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　　腦卒中病人的護(hù)理

　　下列有關(guān)冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)的描述正確的一項(xiàng)是

　　A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

　　B.65歲前，女性的首次發(fā)病時(shí)間平均比男性約早10年

　　C.我國(guó)冠心病發(fā)病率，南方低，北方高，城市高于農(nóng)村

　　D.一般腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患病率低

　　E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

　　『正確答案』C

　　『答案解析』冠心病發(fā)病率男性高于女性，女性絕經(jīng)期前心血管發(fā)病率較低。腦力勞動(dòng)者發(fā)病率較高，好發(fā)季節(jié)早春和冬季好發(fā)。

　　社區(qū)護(hù)士對(duì)冠心病患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)中，正確的是

　　A.老年婦女可適當(dāng)使用雌激素、孕激素治療，以降低HDL，增加LDL

　　B.使用長(zhǎng)效硝酸鹽類(lèi)、鈣拮抗劑，緩解心肌缺血

　　C.使用抗血栓藥對(duì)早期冠心病有一定作用

　　D.口服維生素A和維生素C可增加心臟病發(fā)病的危險(xiǎn)

　　E.短期服用大劑量阿司匹林以對(duì)抗血小板的聚集

　　『正確答案』B

　　『答案解析』A項(xiàng)應(yīng)該降低LDL，增加HDL，C項(xiàng)早期冠心病作用不明顯，D項(xiàng)為降低發(fā)病危險(xiǎn)，E項(xiàng)應(yīng)該為長(zhǎng)期小劑量應(yīng)用阿司匹林類(lèi)藥物。

　　因原發(fā)性心臟驟停而猝死，多為缺血心肌局部發(fā)生電生理紊亂，引起嚴(yán)重的室性心律失常所致。此描述是指冠心病分型中的

　　A.無(wú)癥狀性心肌缺血

　　B.心絞痛性心肌缺血

　　C.心肌梗死性心肌缺血

　　D.缺血性心肌病性

　　E.猝死性心肌缺血

　　『正確答案』E

　　『答案解析』因心臟部位缺血導(dǎo)致猝死，故選擇E項(xiàng)。

　　患者李某，女性，69歲，患高血壓病8年，近3個(gè)月間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，確診為冠心病心絞痛。醫(yī)囑用硝酸甘油，護(hù)士為患者講解用藥知識(shí)中，下列不正確的一項(xiàng)是

　　A.應(yīng)坐位或臥位服藥，以免發(fā)生體位性低血壓

　　B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服

　　C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)

　　D.一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，需立即停藥不可再服用

　　E.該藥的不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭疼等

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心絞痛患者服用硝酸甘油出現(xiàn)不良反應(yīng)，緊急時(shí)若沒(méi)有嚴(yán)重表現(xiàn)，不能立即停藥。

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