護(hù)師備考學(xué)習(xí)過程中，大量做一些練習(xí)題和模擬題是考試備考過程中必不可缺少的環(huán)節(jié)。在線做題：考試網(wǎng)護(hù)師考試模考題庫預(yù)測(cè)考點(diǎn)考題，章節(jié)練習(xí)題、模擬練習(xí)題、歷年真題、自由組卷、專業(yè)答疑

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　　急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫的先兆是

　　A 室性期前收縮頻發(fā)、成對(duì)、多源

　　B 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

　　C 房性期前收縮

　　D 二度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E 心房顫動(dòng)

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查急性心肌梗死后危險(xiǎn)性心律失常。室性心動(dòng)過速屬于危險(xiǎn)性心律失常，有發(fā)生心室纖顫的可能，必須及時(shí)采取治療措施，終止該類心律失常。表現(xiàn)為頻發(fā)、成對(duì)、多源的室性期前收縮。治療措施常考，首選非同步直流電除顫。

　　患者。男性，65歲，患風(fēng)濕性心臟病10余年，近1年活動(dòng)后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心功能Ⅲ級(jí)，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是

　　A 以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)

　　B 需嚴(yán)格臥床休息

　　C 以臥床休息為主，限制活動(dòng)量

　　D 可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間

　　E 可不限制活動(dòng)，適當(dāng)休息

　　正確答案：C  

　　答案解析：本題考查心功能不全病人依據(jù)心功能對(duì)休息和活動(dòng)的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級(jí)病人，照常活動(dòng)，適當(dāng)休息;心功能Ⅱ級(jí)病人，可起床稍加活動(dòng)，增加間歇休息時(shí)間;心功能Ⅲ級(jí)病人，應(yīng)休息為主，限制活動(dòng)，允許下床排尿、排便;心功能Ⅳ級(jí)病人，需絕 對(duì)臥床休息。

　　關(guān)于起搏器植入術(shù)后的護(hù)理，不妥的是

　　A 平臥24小時(shí)

　　B 術(shù)側(cè)上肢制動(dòng)24小時(shí)

　　C 持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)

　　D 禁止術(shù)側(cè)臥位

　　E 沙袋壓迫傷口4～6小時(shí)

　　正確答案：B  

　　心肺復(fù)蘇不應(yīng)該在何種地方進(jìn)行

　　A 柔軟的床上

　　B 平坦的路面上

　　C 地板上

　　D 硬板床上

　　E 水泥地上

　　正確答案：A  

　　答案解析：本題考查心肺復(fù)蘇的實(shí)施。要求在較硬的平面上進(jìn)行，不可以在柔軟的平面進(jìn)行心臟按壓，以免影響按壓的效果。

　　心功能Ⅲ級(jí)應(yīng)

　　A 絕 對(duì)臥床休息

　　B 臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便

　　C 沒有限制

　　D 充分休息，增加睡眠

　　E 避免重體力勞動(dòng)

　　正確答案：B  

　　答案解析：本組題目考查了心功能不全病人依據(jù)心功能對(duì)休息和活動(dòng)的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級(jí)，照�；顒�(dòng)，適當(dāng)休息，心功能Ⅱ級(jí)，可起床稍加活動(dòng)，增加間歇休息時(shí)間;心功能Ⅲ級(jí)，應(yīng)休息為主，限制活動(dòng)，允許下床排尿、排便。

　　美托洛爾降壓的作用原理是

　　A 抑制血管緊張素與受體結(jié)合

　　B 阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低周圍血管擴(kuò)張

　　C 抑制血管緊張素Ⅱ生成

　　D 減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

　　E 抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

　　正確答案：D  

　　答案解析：本組題目考查了藥物的作用原理。呋塞米是利尿藥，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成

　　阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是

　　A 擴(kuò)張周圍血管，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，抑制心肌收縮力，減少心肌耗氧量

　　B 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及周圍血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　C 減輕心臟前負(fù)荷，降低心肌耗氧量

　　D 減慢心率、降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血區(qū)供血

　　E 抑制血小板聚集

　　正確答案：E  

　　答案解析：本組題考查心絞痛的藥物治療。阿替洛爾(氨酰心安)屬于β受體阻滯劑，其通過阻斷β受體，減慢心率，降低心肌收縮力，降低心肌耗氧量，并且可以使非缺血區(qū)冠狀動(dòng)脈阻力增加，血液流向缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈，從而改善心肌缺血區(qū)供血。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其抗心絞痛的作用機(jī)制主要是在擴(kuò)張周圍血管，抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量的同時(shí)，能夠解除冠狀動(dòng)脈痙攣，因而對(duì)變異型心絞痛效果好。阿司匹林用于心絞痛緩解期治療的作用原理是抗血小板聚集，防止血栓形成。

　　、 反映心肌壞死并在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)的心電圖是

　　A S-T段弓背向上抬高

　　B 異常深而寬的Q波

　　C P-R間期延長(zhǎng)

　　D T波倒置

　　E Q-T間期延長(zhǎng)

　　正確答案：B  

　　答案解析：心肌梗死急性期可見：(1)ST段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷)，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);(2)寬而深的Q波(反映心肌壞死)，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);(3)T波倒置(反映心肌缺血)，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)�！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　確診冠心病心絞痛最有價(jià)值的一項(xiàng)是

　　A 胸骨后疼痛史

　　B 超聲心動(dòng)圖

　　C 血清心肌酶

　　D 心電圖

　　E 選擇性冠狀動(dòng)脈造影

　　正確答案：E  

　　答案解析：選擇性冠狀動(dòng)脈造影可使左、右冠狀動(dòng)脈及其主要分支得到清楚的顯影，發(fā)現(xiàn)各支動(dòng)脈狹窄性病變的部位并估計(jì)其程度。一般認(rèn)為，管腔直徑減少70%～75%以上會(huì)嚴(yán)重影響冠脈血供，50%～70%也具有一定臨床意義。本檢查具有確診價(jià)值，并對(duì)選擇治療方案及判斷預(yù)后極為重要。目前已成為確診冠心病的主要檢查手段。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心絞痛病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查錯(cuò)誤的是

　　A 左心房增大

　　B 右心房增大

　　C 有間質(zhì)性肺水腫征

　　D 重者左心房、左心室增大

　　E 肺淤血

　　正確答案：B  

　　答案解析：二尖瓣關(guān)閉不全X線：左心房增大，伴肺淤血。慢性重度反流常見左心房、左心室增大，左心室衰竭時(shí)可見肺淤血和間質(zhì)性肺水腫征�！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-二尖瓣關(guān)閉不全病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　竇性心動(dòng)過速不發(fā)生于哪種情況

　　A 發(fā)熱

　　B 運(yùn)動(dòng)

　　C 貧血

　　D 甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　E 甲狀腺功能減退癥

　　正確答案：E  

　　答案解析：健康人常在吸煙，飲茶、咖啡、酒，劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等情況下發(fā)生;某些病理狀態(tài)，如發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血、心力衰竭、休克以及應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物亦常引起竇性心動(dòng)過速�！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-各型心律失常的病因及發(fā)病機(jī)制、心電圖檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　射血分?jǐn)?shù)可反映心臟收縮功能，其正常值應(yīng)是

　　A >30%

　　B >40%

　　C >50%

　　D >45%

　　E >35%

　　正確答案：C  

　　答案解析：射血分?jǐn)?shù)可反映心臟收縮功能，正常射血分?jǐn)?shù)>50%�！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性心力衰竭病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　不符合心源性水腫的是

　　A 水腫呈凹陷性

　　B 水腫從眼瞼開始

　　C 水腫部位易發(fā)生潰爛

　　D 體循環(huán)淤血導(dǎo)致水腫

　　E 攝入鈉鹽過多可加重水腫

　　正確答案：B  

　　答案解析：心源性水腫的特點(diǎn)：水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位，一般病人易出現(xiàn)在雙下肢，臥床病人常出現(xiàn)于枕部、肩胛部及腰骶部等，嚴(yán)重水腫病人可出現(xiàn)胸腔和腹腔的積液�！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的癥狀評(píng)估”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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