重癥病人的監(jiān)護(hù)

　　ICU的收治對(duì)象不包括

　　A.休克病人

　　B.大手術(shù)病人

　　C.急性腎衰病人

　　D.器官移植病人

　　E.終末期腫瘤病人

　　『正確答案』E

　　『答案解析』ICU收治目的是為改善和促進(jìn)器官功能的恢復(fù)，或進(jìn)行生命支持治療，以便爭(zhēng)取時(shí)間治療原發(fā)病，終末期腫瘤病人不包括。

　　測(cè)定中心靜脈壓，測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)

　　A.鎖骨中點(diǎn)水平

　　B.劍突水平

　　C.胸骨角水平

　　D.右心房中點(diǎn)水平

　　E.右心室中點(diǎn)水平

　　『正確答案』D

　　『答案解析』測(cè)定中心靜脈壓，測(cè)壓的玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在右心房中點(diǎn)水平。

　　可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是

　　A.肺血管阻力升高

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.肺動(dòng)脈狹窄

　　D.左心功能不全

　　E.肺血流量增加

　　『正確答案』C

　　『答案解析』平均肺動(dòng)脈壓(MPAP)：正常值為1.47～2.0kPa。MPAP升高常見于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全;肺動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)MPAP降低。

　　導(dǎo)致氣道峰值壓增高的原因不包括

　　A.分泌物過(guò)多

　　B.管道阻塞

　　C.氣管插管進(jìn)入一側(cè)支氣管

　　D.氣管導(dǎo)管氣囊漏氣

　　E.氣管插管的斜面貼壁

　　『正確答案』D

　　『答案解析』若PAP下降，則提示呼吸機(jī)管道與氣管插管連接處、氣管導(dǎo)管氣囊或呼吸機(jī)管道漏氣。

　　能對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)的是

　　A.血尿素氮

　　B.黃疸指數(shù)

　　C.中心靜脈壓

　　D.凝血酶原時(shí)間

　　E.3P試驗(yàn)

　　『正確答案』A

　　『答案解析』能對(duì)腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)的是血尿素氮。

備考題庫(kù): 　　2021主管護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　　B型題(1～3題共用備選答案)

　　A.BP

　　B.CVP

　　C.SVRI

　　D.CO

　　E.PAWP

　　1.反映腔靜脈及右心房的壓力

　　『正確答案』B

　　『答案解析』中心靜脈壓(CVP)：是測(cè)定上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力，評(píng)估血容量、右心前負(fù)荷及右心功能的重要指標(biāo)，正常值為5～12cmH2O。

　　2.反映左心功能的最重要的指標(biāo)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』心排血量(CO)：指每分鐘心臟的射血量，由心臟每搏排出量×心率而得，是監(jiān)測(cè)左心功能的最重要指標(biāo)，正常值為4～6L/min。

　　3.監(jiān)測(cè)左心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)

　　『正確答案』C

　　『答案解析』體循環(huán)阻力指數(shù)(SVRI)：體循環(huán)阻力表示心室射血期作用于心室肌的負(fù)荷，是監(jiān)測(cè)左心室后負(fù)荷的主要指標(biāo)。

　　(1～3題共用備選答案)

　　A.控制通氣

　　B.輔助/控制通氣

　　C.間歇指令通氣

　　D.呼吸末正壓通氣

　　E.壓力支持通氣

　　1.病人不允許有自主呼吸

　　『正確答案』A

　　『答案解析』控制通氣(CMV)：不允許病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸機(jī)承擔(dān)。包括壓力控制和容量控制。

　　2.兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸

　　『正確答案』C

　　『答案解析』間歇指令通氣(IMV)：機(jī)械通氣與自主呼吸相結(jié)合，在兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸。

　　3.由病人控制主要呼吸參數(shù)，可降低自主呼吸的呼吸做功

　　『正確答案』B

　　『答案解析』輔助/控制通氣(AMV/CMV)：病人的吸氣力量可觸發(fā)呼吸機(jī)產(chǎn)生同步正壓通氣。當(dāng)自主呼吸頻率超過(guò)預(yù)置頻率時(shí)，為輔助通氣;而當(dāng)自主呼吸頻率低于預(yù)置頻率時(shí)，轉(zhuǎn)為控制通氣。