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1[.單選題]門脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是
A.早期起床活動(dòng)
B.低蛋白飲食
C.使用抗菌藥
D.忌食過燙食物
E.進(jìn)食高纖維素食物
[答案]A
[解析]門脈高壓癥分流術(shù)后,為防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血,48小時(shí)內(nèi)平臥位或15。低半臥位;翻身動(dòng)作宜輕柔;一般手術(shù)后臥床l周;保持大小便通暢。
2[.單選題]既可以降低門靜脈壓力,又可保證肝門靜脈血流的手術(shù)是
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.賁門周圍靜脈離斷術(shù)
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
[答案]D
[解析]本題考查門靜脈分流術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。分流術(shù)是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合,以降低肝門靜脈系壓力,制止出血。分流術(shù)會(huì)使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功能損害;部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán),易致肝性腦病。賁門周圍靜脈離斷術(shù)是手術(shù)阻斷門-奇靜脈的交通支反常血流,以達(dá)到止血的目的。
3[.單選題]門靜脈高壓癥患者的胃管
A.術(shù)前日晨插入
B.術(shù)前不插入
C.術(shù)前晚插入
D.術(shù)前日中插入
E.術(shù)日晨插入
[答案]B
[解析]門靜脈高壓癥患者的胃管術(shù)前不插入,容易損傷曲張的靜脈導(dǎo)致出血。
4[.單選題]門脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.感染
B.肝性腦病
C.貧血
D.大出血
E.低蛋白血癥
[答案]D
[解析]大出血可直接導(dǎo)致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以,大出血是門脈高壓癥最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。
5[.單選題]門靜脈高壓癥的護(hù)理診斷最重要的是
A.焦慮與恐懼
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.潛在并發(fā)癥出血
D.知識(shí)缺乏
E.術(shù)后并發(fā)癥感染
[答案]C
[解析]肝硬化門脈高壓癥患者的最常見并發(fā)癥為食管胃底靜脈曲張破裂出血。
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