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1[.單選題]關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn),下列正確的是
A.產(chǎn)后第1日,子宮底稍下降
B.產(chǎn)后初期產(chǎn)婦呼吸增快
C.產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于初產(chǎn)婦
D.子宮復(fù)舊因授乳而加速
E.惡露通常持續(xù)1~2周
[答案]D
[解析]產(chǎn)后第1日,子宮底稍上升平臍;產(chǎn)后初期產(chǎn)婦呼吸多深而慢;產(chǎn)后宮縮痛多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,惡露通常持續(xù)4~6周。因此只有D的說(shuō)法是正確的。
2[.單選題]產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是
A.每日消毒液擦洗會(huì)陰部?jī)纱?/p>
B.會(huì)陰水腫可用95%酒精濕敷
C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位
D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射
E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊
[答案]C
[解析]會(huì)陰有側(cè)切傷口的產(chǎn)婦,宜取健側(cè)臥位。C的做法不利于側(cè)切傷口愈合,所以是不正確的護(hù)理措施。
3[.單選題]產(chǎn)婦,25歲,G1P1,自然分娩后1日,感下腹陣痛,可忍受。問(wèn)正常宮縮痛持續(xù)的時(shí)間。護(hù)士回答正確的是
A.產(chǎn)后3~4天
B.產(chǎn)后6~7天
C.產(chǎn)后10~15天
D.產(chǎn)后20~25天
E.產(chǎn)后42天
[答案]A
[解析]產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣痛,又稱產(chǎn)后痛。經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦明顯,哺乳時(shí)由于嬰兒的吸吮,反射性使縮宮素分泌增加,子宮收縮加強(qiáng)可使疼痛加重,有利于子宮的復(fù)舊,產(chǎn)后痛多數(shù)可以忍受,一般在產(chǎn)后1~2日出現(xiàn),持續(xù)2~3日后自然消失。
4[.單選題]初產(chǎn)婦,從分娩后第2天起,持續(xù)3天體溫在37.5℃左右,子宮收縮好,無(wú)壓痛,會(huì)陰傷口無(wú)紅腫、無(wú)疼痛,惡露淡紅色,無(wú)臭味。雙乳腫脹有硬結(jié)。發(fā)熱的原因最可能是
A.會(huì)陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.上呼吸道感染
E.乳汁淤積
[答案]E
[解析]從題干中看,子宮收縮好、會(huì)陰傷口正常、惡露正常,都不是發(fā)熱的原因,只有雙乳腫脹有硬結(jié)是最可能的原因,但還沒(méi)有達(dá)到乳腺炎的地步,所以答案選E。
5[.單選題]關(guān)于正常產(chǎn)褥,下列正確的是
A.子宮體恢復(fù)至非孕大小需4周時(shí)間
B.宮頸外形約于產(chǎn)后3日恢復(fù)至未孕狀態(tài)
C.產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)
D.產(chǎn)后10日,腹部檢查捫不到子宮底
E.產(chǎn)后2周,除胎盤附著處外,子宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
[答案]D
[解析]子宮體恢復(fù)至非孕大小需6周時(shí)間;產(chǎn)后1周子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài);產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)到正常狀態(tài);約于產(chǎn)后3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面已為新生的子宮內(nèi)膜覆蓋,胎盤附著部位的、子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,約需6~8周可完全恢復(fù)。只有答案D的說(shuō)法正確。
6[.單選題]女,26歲,G1P1,產(chǎn)后一天,自己在腹部觸及子宮,呈球型,質(zhì)硬,詢問(wèn)護(hù)士是否正常。護(hù)士在講解關(guān)于子宮復(fù)舊過(guò)程時(shí)正確的是
A.產(chǎn)后一日宮底在臍上二橫指
B.產(chǎn)后一日宮底在臍上一橫指
C.產(chǎn)后一日宮底臍平
D.產(chǎn)后一日宮底存臍下一橫指
E.產(chǎn)后一日宮底在臍下二橫指
[答案]C
[解析]正常產(chǎn)后子宮圓而硬,位于腹部的中央。子宮質(zhì)地軟要考慮是否有產(chǎn)后宮縮乏力;子宮偏向一側(cè)要考慮是否有膀胱充盈。產(chǎn)后當(dāng)日,宮底在臍平或臍下一橫指,產(chǎn)后第一天,由于宮頸外口升至坐骨棘水平,使宮底上升至平臍,以后每日下降1~2cm(橫指),至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi),在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。13~
7[.單選題]李某,經(jīng)產(chǎn)婦,昨日經(jīng)陰道順產(chǎn)一正常男嬰,目前訴說(shuō)乳房脹痛.下腹陣發(fā)性輕微疼痛,查乳房腫脹,無(wú)紅腫。子宮硬,宮底在腹正中,臍下2指,陰道出血同月經(jīng)量。該孕婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.皮硝敷乳房
[答案]D
[解析]
8[.單選題]某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)傷口部位有硬結(jié)發(fā)生,則應(yīng)
A.1:2000新潔爾滅溶液擦洗
B.95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷
C.遠(yuǎn)紅外燈照射
D.切開(kāi)引流
E.大黃、芒硝外敷
[答案]E
[解析]1:5000高錳酸鉀溶液或1:2000苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液沖洗或擦洗會(huì)陰適用于沒(méi)有并發(fā)癥情況下的清潔會(huì)陰。95%酒精或50%硫酸鎂濕熱敷適用于會(huì)陰水腫者。血腫者,小的可用濕敷或遠(yuǎn)紅外燈照射,大的需配合醫(yī)生切開(kāi)引流處理。而有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷。因此該題答案為E。
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