1[.單選題]正常機(jī)體維持酸堿平衡的主要途徑是

　　A.血液緩沖系統(tǒng)

　　B.腎的調(diào)節(jié)

　　C.肺的調(diào)節(jié)

　　D.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

　　[答案]B

　　[解析]機(jī)體在正常膳食情況下，體內(nèi)產(chǎn)生大量的酸性物質(zhì)和少量的堿性物質(zhì)，一切非揮發(fā)性酸和過(guò)剩的碳酸氫鹽都由腎臟排出體外，從而使細(xì)胞外液中的碳酸氫鹽的濃度保持穩(wěn)定。因此說(shuō)，正常機(jī)體維持酸堿平衡的主要途徑是腎臟。血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)酸堿的能力有限，而肺主要是排出揮發(fā)性酸。

　　2[.單選題]高血鉀時(shí)心電圖的變化有

　　A.S-T段下降

　　B.T波高而尖，PR間期延長(zhǎng)

　　C.出現(xiàn)U波

　　D.QRS間期縮短，QT時(shí)間延長(zhǎng)

　　E.T波寬而低平，重者T波倒置

　　[答案]B

　　[解析]根據(jù)高血鉀心電圖檢查為T波高而尖，PR間期延長(zhǎng)，P波下降或消失;QRS波加寬，ST段升高。可以判斷選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A、D錯(cuò)誤，而選項(xiàng)C、E為低血鉀心電圖表現(xiàn)，因此答案為B。

　　3[.單選題]堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因?yàn)?/p>

　　A.低鉀

　　B.低氯

　　C.低鈣

　　D.高鈉

　　E.高鉀

　　[答案]C

　　[解析]離子化鈣與非離子化鈣的比率受pH值影響，pH值升高時(shí)，離子化鈣轉(zhuǎn)變?yōu)榉请x子化鈣增加，造成低鈣，導(dǎo)致手足抽搐。

　　4[.單選題]以下治療會(huì)導(dǎo)致水中毒的是

　　A.補(bǔ)給鉀鹽過(guò)少

　　B.補(bǔ)給鈉鹽過(guò)多

　　C.補(bǔ)給電解質(zhì)先后次序不當(dāng)

　　D.單純輸入5%的葡萄糖液過(guò)多

　　E.補(bǔ)液中加入電解質(zhì)濃度過(guò)高

　　[答案]D

　　[解析]治療不當(dāng)引起的水中毒是由于輸入過(guò)多的不含電解質(zhì)的液體，同時(shí)又忽略了電解質(zhì)的補(bǔ)充而產(chǎn)生的，因選項(xiàng)D單純輸入5%的葡萄糖不含電解質(zhì)會(huì)導(dǎo)致水中毒，故選D。

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