1[.單選題]正常新生兒開始排胎便的時(shí)間是

　　A.生后12h內(nèi)

　　B.生后24h內(nèi)

　　C.生后36h內(nèi)

　　D.生后48h內(nèi)

　　E.生后60h內(nèi)

　　[答案]A

　　[解析]胎糞由胎兒腸道脫落的上皮細(xì)胞、消化液和吞下的羊水組成，多數(shù)生后12小時(shí)內(nèi)開始排便�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-嬰兒糞便”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2[.單選題]患兒，5個(gè)月，因腹瀉3天入院，稀水樣便，尿少，哭時(shí)淚少，皮下脂肪0.3mm，足稍涼，本例脫水的程度及性質(zhì)是

　　A.輕度脫水，等滲性

　　B.輕度脫水，低滲性

　　C.中度脫水，等滲性

　　D.中度脫水，低滲性

　　E.重度脫水，低滲性

　　[答案]D

　　[解析]患兒皮下脂肪0.3mm，應(yīng)診斷為營養(yǎng)不良，腹瀉合并營養(yǎng)不良的患兒常發(fā)生低滲性脫水，患兒尿少，哭時(shí)淚少，足稍涼，應(yīng)診斷為中度脫水�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3[.單選題]男，2歲，腹瀉6天，加重2天，稀水樣便，每天10余次，尿量減少。體檢：眼窩凹陷，皮膚彈性差，脈搏可捫及。查血鈉135mmol/L。其腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是

　　A.中度低滲性脫水

　　B.中度等滲性脫水

　　C.中度高滲性脫水

　　D.重度低滲性脫水

　　E.重度等滲性脫水

　　[答案]B

　　[解析]血鈉正常值在130～150mmol/L，本例血鈉135mmol/L應(yīng)診斷為等滲性脫水，患兒尿量減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，脈搏可捫及，應(yīng)診斷為中度脫水�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4[.單選題]男，10個(gè)月。嘔吐腹瀉1周，嗜睡，口渴，尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，測血鈉125mmol/L。考慮為

　　A.中度低滲性脫水

　　B.中度等滲性脫水

　　C.中度高滲性脫水

　　D.重度低滲性脫水

　　E.重度等滲性脫水

　　[答案]A

　　[解析]血鈉正常值在130～150mmol/L，本例血鈉125mmol/L應(yīng)診斷為低滲性脫水，患兒皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細(xì)速，四肢稍涼，應(yīng)診斷為中度脫水�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5[.單選題]患兒下列飲食中可增加急性壞死性小腸結(jié)腸炎發(fā)病幾率的是

　　A.甘薯、玉米

　　B.小米粥

　　C.綠葉蔬菜

　　D.面包

　　E.豬肝

　　[答案]A

　　[解析]長期營養(yǎng)不良患兒及(或)經(jīng)常使用甘薯、玉米等含豐富胰蛋白酶抑制劑的食物，均可使腸內(nèi)胰蛋白酶活性顯著下降，增加發(fā)病機(jī)會�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6[.單選題]下列選項(xiàng)中符合小兒中度等滲性脫水的是

　　A.失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L

　　B.失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/L

　　C.失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/L

　　D.失水量占體重的8%，血清鈉140mmol/L

　　E.失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L

　　[答案]D

　　[解析]輕度指失水占體重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占體重：5%～10%，即50～100ml/kg，重度指失水占體重10%以上，即100～120ml/kg。血鈉正常值在130～150mmol/L�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7[.單選題]嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是

　　A.皮膚彈性差

　　B.哭無淚，尿量少

　　C.眼眶及前囟凹陷

　　D.外周循環(huán)衰竭

　　E.精神萎靡

　　[答案]D

　　[解析]嬰兒腹瀉重度脫水常引起失液性休克，表現(xiàn)為昏迷、無淚、煩渴，尿量極少或無尿，皮膚干燥有花紋，眼窩和前囟明顯凹陷，四肢厥冷，脈細(xì)，血壓下降，故選擇D。【該題針對“基礎(chǔ)知識-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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