肺部疾病外科治療病人的護理

　　全肺切除術后放置胸腔閉式引流管的目的是

　　A.重建胸腔負壓

　　B.排出積氣

　　C.排出積液

　　D.調節(jié)兩側胸腔壓力

　　E.便于觀察病情

　　『正確答案』D

　　『答案解析』全肺切除術后放置胸腔閉式引流管的目的是保證兩側胸腔壓力，調節(jié)兩側胸腔壓力。

　　晚期肺癌病人出現(xiàn)一側眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致

　　A.上腔靜脈受壓

　　B.膈神經受壓

　　C.喉返神經受壓

　　D.交感神經受壓

　　E.侵犯胸膜

　　『正確答案』D

　　『答案解析』肺癌壓迫、侵犯鄰近器官、組織或發(fā)生遠處轉移時，發(fā)生與受累組織相關的征象：同側上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷、面部無汗等頸交感神經綜合征(Horner征)。

　　關于肺結核治療的描述錯誤的是

　　A.抗結核治療是必不可少的部分

　　B.應加強營養(yǎng)支持

　　C.手術主要用于內科治療后長期排菌者

　　D.手術主要用于青少年病人

　　E.胸廓成形術應分次進行

　　『正確答案』D

　　『答案解析』肺結核手術適應證：經內科治療后長期排菌者。合并大咯血、膿胸、原因不明的肺不張以及臨床不能排除肺癌者。所以D選項錯誤。

　　肺癌最常見的病理類型是

　　A.鱗癌

　　B.小細胞癌

　　C.大細胞癌

　　D.腺癌

　　E.支氣管肺泡癌

　　『正確答案』A

　　『答案解析』鱗狀細胞癌(鱗癌)：占50%。50歲以上的男性占大多數(shù)。常為中心型;生長速度緩慢，病程較長。

　　預后最差的肺癌類型是

　　A.鱗癌

　　B.小細胞癌

　　C.大細胞癌

　　D.腺癌

　　E.支氣管肺泡癌

　　『正確答案』B

　　『答案解析』小細胞癌(未分化小細胞癌)：年齡較輕，多見于男性。多為中心型;惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉移，對放射和化學藥物治療雖較敏感，但在各型肺癌中預后最差。

　　不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

　　A.骨關節(jié)痛

　　B.肝大

　　C.乳腺增大

　　D.Cushing綜合征

　　E.杵狀指

　　『正確答案』B

　　『答案解析』骨關節(jié)炎，乳腺綜合征、Cushing綜合征與肺癌內分泌紊亂有關，杵狀指

　　與缺氧有關。肝大不屬于肺癌肺外表現(xiàn)。

　　肺葉切除術后24小時內最常見的并發(fā)癥是

　　A.肺炎

　　B.肺不張

　　C.出血

　　D.心臟并發(fā)癥

　　E.支氣管胸膜瘺

　　『正確答案』C

　　『答案解析』所有手術24小時內最常見的并發(fā)癥都是出血。

　　全肺切除病人術后輸液滴速一般每分鐘不超過

　　A.20滴

　　B.30滴

　　C.40滴

　　D.60滴

　　E.80滴

　　『正確答案』B

　　『答案解析』全肺切除術后24小時補液量：2000ml內，速度：20～30滴/分。

　　B型題

　　A.半臥位

　　B.1/4患側臥位

　　C.1/4健側臥位

　　D.平臥位

　　E.完全健側臥位

　　1.肺葉切除術后最適宜的體位

　　『正確答案』D

　　『答案解析』肺葉切除者最適宜的體位平臥，或左右側臥位。

　　2.全肺切除病人不宜采用的體位

　　『正確答案』 E

　　『答案解析』全肺切除病人不宜采用的體位完全健側臥位，避免縱隔移位和壓迫健側肺而導致呼吸循環(huán)障礙

　　A.避免血栓形成

　　B.減少出血

　　C.促進肺擴張

　　D.減輕疼痛

　　E.促進痰液排出

　　1.肺癌術后病人練習腿部運動

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肺癌術后病人練習腿部運動避免血栓形成。

　　2.肺癌術后病人練習深呼吸

　　『正確答案』 C

　　『答案解析』肺癌術后病人練習深呼吸促進肺擴張。