周?chē)�血管疾病病人的護(hù)理

　　下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中最主要的是

　　A.皮膚厚硬

　　B.色素沉著

　　C.小腿水腫

　　D.局部瘙癢

　　E.小腿下三分之一內(nèi)側(cè)潰瘍

　　『正確答案』E

　　『答案解析』下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中最主要的是小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍。

　　勃格運(yùn)動(dòng)的主要目的是

　　A.減慢肢體壞疽速度

　　B.減輕下肢水腫

　　C.促進(jìn)病人舒適

　　D.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立

　　E.提高病人的活動(dòng)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』指導(dǎo)病人做勃格(Buerger)練習(xí)和行走鍛煉。利用改變姿勢(shì)來(lái)被動(dòng)地增進(jìn)末梢血液循環(huán)，以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。

　　護(hù)士對(duì)血栓閉塞性脈管炎病人進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是

　　A.室內(nèi)溫度宜保持在15℃以上

　　B.嚴(yán)格戒煙

　　C.可將熱水袋直接放患肢處取暖

　　D.可用熱水泡足

　　E.將熱水袋直接放于足部取暖

　　『正確答案』B。溫度21℃以上。

　　『答案解析』嚴(yán)禁吸煙，以消除煙堿對(duì)血管的刺激而引起的血管收縮作用。不應(yīng)使用熱療，以免組織需氧量增加而加重癥狀。室內(nèi)溫度宜保持在21℃以上。不可使用熱水袋、熱水泡腳，溫度升高使局部組織耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖，應(yīng)將熱水袋放于腹部。

　　下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防

　　A.關(guān)節(jié)僵硬

　　B.患肢水腫

　　C.血管痙攣

　　D.肌肉萎縮

　　E.深靜脈血栓

　　『正確答案』E

　　『答案解析』下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防深靜脈血栓形成。

　　下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是

　　A.抗凝治療

　　B.臥床休息

　　C.穿彈力襪或彈力繃帶

　　D.溶栓療法

　　E.手術(shù)取栓

　　『正確答案』A

　　『答案解析』下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是抗凝治療，肝素。

備考題庫(kù): 　　2021主管護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　　　下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A.下肢潰瘍

　　B.肺動(dòng)脈栓塞

　　C.下肢靜脈曲張

　　D.下肢嚴(yán)重水腫

　　E.肢體壞疽

　　『正確答案』B

　　『答案解析』下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺動(dòng)脈栓塞。

　　A3/A4題型

　　男性，73歲，下肢骨折術(shù)后一直臥床，術(shù)后第7天突然出現(xiàn)左小腿劇痛，腫脹且有深壓痛，左足過(guò)度背屈時(shí)小腿肌肉疼痛劇烈。

　　1.該病人最可能發(fā)生了

　　A.動(dòng)脈栓塞

　　B.深靜脈血栓

　　C.下肢靜脈曲張

　　D.雷諾綜合征

　　E.血栓閉塞性脈管炎

　　『正確答案』B

　　『答案解析』深靜脈血栓形成：一般無(wú)或僅有低熱、小腿腫脹和肌肉疼痛。如將足背屈牽拉腓腸肌，可激發(fā)疼痛，按壓腓腸肌即感緊張和壓痛，并出現(xiàn)踝部水腫和淺靜脈曲張。

　　2.該病人非手術(shù)治療措施中正確的是

　　A.按摩患肢

　　B.患肢放平

　　C.患肢膝下墊枕

　　D.臥床10至14天

　　E.每周測(cè)量一次患肢不同平面的周徑

　　『正確答案』D

　　『答案解析』下肢急性深靜脈血栓病人，須臥床休息兩周，患肢抬高離床面20～30cm，下床活動(dòng)時(shí)穿彈力襪或應(yīng)用彈力繃帶，以增加靜脈回流。嚴(yán)禁按摩患肢以防栓子脫落引起栓塞。

　　3.若該病人準(zhǔn)備接受手術(shù)治療去除病因，手術(shù)最好在發(fā)病后

　　A.2天內(nèi)

　　B.5天內(nèi)

　　C.7天內(nèi)

　　D.10天內(nèi)

　　E.12天內(nèi)

　　『正確答案』A

　　『答案解析』Fogarty氣囊導(dǎo)管取栓術(shù)適用于廣泛性髂股靜脈血栓伴有動(dòng)脈痙攣出現(xiàn)股青腫者。應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)以?xún)?nèi)手術(shù)效果較好，因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間越早，血栓與靜脈壁粘連和炎癥反應(yīng)的程度越輕，可減少手術(shù)取栓后繼發(fā)性血栓形成。