1[.單選題]外陰炎患者坐浴時宜選擇的溶液是

　　A.2%～4%碳酸氫鈉溶液

　　B.1：20碘伏溶液

　　C.1：5000高錳酸鉀液

　　D.1%乳酸液

　　E.1：1碘伏溶液

　　[答案]C

　　[解析]外陰炎患者坐浴時宜選擇的溶液是1：5000高錳酸鉀液。

　　2[.單選題]常見引起出生缺陷的因素不包括

　　A.高熱

　　B.核輻射

　　C.放射線

　　D.鐵

　　E.汞

　　[答案]D

　　[解析](一)化學(xué)因素1.鉛鉛可在人體內(nèi)長期蓄積，且可通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)�？梢�起胎兒死亡、畸形，影響胎兒及出生后的生長發(fā)育，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)。2.甲基汞可引起先天性水俁病兒，特征為嚴(yán)重精神遲鈍、共濟失調(diào)，生長發(fā)育不良、肌肉萎縮、發(fā)作性癲癇、斜視等。3.有機溶劑可致胎兒畸形。(二)物理因素1.核輻射可導(dǎo)致小頭病、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、身體發(fā)育減慢等。2.極低頻電磁場報道可引起子代先天性心臟病、面部畸形、子代宮內(nèi)發(fā)育遲緩、自然流產(chǎn)。3.醫(yī)源性放射線可引起多種出生缺陷。4.噪聲噪聲達(dá)85分貝時，胎兒聽覺損傷;達(dá)100分貝時，子代智力低下。5.高熱可引起流產(chǎn)、死胎、智力低下。

　　3[.單選題]鉛在母體蓄積，通過胎盤進(jìn)入胎兒后，最易影響的是

　　A.生殖系統(tǒng)

　　B.呼吸系統(tǒng)

　　C.神經(jīng)系統(tǒng)

　　D.心血管系統(tǒng)

　　E.內(nèi)分泌系統(tǒng)

　　[答案]C

　　[解析]鉛在母體蓄積，通過胎盤進(jìn)入胎兒后，最易影響的是神經(jīng)系統(tǒng)。

　　4[.單選題]最常見的產(chǎn)后心理障礙類型是

　　A.產(chǎn)后沮喪

　　B.產(chǎn)后抑郁

　　C.產(chǎn)后精神病

　　D.產(chǎn)后焦慮

　　E.產(chǎn)后失眠

　　[答案]A

　　[解析]產(chǎn)后心理障礙常見類型有產(chǎn)后沮喪、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后精神病，其中產(chǎn)后沮喪發(fā)病率約為50%～70%。

　　5[.單選題]關(guān)于子宮破裂的臨床表現(xiàn)，正確的是

　　A.子宮底迅速上升

　　B.陰道大量流血

　　C.患者全腹壓痛、反跳痛

　　D.子宮破裂后觸不到胎體

　　E.陰道檢查宮口較先兆子宮破裂時擴大，先露部下降

　　[答案]C

　　[解析]體征：進(jìn)入子宮破裂階段，病人全腹壓痛，反跳痛，可叩及移動性濁音;腹壁下可清楚捫及胎體，子宮縮小位于胎兒側(cè)邊，胎心、胎動消失。陰道可能有鮮血流出，量可多可少。陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口較前縮小，先露部上升，可捫及宮壁裂口。

　　6[.單選題]有關(guān)胎膜早破的治療原則，正確的是

　　A.胎膜早破的孕婦，如無宮縮，可在家臥床休息

　　B.待產(chǎn)時若發(fā)現(xiàn)孕婦有臍帶脫垂，可繼續(xù)等待觀察

　　C.妊娠未足月，產(chǎn)程已發(fā)動者應(yīng)盡早剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D.胎膜早破孕婦，胎頭高浮者應(yīng)絕 對臥床休息，以半臥位為宜

　　E.若孕齡達(dá)37周，在破膜12～18小時后未臨產(chǎn)者，可采取措施盡快結(jié)束分娩

　　[答案]E

　　[解析]胎膜早破的孕婦，胎先露未銜接的住院產(chǎn)婦應(yīng)絕 對臥床，采取左側(cè)臥位，抬高臀部防止臍帶脫垂。若有臍帶脫垂或臍帶先露應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩。妊娠28-32周者，應(yīng)力爭給以治療維持妊娠至32周或以上而分娩。

　　7[.單選題]妊娠合并貧血患者中，最常見的貧血類型是

　　A.再生障礙性貧血

　　B.地中海貧血

　　C.缺鐵性貧血

　　D.巨幼細(xì)胞性貧血

　　E.溶血性貧血

　　[答案]C

　　[解析]妊娠合并貧血患者中，最常見的貧血類型是缺鐵性貧血。

　　8[.單選題]我國沿用的妊娠合并貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.Hb<110g/L，血細(xì)胞比容<32%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.4×10/L

　　B.Hb<110g/L，血細(xì)胞比容<32%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.5×10/L

　　C.Hb<100g/L，血細(xì)胞比容<30%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.5×10/L

　　D.Hb<110g/L，血細(xì)胞比容<32%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.3×10/L

　　E.Hb<100g/L，血細(xì)胞比容<31%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.3×10/L

　　[答案]C

　　[解析]我國沿用的妊娠合并貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是Hb<100g/L，血細(xì)胞比容<30%，紅細(xì)胞計數(shù)<3.5×10/L

　　9[.單選題]妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦威脅最大的是

　　A.易合并妊娠高血壓疾病

　　B.易發(fā)展為重型肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高

　　C.易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長

　　D.易發(fā)生產(chǎn)后出血

　　E.易發(fā)生早產(chǎn)，圍產(chǎn)死亡率增加

　　[答案]B

　　[解析]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，使妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率增加;分娩時因凝血因子合成減退，容易發(fā)生產(chǎn)后出血，但都不是對產(chǎn)婦最大的威脅。妊娠晚期發(fā)生急性病毒性肝炎的重癥率及死亡率是非孕婦女的66倍。在肝腎衰竭基礎(chǔ)上，以凝血功能障礙所致的產(chǎn)后出血、消化道出血、感染等誘因，最終導(dǎo)致肝性腦病和肝腎綜合征，直接威脅母嬰安全。所以答案應(yīng)選擇B。

　　10[.單選題]雙胎妊娠聽診胎心率時，兩者的速率

　　A.一致

　　B.相差>5次/分

　　C.相差<5次/分

　　D.相差>10次/分

　　E.相差<10次/分

　　[答案]D

　　[解析]雙胎妊娠聽診胎心率時，兩者的速率相差>10次/分。

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