過(guò)敏試驗(yàn)法

　　1、11-應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是

　　A、青霉素

　　B、氨茶堿

　　C、強(qiáng)的松

　　D、苯巴比妥鈉

　　E、胎盤(pán)球蛋白

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1)容易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物：應(yīng)裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。

　　)容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：應(yīng)裝在深色密蓋瓶中，或放在有黑紙遮蓋的紙盒中，并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。

　　3)易燃、易爆的藥物：應(yīng)單獨(dú)存放，并密閉置于陰涼處，同時(shí)遠(yuǎn)離明火，以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。

　　4)易被熱破壞的藥物：應(yīng)按要求冷藏在2～10℃的冰箱內(nèi)。

　　如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。

　　5)病人個(gè)人專(zhuān)用的特種藥物，應(yīng)注明床號(hào)、姓名，并單獨(dú)存放。

　　2、11-發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

　　A、靜脈注射

　　B、皮下注射

　　C、口服

　　D、外敷

　　E、吸入

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 不同給藥途徑的藥物吸收一般按下列順序由快到慢：靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體藥劑>口服固體藥劑>皮膚給藥。

　　3、11-超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過(guò)一定溫度應(yīng)調(diào)換冷蒸餾水，此溫度是

　　A、30℃

　　B、40℃

　　C、50℃

　　D、60℃

　　E、70℃

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或水量不足，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)藥液過(guò)少，影響正常霧化，可增加藥量，但不必關(guān)機(jī)，只需從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。

　　4、11-服用止咳糖漿的正確方法是

　　A、飯前服，服后立即飲少量水

　　B、飯后服，服后立即飲大量水

　　C、睡前服，服后立即飲少量水

　　D、咳嗽時(shí)服，服后立即飲大量水

　　E、在其他藥物后服，服后不立即飲水

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)藥物性能，指導(dǎo)病人合理用藥，以提 高療效，減少不良反應(yīng)。具體要求如下：

　　)某些對(duì)牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物：如酸劑、鐵劑，服用時(shí)應(yīng)避免與牙齒接觸，可由飲水管吸入，服后再漱口。

　　)刺激食欲的藥物：宜在飯前服，以刺激舌的味覺(jué)感受器，使胃液大量分泌，增進(jìn)食欲。

　　3)對(duì)胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥：宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對(duì)胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

　　4)止咳糖漿：對(duì)呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時(shí)服用多種藥物，應(yīng)最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。

　　5)磺胺類(lèi)藥物：服藥后指導(dǎo)病人多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管。

　　6)發(fā)汗類(lèi)藥：服藥后指導(dǎo)病人多飲水，以增強(qiáng)藥物療效。

　　7)強(qiáng)心苷類(lèi)藥物：服用前，應(yīng)先測(cè)脈率、心率，并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊，則應(yīng)停止服用，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理。

　　5、11-關(guān)于碘過(guò)敏試驗(yàn)，正確的是

　　A、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗(yàn)

　　B、試驗(yàn)方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗(yàn)法

　　C、皮內(nèi)注射試驗(yàn)時(shí)皮丘直徑超過(guò)2cm即可判斷為陽(yáng)性

　　D、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽(yáng)性

　　E、過(guò)敏試驗(yàn)陰性者，造影時(shí)不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 試驗(yàn)方法

　　)口服法：口服5%～10%碘化鉀5ml，每日3次，共3天，然后觀(guān)察、判斷，并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

　　)皮內(nèi)注射法：按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射碘造影劑0.1ml，20分鐘后進(jìn)行觀(guān)察，判斷，并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

　　3)靜脈注射法：按靜脈注射的方法，在靜脈內(nèi)緩慢推注碘造影劑1ml(30%泛影葡胺)，5～10分鐘后觀(guān)察、判斷，并正確記錄試驗(yàn)結(jié)果。

　　注意事項(xiàng)

　　)在靜脈注射造影劑前，應(yīng)先進(jìn)行皮內(nèi)試驗(yàn)，結(jié)果陰性，再作靜脈注射試驗(yàn)，結(jié)果也為陰性，方可進(jìn)行碘劑造影。

　　)少數(shù)病人雖然過(guò)敏試驗(yàn)陰性，但注射碘造影劑時(shí)仍可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，因此造影時(shí)必須備急救藥品，過(guò)敏反應(yīng)的處理同青霉素過(guò)敏。

　　試驗(yàn)結(jié)果的判斷

　　)口服法：陰性：無(wú)任何癥狀;陽(yáng)性：出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、嘔吐、蕁麻疹等癥狀。

　　)皮內(nèi)注射法：陰性：局部無(wú)反應(yīng);陽(yáng)性：局部有紅腫、硬塊，直徑超過(guò)1cm。

　　3)靜脈注射法：陰性：無(wú)任何癥狀;陽(yáng)性：出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、面色等改變。