膿胸病人的護理

　　急性膿胸最主要的致病菌是

　　A.厭氧菌

　　B.鏈球菌

　　C.金黃色葡萄球菌

　　D.大腸埃希菌

　　E.肺炎球菌

　　『正確答案』C

　　『答案解析』急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺部，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。

　　慢性膿胸胸廓成形術病人術后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

　　A.減少出血

　　B.避免胸壁漏氣

　　C.控制反常呼吸

　　D.減輕局部疼痛

　　E.利于肺復張

　　『正確答案』C

　　『答案解析』采取術側向下臥位，用厚棉墊、胸帶加壓包扎，根據(jù)肋骨切除范圍，在胸廓下墊一硬枕或加沙袋壓迫——控制反常呼吸。

　　慢性膿胸胸廓成形術病人術后應重點觀察

　　A.體溫

　　B.呼吸

　　C.心率

　　D.血壓

　　E.引流情況

　　『正確答案』B

　　『答案解析』慢性膿胸胸廓成形術病人術后應重點觀察是否出現(xiàn)反常呼吸。

　　支氣管胸膜瘺病人最適宜的體位是

　　A.平臥位

　　B.半臥位

　　C.患側臥位

　　D.健側臥位

　　E.頭低腳高位

　　『正確答案』C

　　『答案解析』有支氣管胸膜瘺者取患側臥位——以免膿液流向健側或發(fā)生窒息。

　　慢性膿胸病人突出的臨床表現(xiàn)是

　　A.高熱

　　B.消瘦、貧血

　　C.脈速

　　D.全身乏力

　　E.呼吸急促

　　『正確答案』B

　　『答案解析』慢性膿胸病人常有長期低熱、食欲減退、消瘦、貧血、低蛋白血癥等慢性全身中毒癥狀;可有杵狀指(趾);有時有氣促、咳嗽、咳膿痰等癥狀。所以選B。

　　急性膿胸具有確診意義的是

　　A.胸痛、氣促

　　B.肋間隙飽滿

　　C.呼吸音減弱

　　D.X線片示大片濃密陰影

　　E.胸穿抽出膿液

　　『正確答案』E

　　『答案解析』胸穿抽出膿液是對急性膿胸具有確診意義的方式。

　　急性膿胸的護理措施正確的是

　　A.平臥位

　　B.膿液黏稠時應行胸腔閉式引流

　　C.每次抽膿量不超過500ml

　　D.有支氣管胸膜瘺者應取半臥位

　　E.每隔3日行胸腔穿刺抽膿

　　『正確答案』B

　　『答案解析』急性膿胸的護理措施1.改善呼吸功能(1)體位：取半坐臥位，以利呼吸和引流。有支氣管胸膜瘺者取患側臥位——以免膿液流向健側或發(fā)生窒息。(2)協(xié)助醫(yī)師進行治療：①急性膿胸——盡早行胸腔穿刺抽膿。每日或隔日抽一次。抽膿后，胸腔內注射抗生素。每次抽膿量不超過1000ml。膿液黏稠、抽吸困難或伴有支氣管胸膜瘺者——胸腔閉式引流。所以選B。

　　急性膿胸病人的最根本的治療措施是

　　A.應用抗生素

　　B.排出膿液

　　C.糾正水電失衡

　　D.消除病因

　　E.營養(yǎng)支持

　　『正確答案』D

　　『答案解析』最根本的是針對病因治療。因為急性膿胸是并發(fā)癥。