慢性胃炎病人的護(hù)理

　　A1型題

　　1.慢性胃炎出現(xiàn)惡性貧血時(shí)，治療宜應(yīng)用下列哪種維生素

　　A.維生素A

　　B.維生素B1

　　C.維生素B12

　　D.維生素E

　　E.維生素C

　　2.慢性胃炎恢復(fù)期的飲食原則不包括

　　A.高熱量

　　B.高蛋白

　　C.高維生素

　　D.高纖維素

　　E.易消化的飲食

　　3.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

　　A.胃液分析

　　B.血清學(xué)檢查

　　C.胃鏡檢查

　　D.檢測(cè)幽門螺桿菌

　　E.X線鋇餐檢查

　　4.下列哪項(xiàng)為慢性胃炎的臨床特點(diǎn)

　　A.上腹部壓痛

　　B.上腹部節(jié)律性疼痛

　　C.持續(xù)性上腹部疼痛

　　D.癥狀缺乏特異性

　　E.持續(xù)性上腹部飽脹不適

　　5.慢性胃炎最主要的病因是

　　A.幽門螺桿菌感染

　　B.理化因素

　　C.自身免疫反應(yīng)

　　D.老年胃黏膜退行性變

　　E.胃黏膜缺血

　　A2型題

　　1.患者男，50歲。上腹部脹痛不適4年余，查體：腹軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛。胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃炎，下列護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A.忌暴飲暴食，戒煙酒

　　B.定時(shí)進(jìn)餐，少量多餐

　　C.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食

　　D.餐后多進(jìn)行體育鍛煉，以利消化吸收

　　E.胃酸缺乏者多喝雞湯和肉湯

　　2.某慢性胃炎患者自覺上腹部飽脹不適，遵醫(yī)囑口服多潘立酮，護(hù)士應(yīng)告知病人不能同時(shí)服用的藥物是

　　A.阿托品

　　B.枸櫞酸鉍鉀

　　C.甲硝唑

　　D.氫氧化鋁凝膠

　　E.奧美拉唑

　　3.患者男，27歲。因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，應(yīng)告知與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是

　　A.大腸桿(埃希)菌

　　B.沙門菌

　　C.幽門螺桿菌

　　D.空腸彎曲菌

　　E.嗜鹽桿菌

　　4.患者男，45歲。因長(zhǎng)期腹痛、腹脹就診，診斷為慢性胃炎，幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。滅菌藥物治療不包括

　　A.奧美拉唑

　　B.枸櫞酸鉍鉀

　　C.阿莫西林

　　D.克拉霉素

　　E.西咪替丁

備考題庫(kù): 　　2021主管護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　　答案部分

　　A1型題

　　1.答案：C

　　解析:惡性貧血因胃粘膜永久性的萎縮，不能分泌內(nèi)因子。由于缺乏內(nèi)因子，食物中的維生素B12不能被吸收。因此患者存在維生素B12吸收障礙，產(chǎn)生維生素B12的相關(guān)臨床表現(xiàn)。

　　2.答案：D

　　解析:高纖維素比重小、體積大，進(jìn)食后充填胃腔，需要較長(zhǎng)時(shí)間來(lái)消化，延長(zhǎng)胃排空的時(shí)間，加重胃的負(fù)擔(dān)。

　　3.答案：C

　　解析:慢性胃炎癥狀無(wú)特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查。

　　4.答案：D

　　解析:慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)病人常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等，個(gè)別病人伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血，如嘔血、黑便。癥狀常常反復(fù)發(fā)作，無(wú)規(guī)律性腹痛，疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后，多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定，輕者間歇性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。

　　5.答案：A

　　解析:慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。多見于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎，主要指幽門螺桿菌感染。

　　A2型題

　　1.答案：D

　　解析:飯后立即活動(dòng)容易導(dǎo)致胃下垂，加重胃病。

　　2.答案：A

　　解析:多潘立酮即嗎丁啉，為胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥藥品。適應(yīng)于消化不良，腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。阿托品能解除平滑肌的痙攣，對(duì)抗多潘立酮的藥理作用，故不能同時(shí)服用。

　　3.答案：C

　　解析:慢性胃炎是指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，是一種常見病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。多見于急性胃炎之后，胃黏膜病變經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性淺表性胃炎，主要指幽門螺桿菌感染。

　　4.答案：E

　　解析:胃腸疾病多數(shù)是由幽門螺旋桿菌感染所引發(fā)的病癥;幽門螺旋桿菌是生活在胃最表面的黏液層與其下面的黏膜細(xì)胞層之間的一種細(xì)菌，它能產(chǎn)生毒素以及一些生物因子，引起黏膜炎癥。三聯(lián)療法是殺滅幽門螺旋桿菌最有效的治療方法，如根除感染，可使大部分病人胃黏膜炎癥消退。膠體鉍劑(枸櫞酸鉍鉀)或者質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)+ 克拉霉素(阿莫西林)+ 甲硝唑(奧硝唑)。