1[.單選題]預(yù)防腎盂腎炎最簡(jiǎn)單的措施是

　　A.保持外陰清潔

　　B.隔天一次抗生素

　　C.多飲水，勤排尿

　　D.每天尿道口消毒

　　E.每次尿后沖洗膀胱

　　[答案]C

　　[解析]本題考查腎孟腎炎的健康教育。急性腎盂腎炎痊愈后，應(yīng)注意休息，避免勞累，清淡飲食，多飲水、勤排尿、不憋尿，保持會(huì)陰部清潔。其中多飲水、勤排尿是有效而又簡(jiǎn)便的預(yù)防措施。

　　2[.單選題]患者，女性，31歲。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫達(dá)40℃，伴下腹墜痛，排尿疼痛。尿常規(guī)示白細(xì)胞管型，診為急性腎盂腎炎，治愈出院時(shí)護(hù)士給予的保健指導(dǎo)，其中不妥的是

　　A.少飲水、少排尿以避免排尿時(shí)疼痛

　　B.注意個(gè)人衛(wèi)生，每天淋浴并清洗會(huì)陰部

　　C.不穿緊身褲

　　D.避免過度勞累

　　E.堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

　　[答案]A

　　[解析]本題考查急性腎盂腎炎健康教育的主要內(nèi)容。多飲水、勤排尿可沖刷尿路，降低尿路局部炎癥物質(zhì)濃度，減少炎癥物質(zhì)對(duì)尿路的刺激，從而減輕尿路刺激的癥狀。

　　3[.單選題]下列關(guān)于經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是

　　A.定時(shí)觀察病人的生命體征及尿的顏色

　　B.注意有無腰痛、腹痛等情況

　　C.平臥12小時(shí)并在床上大小便

　　D.囑病人多飲水以免血塊阻塞尿路

　　E.遵醫(yī)囑術(shù)后3天使用止血藥及抗生素等

　　[答案]C

　　[解析]本題考查腎穿刺的術(shù)后護(hù)理。腎穿刺術(shù)后，患者應(yīng)平臥24小時(shí)，并在床上排便;定時(shí)檢測(cè)患者的生命體征和尿液顏色;觀察有無腹痛或腰痛的情況;囑病人多飲水;遵醫(yī)囑給予止血及抗炎治療3天。

　　4[.單選題]慢性腎功能不全伴心力衰竭

　　A.口服碳酸鈣

　　B.靜脈注射碳酸氫鈉

　　C.補(bǔ)充活性維生素D

　　D.肌內(nèi)注射紅細(xì)胞生成素

　　E.血液透析

　　[答案]E

　　[解析]本組題目考查慢性腎衰竭的治療原則。慢性腎衰竭時(shí)防治高磷血癥，飲食應(yīng)積極限磷和使用腸道磷結(jié)合藥，如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣，既可降低血磷，又可供給鈣，同時(shí)還可糾正酸中毒。對(duì)于慢性腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病時(shí)，首選的藥物是骨化三醇，對(duì)于腎性骨軟化癥療效甚佳，對(duì)囊性纖維性骨炎也有一定效果。慢性腎衰竭出現(xiàn)心力衰竭對(duì)應(yīng)立即行血液透析治療，多可收到較好的療效。紅細(xì)胞生成素主要治療腎性貧血。碳酸氫鈉用于治療慢性腎衰竭出現(xiàn)酸中毒時(shí)。

　　5[.單選題]慢性腎衰竭腎性貧血

　　A.口服碳酸鈣

　　B.靜脈注射碳酸氫鈉

　　C.補(bǔ)充活性維生素D

　　D.肌內(nèi)注射紅細(xì)胞生成素

　　E.血液透析

　　[答案]D

　　[解析]本組題目考查慢性腎衰竭的治療原則。慢性腎衰竭時(shí)防治高磷血癥，飲食應(yīng)積極限磷和使用腸道磷結(jié)合藥，如進(jìn)餐時(shí)口服碳酸鈣，既可降低血磷，又可供給鈣，同時(shí)還可糾正酸中毒。對(duì)于慢性腎衰竭出現(xiàn)腎性骨病時(shí)，首選的藥物是骨化三醇，對(duì)于腎性骨軟化癥療效甚佳，對(duì)囊性纖維性骨炎也有一定效果。慢性腎衰竭出現(xiàn)心力衰竭對(duì)應(yīng)立即行血液透析治療，多可收到較好的療效。紅細(xì)胞生成素主要治療腎性貧血。碳酸氫鈉用于治療慢性腎衰竭出現(xiàn)酸中毒時(shí)。

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