1[.單選題]小兒腹瀉和酸中毒基本糾正時(shí)，突發(fā)驚厥應(yīng)首先考慮

　　A.低血鉀

　　B.低血鈣

　　C.低血鎂

　　D.低血鈉

　　E.低血糖

　　[答案]B

　　[解析]腹瀉患兒進(jìn)食少及從大便中丟失鈣，在脫水和酸中毒時(shí)由于血液的濃縮和離子鈣的增加，可不出現(xiàn)低血鈣的癥狀，輸液后血鈣被稀釋和酸中毒被糾正，離子鈣減少，易出現(xiàn)低鈣癥狀，發(fā)生驚厥。

　　2[.單選題]患兒，3個(gè)月，腹瀉2日，呈黃綠色稀便，有奶瓣和泡沫，為糾正輕度脫水，應(yīng)選擇

　　A.少量多次飲溫開水

　　B.少量多次給予糖水

　　C.靜脈補(bǔ)充林格液

　　D.少量多次喂服ORS液

　　E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

　　[答案]D

　　[解析]輕度脫水只需少量多次喂服ORS液，不必靜脈補(bǔ)液，而溫開水及糖水中無電解質(zhì)成分，故選D。ORS液為2/3張液體，為防止高鈉血癥的發(fā)生，服用ORS液期間應(yīng)讓患兒照常飲白開水。

　　3[.單選題]患兒9個(gè)月，因稀水便3天。以腹瀉、中度脫水收入院，給予含鉀液體靜脈補(bǔ)液以糾正脫水。此患兒補(bǔ)鉀靜脈點(diǎn)滴時(shí)間應(yīng)不少于

　　A.2～5h

　　B.6～8h

　　C.9～12h

　　D.12～16h

　　E.16～24h

　　[答案]B

　　[解析]靜脈補(bǔ)鉀速度快易導(dǎo)致高鉀血癥，危及生命，每日補(bǔ)鉀靜脈點(diǎn)滴時(shí)間應(yīng)不少于6～8小時(shí)。

　　4[.單選題]低滲性脫水主要特征是

　　A.失鈉<失水

　　B.血鈉<150mmol/L

　　C.單純失水

　　D.失水<失鈉

　　E.單純失鈉

　　[答案]D

　　[解析]低滲性脫水電解質(zhì)的丟失多于水的丟失，血鈉<130mmol/L。故選D。

　　5[.單選題]護(hù)理壞死性小腸結(jié)腸炎患兒時(shí)宜采取的體位是

　　A.仰臥位

　　B.臥位

　　C.側(cè)臥位或半臥位

　　D.坐位

　　E.膝胸位

　　[答案]C

　　[解析]壞死性小腸結(jié)腸炎患兒因腹脹，側(cè)臥住或半臥位可減輕腹部張力，緩解疼痛。因腹脹明顯，一般都需禁食和胃腸減壓。

　　6[.單選題]先天性巨結(jié)腸病變通常發(fā)生在

　　A.結(jié)腸近端

　　B.結(jié)腸中間

　　C.結(jié)腸遠(yuǎn)端

　　D.結(jié)腸前段

　　E.結(jié)腸整段發(fā)病概率一致

　　[答案]C

　　[解析]先天性巨結(jié)腸病變通常發(fā)生在結(jié)腸遠(yuǎn)端�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-先天性巨結(jié)腸病因發(fā)病機(jī)制”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　7[.單選題]下列關(guān)于先天性巨結(jié)腸的說法正確的是

　　A.男性顯著高于女性

　　B.女性顯著高于男性

　　C.男女發(fā)病率相當(dāng)

　　D.主要因后天的環(huán)境影響有關(guān)

　　E.以上說法均錯(cuò)誤

　　[答案]A

　　[解析]先天性巨結(jié)腸是小兒較常見的先天性胃腸道發(fā)育畸形。發(fā)病率為1/5000～1/2000，男性顯著高于女性，其比例為3:1～4:1。本病有家族發(fā)病傾向，其遺傳方式可能為多基因遺傳�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-先天性巨結(jié)腸病因發(fā)病機(jī)制”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8[.單選題]下列診斷急性壞死性小腸結(jié)腸炎的方法中不正確的是

　　A.大便檢查紅細(xì)胞

　　B.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　C.腹部X線表現(xiàn)為腸袢中度充氣擴(kuò)張

　　D.必要時(shí)可做鋇餐或鋇灌腸

　　E.糞便檢查出現(xiàn)較多革蘭陽性桿菌

　　[答案]D

　　[解析]本病有腸穿孔危險(xiǎn)故禁做鋇餐鋇灌腸檢查�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-急性壞死性小腸結(jié)腸炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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