1[.單選題]男性，67歲，食管部分切除、食管胃吻合術后第7天，進食時出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是

　　A.休息片刻后繼續(xù)進食

　　B.使用止痛藥物

　　C.立即囑病人禁食

　　D.吸氧后再進食

　　E.霧化吸入后吸痰

　　[答案]C

　　[解析]食管手術病人可出現(xiàn)吻合口瘺，發(fā)生在術后5～10日，表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口瘺，應先囑病人停止進食，并通知醫(yī)師進一步處理。

　　2[.單選題]食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是

　　A.反流性食管炎

　　B.腫瘤復發(fā)

　　C.腸梗阻

　　D.吻合口狹窄

　　E.吻合口潰瘍

　　[答案]D

　　[解析]病人術后不久出現(xiàn)吞咽不暢，無腹痛、嘔吐等表現(xiàn)應排除反流性食管炎、腸梗阻及吻合口潰瘍，且術后短期不可能出現(xiàn)腫瘤復發(fā)，應考慮吻合口處因瘢痕形成出現(xiàn)狹窄。

　　3[.單選題]食管癌病人的主要診斷手段是

　　A.食管鋇餐X線檢查

　　B.食管拉網(wǎng)檢查

　　C.纖維食管鏡

　　D.CT

　　E.放射性核素掃描

　　[答案]A

　　[解析]食管癌病人的主要診斷手段是食管鋇餐X線檢查。

　　4[.單選題]食管癌的好發(fā)部位是

　　A.食管頸段

　　B.食管上段

　　C.食管中段

　　D.食管下段

　　E.食管腹段

　　[答案]C

　　[解析]食管癌的好發(fā)部位在食管的中段。

　　5[.單選題]可用于食管癌普查篩選檢查的簡便易行的方法是

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.食管鏡

　　D.食管脫落細胞學檢查

　　E.食管吞鋇X線檢查

　　[答案]D

　　[解析]食管脫落細胞學檢查是用帶網(wǎng)氣囊食管細胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細胞，早期病變陽性率可達90%～95%，是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。而其他方法不能作為普查方法。

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