急性腎功能衰竭

　　腎功能不全臨床分期主要依據(jù)是哪項指標

　　A.血常規(guī)

　　B.血肌酐

　　C.血尿酸

　　D.血尿素氮

　　E.腎小球濾過率

　　『正確答案』B

　　『答案解析』腎功能不全臨床分期主要依據(jù)是血肌酐。

　　下列檢查結(jié)果提示腎衰患者進入尿毒癥期的是

　　A.內(nèi)生肌酐清除率降至50ml/min以下

　　B.內(nèi)生肌酐清除率降至30ml/min以下

　　C.內(nèi)生肌酐清除率降至20ml/min以下

　　D.血肌酐達到445μmol/L以上

　　E.血肌酐達到707μmol/L以上

　　『正確答案』E

　　『答案解析』血肌酐達到707μmol/L以上提示腎衰患者進入尿毒癥期。

　　在我國引起慢性腎功能衰竭的最常見疾病是

　　A.慢性腎盂腎炎

　　B.慢性腎小球腎炎.

　　C.狼瘡性腎炎

　　D.腎小動脈硬化癥

　　E.糖尿病腎病

　　『正確答案』B

　　『答案解析』慢性腎小球腎炎為最常見病因。

　　尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為

　　A.高血壓

　　B.心力衰竭

　　C.心律失常

　　D.尿毒癥性心肌病

　　E.尿毒癥性心包炎

　　『正確答案』A

　　『答案解析』尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為高血壓。

　　慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)病機制，下列哪項是正確的

　　A.腎素-血管緊張素水平增高

　　B.血容量擴張

　　C.血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào).

　　D.激肽系統(tǒng)的作用

　　E.交感神經(jīng)興奮性改變

　　『正確答案』C

　　『答案解析』慢性腎衰竭時血容量與腎素-血管緊張素平衡失調(diào)導(dǎo)致高血壓。

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　　慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見的癥狀是

　　A.貧血

　　B.尿毒性心臟病

　　C.代謝性酸中毒

　　D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等.

　　E.高血壓

　　『正確答案』D

　　『答案解析』食欲減退是常見的最早期表現(xiàn)。

　　尿毒癥患者出現(xiàn)消化道癥狀的主要原因是

　　A.腎素活性增高

　　B.高磷低鈣

　　C.水鈉潴留

　　D.低蛋白血癥

　　E.尿素經(jīng)消化道排出

　　『正確答案』E

　　『答案解析』尿毒癥患者出現(xiàn)消化道癥狀的主要原因是尿素經(jīng)消化道排出。

　　下列由慢性腎衰竭引起的腎性骨病中，最常見的是

　　A.腎性骨軟化癥

　　B.纖維囊性骨炎

　　C.骨質(zhì)疏松癥

　　D.腎性骨硬化癥

　　E.無菌性股骨頭壞死

　　『正確答案』B

　　『答案解析』腎性骨營養(yǎng)不良：可出現(xiàn)纖維性骨炎(最常見)。

　　慢性腎衰竭患者需嚴格記錄出入液量是因為患者有

　　A.脫水

　　B.水腫

　　C.脫水或水腫

　　D.低鉀血癥

　　E.低鈉血癥

　　『正確答案』C

　　『答案解析』慢性腎衰竭患者需嚴格記錄出入液量是因為患者有脫水或水腫。

　　血液透析時出現(xiàn)低血壓，下列處理措施哪項不正確

　　A.嚴格控制脫水量

　　B.可靜推50%葡萄糖40～60ml

　　C.通過透析管道輸注生理鹽水200ml

　　D.對醋酸鹽透析液不耐受者，改用碳酸氫鹽透析液

　　E.血透出現(xiàn)低血壓時禁止輸血.

　　『正確答案』E

　　『答案解析』血液透析時出現(xiàn)低血壓，應(yīng)注意嚴格掌握脫水量，對醋酸鹽溶液不能耐受者改為碳酸氫鹽透析液。通過透析管道注入生理鹽水、碳酸氫鈉、林格液或鮮血，一般輸入200～250ml，另外，也可靜注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化鈉10ml。故E錯誤。