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與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不符的是
A 多數(shù)患者起病緩慢
B 關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀
C 主要侵犯小關(guān)節(jié)
D 關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期患者
E 腎臟損害多見
正確答案:E
關(guān)節(jié)受累的首發(fā)癥狀是
A 腫脹
B 疼痛
C 僵硬
D 活動(dòng)受限
E 皮膚損害
正確答案:B
答案解析:疼痛常是關(guān)節(jié)受累的首發(fā)癥狀,也是風(fēng)濕病病人就診的主要原因。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-風(fēng)濕疾病病人的癥狀評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是
A 雙腿踝關(guān)節(jié)
B 雙手腕關(guān)節(jié)
C 雙腿膝關(guān)節(jié)
D 雙手掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端
E 雙手掌指關(guān)節(jié)近端
正確答案:E
答案解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),以雙手掌指關(guān)節(jié)近端最常見。
某女病人因全身關(guān)節(jié)痛,面部有蝶形紅斑,查血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光直射,病室紫外線消毒時(shí)應(yīng)回避,外出穿長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲,戴帽或撐傘遮陽(yáng)。原因是
A 紫外線是本病重要誘因
B 紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)
C 紫外線直接破壞細(xì)胞
D 紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎
E 紫外線直接損害骨髓
正確答案:A
類風(fēng)濕因子的實(shí)質(zhì)是抗體
A IgA
B IgM
C IgD
D IgG
E IgE
正確答案:B
答案解析:某些可疑病原體(細(xì)菌、病毒、支原體等)感染患者,在某些誘因(寒冷、潮濕、創(chuàng)傷等)作用下,侵及滑膜和淋巴細(xì)胞,引發(fā)自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生一種自身抗體IgM,稱類風(fēng)濕因子。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害最常見的部位是
A 暴露部位
B 口腔
C 胸部
D 下肢
E 腹部
正確答案:A
答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害常見于日曬的部位,雙側(cè)面頰部蝶形紅斑是其典型表現(xiàn)。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理措施中重要的是
A 絕 對(duì)臥床休息
B 關(guān)節(jié)疼痛減輕后及時(shí)進(jìn)行活動(dòng)
C 限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)
D 抬高膝部
E 抬高頭部
正確答案:B
答案解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)臥床休息,限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng);癥狀控制后及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉或進(jìn)行物理治療,避免關(guān)節(jié)畸形。
下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是
A 多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化
B 病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)
C 多為急性起病,病程較長(zhǎng)
D 對(duì)療效有較大的個(gè)體差異
E 同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異
正確答案:C
答案解析:風(fēng)濕病多慢性起病,病程較長(zhǎng),其余說法均正確。
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括
A 遺傳因素
B 藥物作用
C 性激素
D 陽(yáng)光照射
E 潮濕刺激
正確答案:E
答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病與遺傳、雌激素、藥物、感染、日光中紫外線及免疫異常等有關(guān)。
患者,女性,24歲,主因"全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周"入院。查體:面部可見紫紅色蝶形紅斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。目前治療本病的首選藥物是
A 抗瘧藥
B 非甾體類抗炎藥
C 糖皮質(zhì)激素
D 免疫抑制劑
E 強(qiáng)效廣譜抗生素
正確答案:A
患者,女性,24歲,主因"全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱4周"入院。查體:面部可見紫紅色蝶形紅斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。最可能的診斷是
A 急性風(fēng)濕病
B 皮肌炎
C 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D SLE
E 慢性腎炎
正確答案:D
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