1[.單選題]在下列抗休克措施中,錯誤的是
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋加溫
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
[答案]B
[解析]應用熱水袋進行體表加溫,可使末梢血管擴張,從而使重要器官的血流灌注進一步減少。且可增加局部組織耗氧量,加重缺氧,不利于休克的糾正。
2[.單選題]給休克病人使用血管擴張劑時必須
A.盡早使用
B.大劑量使用
C.在擴容完成之后
D.同時應用強心藥物
E.與血管收縮劑配合使用
[答案]C
[解析]血管擴張藥可以解除小動脈痙攣,關閉動靜脈短路,改善微循環(huán),但可使血管容量相對增加而血壓有不同程度的下降,從而影響重要臟器的血液供應;故只有當血容量已基本補足而病人發(fā)紺、四肢厥冷、毛細血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見好轉表現(xiàn)時,才可考慮使用。
3[.單選題]嚴重創(chuàng)傷后,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應注意
A.避免使用血管收縮藥
B.及時使用甘露醇
C.藥物對各臟器的毒性
D.及時擴充血容量
E.急性腎衰竭的發(fā)生
[答案]D
[解析]休克的治療原則是及時擴充血容量。
4[.單選題]休克病人在補充足夠液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應給予
A.強心藥
B.利尿劑
C.血管擴張藥
D.血管收縮藥
E.大量皮質激素
[答案]A
[解析]低血壓的患者,測定中心靜脈壓,有助于鑒別心功能不全或血容量不足引起的休克,若血壓偏低中心靜脈壓正常,提示病人有心功能不全的可能,故應使用強心藥。故選A。
5[.單選題]男性病人,外傷后出血、煩躁,肢端濕冷,脈搏105次/分,脈壓20mmHg。應考慮為
A.無休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成
[答案]B
[解析]病人出現(xiàn)脈率增快,脈壓降低,煩躁,肢體濕冷,符合休克早期表現(xiàn)。
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