1[.單選題]小兒添加輔食不正確的做法是()

　　A.4個(gè)月小兒應(yīng)及時(shí)添加輔食

　　B.在小兒消化功能正常時(shí)添加輔食

　　C.4個(gè)月時(shí)可添加蛋黃

　　D.2個(gè)月時(shí)可添加果汁

　　E.早產(chǎn)兒宜早添輔食，以加快生長(zhǎng)

　　[答案]E

　　[解析]早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，應(yīng)根據(jù)生長(zhǎng)發(fā)育情況4個(gè)月以后逐漸添加輔食。

　　2[.單選題]用于治療早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物是()

　　A.普萘洛爾

　　B.硝普鈉

　　C.地高辛

　　D.能量合劑

　　E.吲哚美辛

　　[答案]E

　　[解析]吲哚美辛(消炎痛)可促使導(dǎo)管平滑肌收縮而關(guān)閉導(dǎo)管。

　　3[.單選題]預(yù)防羊水栓塞的措施中哪項(xiàng)除外()

　　A.分娩過(guò)程中禁止使用外力增加腹壓

　　B.中孕引產(chǎn)者羊膜穿刺次數(shù)最多可超過(guò)4次

　　C.正確掌握催產(chǎn)素的使用方法，防止宮縮過(guò)強(qiáng)

　　D.人工破膜宜在宮縮的間歇期

　　E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)、胎膜早剝等并發(fā)癥并及時(shí)處理

　　[答案]B

　　[解析]導(dǎo)致羊水栓塞的主要原因有：子宮收縮過(guò)強(qiáng)，羊膜腔內(nèi)壓力增高;宮頸或子宮損傷處有開(kāi)放的靜脈或血竇存在;當(dāng)胎膜破裂后，羊水由開(kāi)放血管或血竇進(jìn)入母體血液循環(huán)。如果反復(fù)行羊膜腔穿刺，造成子宮壁多次損傷，羊水可通過(guò)損傷處的靜脈血竇進(jìn)入母體循環(huán)，導(dǎo)致羊水栓塞。

　　4[.單選題]婦科檢查常采取的體位是()

　　A.膝胸位

　　B.膀胱截石位

　　C.平臥位

　　D.臀高頭低位

　　E.自由體位

　　[答案]B

　　[解析]膀胱截石位可充分暴露外陰，便于檢查，同時(shí)可使腹部肌肉張力減輕，增加舒適感。

　　5[.單選題]產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)出血量超過(guò)()

　　A.200ml

　　B.300ml

　　C.400ml

　　D.500ml

　　E.600ml

　　[答案]D

　　[解析]產(chǎn)后出血是指陰道流血過(guò)多，或因失血引起休克，其出血量在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)超過(guò)500ml。

　　6[.單選題]趙先生，20歲，診斷1型糖尿病2年，平時(shí)每日用胰島素40U，控制血糖滿意，近1周因胰島素用完而停用，乏力3天，昏迷3小時(shí)入院，以下處理錯(cuò)誤的是()

　　A.立即測(cè)血糖、血酮

　　B.立即測(cè)尿糖、尿酮

　　C.立即測(cè)血電解質(zhì)及酸堿情況

　　D.立即建立靜脈通路

　　E.立即皮下靜注40U短效胰島素

　　[答案]E

　　[解析]患者為酮癥酸中毒。應(yīng)迅速建立靜脈通路立即開(kāi)放兩條靜脈通路，先以生理鹽水開(kāi)通靜脈，用于快 速補(bǔ)液的通路應(yīng)用較大的針頭選擇較粗直的血管。嚴(yán)密觀察和記錄病人神志、生命體征、呼吸氣味、皮膚彈性、四肢溫度及24小時(shí)液體出入量等變化。監(jiān)測(cè)并記錄血糖、尿糖、血酮、尿酮水平以及動(dòng)脈血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)變化，注意有無(wú)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

　　7[.單選題]錢先生，68歲，剛住院的擴(kuò)張型心肌病患者。臥床休息時(shí)無(wú)不適，但下床洗臉、就餐、走動(dòng)后即感氣急、心慌、胸悶。體檢有肝腫大及下肢可凹性水腫。根據(jù)該患者心功能情況，您認(rèn)為下列最恰當(dāng)?shù)陌才攀?)

　　A.需增加睡眠，可戶外活動(dòng)

　　B.臥床休息，限制活動(dòng)

　　C.絕 對(duì)臥床，取半臥位

　　D.可做操，忌劇烈運(yùn)動(dòng)

　　E.活動(dòng)不受限

　　[答案]B

　　[解析]擴(kuò)張型心肌病患者主要為對(duì)癥治療：針對(duì)心力衰竭和心律失常，采取相應(yīng)的治療措施，一般是限制體力活動(dòng)，低鹽飲食，使用洋地黃、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等。

　　8[.單選題]高先生，60歲。因患肺炎入院，體溫39.3℃。針對(duì)高熱護(hù)理，盡量不采用()

　　A.立即服用退熱藥

　　B.溫水拭浴

　　C.鼓勵(lì)飲水

　　D.頭部置冰袋

　　E.及時(shí)更換潮濕的衣被

　　[答案]A

　　[解析]肺炎高熱護(hù)理寒戰(zhàn)時(shí)注意保暖，及時(shí)添加被褥，給予熱水袋時(shí)防止?fàn)C傷。高熱時(shí)采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽進(jìn)行物理降溫，預(yù)防驚厥。病人出汗時(shí)，及時(shí)協(xié)助擦汗、換衣，避免受涼。

　　9[.單選題]先天性甲狀腺功能減低癥患兒應(yīng)用藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)后，最應(yīng)注意的問(wèn)題是()

　　A.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

　　B.補(bǔ)充水分

　　C.預(yù)防感染

　　D.增加活動(dòng)

　　E.補(bǔ)充碘鹽

　　[答案]A

　　[解析]當(dāng)先天性甲狀腺功能減低癥患兒應(yīng)用藥物治療癥狀好轉(zhuǎn)后，其代謝增強(qiáng)，生長(zhǎng)發(fā)育加速，因此必須要選擇高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵劑的易消化飲食。

　　10[.單選題]引起嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)的腸道內(nèi)感染病原是()

　　A.真菌

　　B.細(xì)菌

　　C.寄生蟲(chóng)

　　D.衣原體

　　E.支原體

　　[答案]B

　　[解析]腸道內(nèi)感染可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起，其中以前兩種多見(jiàn)。

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