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　急性膿胸的護(hù)理措施正確的是

　　A 平臥位

　　B 每隔3日行胸腔穿刺抽膿

　　C 每次抽膿量不超過500ml

　　D 有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取半臥位

　　E 膿液黏稠時應(yīng)行胸腔閉式引流

　　正確答案：E  

　　答案解析：通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽膿，每次抽膿量不超過1000ml，膿液黏稠時應(yīng)行胸腔閉式引流。

　　肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是

　　A 沿支氣管壁

　　B 直接擴(kuò)散

　　C 淋巴轉(zhuǎn)移

　　D 血行轉(zhuǎn)移

　　E 胸腔種植

　　正確答案：C  

　　患者左前胸部損傷后，有胸痛、輕度呼吸困難。X線檢查：左第1、3肋骨骨折，無移位，肺壓縮30%。治療應(yīng)選擇

　　A 鎮(zhèn)靜、止痛、對癥治療

　　B 胸膜腔穿刺抽氣

　　C 輸血、輸液

　　D 胸膜腔閉式引流

　　E 牽引固定

　　正確答案：E  

　　答案解析：閉合性氣胸，肺壓縮在30%以下，可以非手術(shù)治療，固定肋骨骨折就可以了，牽引固定簡單有效。

　　張力性氣胸的緊急處理應(yīng)

　　A 抗感染

　　B 剖胸探查

　　C 固定胸壁

　　D 穿刺排氣減壓

　　E 迅速封閉胸壁傷口

　　正確答案：D  

　　答案解析：開放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，應(yīng)立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸，再做進(jìn)一步處理。9題選E。張力性氣胸病人因患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應(yīng)及時穿刺排氣減壓。10題選D。進(jìn)行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，應(yīng)及時剖胸、探查以止血。11題選B。

　　為保證顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢。最可靠的措施是

　　A 及時吸痰

　　B 氣管切開

　　C 氣管插管

　　D 用舌鉗牽舌

　　E 放置口咽通氣道

　　正確答案：B  

　　答案解析：題中5選項(xiàng)均可用來保證呼吸道通暢，相比而言，氣管切開的效果最可靠，最便于后期護(hù)理。顱腦損傷的格拉斯哥昏迷計(jì)分考生應(yīng)熟悉。

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