1[.單選題]下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

　　A.觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫

　　B.股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況

　　C.定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏

　　D.骰動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2～4小時(shí)

　　E.術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄

　　[答案]D

　　[解析]腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容：股動(dòng)脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時(shí)，觀察足背動(dòng)脈是否有搏動(dòng)、皮膚顏色、溫度等;定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏;觀察穿刺部位有無(wú)滲血或血腫;有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、抽搐和意識(shí)障礙等癥狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時(shí)，在此期間做好生活護(hù)理;術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄。

　　2[.單選題]下列為昏迷患者提供的護(hù)理措施，不正確的是

　　A.密切觀察患者生命體征及瞳孔變化

　　B.保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡發(fā)生

　　C.吸痰時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

　　D.每次氣管吸痰不超過(guò)10秒鐘

　　E.使患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸

　　[答案]D

　　[解析]為昏迷患者吸痰時(shí)，每次氣管吸痰應(yīng)該不超過(guò)15秒鐘。其余選項(xiàng)均正確。17～

　　3[.單選題]患者，男性，65歲，既往體健。近1年來(lái)。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無(wú)力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失。未予重視。今日午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力。不能說(shuō)話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí)�；颊吣X內(nèi)無(wú)出血灶存在，且患者從發(fā)病至今僅2小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取下列哪項(xiàng)治療措施

　　A.抗凝治療

　　B.抗血小板聚集治療

　　C.腦保護(hù)治療

　　D.超早期溶栓治療

　　E.脫水降顱壓治療

　　[答案]D

　　[解析]從病史判斷，患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成，因?yàn)榘l(fā)病至今僅2小時(shí)，故可以進(jìn)行超早期(3小時(shí)內(nèi))溶栓治療。

　　4[.單選題]重癥肌無(wú)力常與哪種病合并存在

　　A.小細(xì)胞肺癌

　　B.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　C.多發(fā)性肌炎

　　D.胸腺肥大或胸腺瘤

　　E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　[答案]D

　　[解析]臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無(wú)力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多，約10%～15%的重癥肌無(wú)力病人合并胸腺瘤。本病是一種與胸腺異常有關(guān)的自身免疫性疾病。

　　5[.單選題]對(duì)于癱瘓患者的護(hù)理措施，以下不正確的是

　　A.協(xié)助病人早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

　　B.指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時(shí)先穿健側(cè)，并先脫患側(cè)

　　C.勤翻身，防止壓瘡

　　D.地面保持平整干燥，防濕防滑，去除障礙物

　　E.保持肢體功能體位

　　[答案]B

　　[解析]癱瘓患者如果長(zhǎng)期臥床，需要預(yù)防肢體失用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥，因此應(yīng)協(xié)助病人早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋粍?dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，保持肢體功能體位。同時(shí)還要勤翻身，防止壓瘡。對(duì)于可以下地行走的癱瘓患者，應(yīng)注意地面保持平整干燥，防濕防滑，去除障礙物，防止受傷。指導(dǎo)偏癱患者穿衣服時(shí)先穿患側(cè)，脫衣服時(shí)先脫健側(cè)。

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