題]患者女性，30歲。先天性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)。現(xiàn)孕39周入院待產(chǎn)。關(guān)于該患者的處理措施，不正確的是

　　A.盡量縮短第二產(chǎn)程

　　B.胎兒娩出后立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋

　　C.產(chǎn)后預(yù)防性使用抗生素，無感染征象時(shí)停藥

　　D.產(chǎn)褥期攝取清淡飲食，少量多餐，預(yù)防便秘，必要時(shí)使用緩瀉劑

　　E.禁止母乳喂養(yǎng)

　　[答案]E

　　[解析]1.心功能Ⅱ級(jí)患者產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)。2.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格控制靜脈輸液量和速度，防止心衰發(fā)生。

　　7[.不定項(xiàng)選擇題]患者女性，30歲。先天性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)�，F(xiàn)孕39周入院待產(chǎn)。關(guān)于該患者產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理措施，正確的是

　　A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動(dòng)

　　B.新生兒按需哺乳

　　C.指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)護(hù)理新生兒

　　D.嚴(yán)格控制靜脈輸液量及速度

　　E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦自我護(hù)理

　　[答案]D

　　[解析]1.心功能Ⅱ級(jí)患者產(chǎn)后可母乳喂養(yǎng)。2.妊娠合并心臟病患者產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格控制靜脈輸液量和速度，防止心衰發(fā)生。

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