多器官功能障礙綜合征
在ARDS治療和護理中的最關(guān)鍵的措施是
A.抗感染
B.營養(yǎng)支持
C.維持有效循環(huán)
D.積極治療原發(fā)疾病
E.糾正低氧血癥和酸中毒
『正確答案』E
『答案解析』在ARDS治療和護理中的最關(guān)鍵的措施是糾正低氧血癥和酸中毒。
急性腎衰竭少尿期治療原則不包括
A.控制感染
B.調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡
C.補液原則應(yīng)“量出為入”
D.必要時采用透析治療
E.采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食
『正確答案』E
『答案解析』急性腎衰竭少尿期不宜攝入蛋白。
判斷急性腎衰病人少尿期輸液量是否適當?shù)脑u價指標不包括
A.體重每日減輕0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血鉀恢復(fù)正常
D.無呼吸困難及肺水腫
E.血鈉維持在130mmol/L
『正確答案』C
『答案解析』急性腎衰病人少尿期是有高鉀血癥,選項C不正確。
以下關(guān)于急性腎衰少尿期的處理不正確的是
A.臥床休息
B.控制入液量,一般為500ml+前一天出液量
C.供給足夠的熱量,應(yīng)大于125.5kJ/(kg·d)
D.盡量避免食用含鉀高的食物和藥物
E.需大量輸血時可輸庫存血
『正確答案』E
『答案解析』急性腎衰少尿期嚴禁含鉀食物,不輸庫存血。
急性腎衰竭病人少尿期可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂是
A.低鈉血癥
B.低鎂血癥
C.低鉀血癥
D.高鈣血癥
E.低磷血癥
『正確答案』A
『答案解析』急性腎衰竭病人少尿期可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂是低鈉、低鈣、高鎂、高磷、高鉀。
男性,50歲,急性腎衰少尿期,病人出現(xiàn)呼吸困難,頭痛、頭暈、軟癱,心律不齊,心動過速,腹脹,應(yīng)考慮
A.高血鉀癥
B.低血鉀癥
C.水中毒
D.酸中毒
E.尿毒癥
『正確答案』A
『答案解析』高鉀血癥:是急性腎衰少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥,也是引起病人死亡的最常見原因。臨床上可出現(xiàn)心律失常,心動過緩,心電圖示T波尖而高,QRS間期延長,P波降低等改變,血鉀繼續(xù)升高,隨時可發(fā)生心臟驟停而死亡。
急性腎衰的飲食護理中錯誤的是
A.高蛋白
B.高熱量
C.充足維生素
D.忌含鉀豐富的食物
E.控制入水量
『正確答案』A
『答案解析』急性腎衰竭少尿期不宜攝入蛋白質(zhì)。
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急性腎衰病人由少尿期進入多尿期,變化根據(jù)是每天尿量增加至
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
『正確答案』E
『答案解析』急性腎衰病人由少尿期進入多尿期,變化根據(jù)是每天尿量增加至800ml。
彌漫性血管內(nèi)凝血病人在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是
A.地西泮
B.維生素K
C.魚精蛋白
D.阿司匹林
E.氨甲苯酸
『正確答案』C
『答案解析』彌漫性血管內(nèi)凝血病人在肝素治療期間應(yīng)備用的藥物是魚精蛋白。
對DIC病人早期進行抗凝藥物治療時,首選藥物是
A.肝素
B.雙嘧達莫(潘生丁)
C.鏈激酶
D.尿激酶
E.阿司匹林
『正確答案』A
『答案解析』對DIC病人早期進行抗凝藥物治療時,首選藥物是肝素。
病人出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血早期征兆是
A.咯血
B.便血
C.易出現(xiàn)鼻血點
D.皮膚出現(xiàn)出血點
E.血液不易抽出,容易凝固
『正確答案』E
『答案解析』在促凝物質(zhì)作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出、血液易凝固,嚴重病人皮膚上出現(xiàn)瘀點或紫斑。
B型題
(1~2題共用備選正確答案)
A.大面積燒傷
B.嚴重擠壓傷
C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石
D.重度低滲性缺水
E.血容量減少
1.腎型急性腎衰竭最常見的原因是
『正確答案』B
『答案解析』腎型急性腎衰竭最常見的原因是嚴重擠壓傷。
2.腎后型急性腎衰竭最常見的原因是
『正確答案』C
『答案解析』腎后型急性腎衰竭最常見的原因是雙側(cè)輸尿管結(jié)石。
(1~3題共用備選正確答案)
A.低血鉀
B.高血鉀
C.低血鈉
D.高血鈉
E.低血鎂
1.急性腎衰竭死亡的常見原因是
『正確答案』B
『答案解析』急性腎衰竭死亡的常見原因是高血鉀。
2.急性腎衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是
『正確答案』B
『答案解析』急性腎衰竭少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是高血鉀。
3.急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是
『正確答案』C
『答案解析』急性腎衰竭少尿期和多尿期共同的電解質(zhì)失調(diào)是低血鈉。
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