骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、①關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的說(shuō)法正確的是

　　A、病變發(fā)展過程一般分為五個(gè)階段

　　B、漿液性滲出期關(guān)節(jié)軟骨已被破壞

　　C、膿性滲出期關(guān)節(jié)囊很少出現(xiàn)蜂窩織炎

　　D、漿液性滲出期關(guān)節(jié)腔內(nèi)沒有白細(xì)胞

　　E、漿液纖維素性滲出期，滲出物多含有白細(xì)胞

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展過程一般分為3個(gè)階段：漿液性滲出期關(guān)節(jié)腔內(nèi)有白細(xì)胞浸潤(rùn)，關(guān)節(jié)軟骨尚未被破壞;漿液纖維素性滲出期，滲出物增多、渾濁、含有白細(xì)胞;膿性滲出期關(guān)節(jié)囊發(fā)生蜂窩織炎。

　　2、①急性骨髓炎轉(zhuǎn)入慢性骨髓炎的主要原因是

　　A、竇道形成

　　B、死骨殘留

　　C、機(jī)體抵抗力低下

　　D、細(xì)菌毒力過強(qiáng)

　　E、瘢痕組織增生

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 慢性骨髓炎多由急性骨髓炎遷延而來(lái)，急性骨髓炎未能徹底治療，遺留下死骨、死腔、分泌物以及竇道和瘢痕，長(zhǎng)期不愈，反復(fù)發(fā)作。其中死骨殘留為主要原因，因此答案為B。

　　3、①急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

　　A、白色葡萄球菌

　　B、乙型溶血性鏈球菌

　　C、溶血性金黃色葡萄球菌

　　D、大腸埃希菌

　　E、肺炎鏈球菌

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性血源性骨髓炎最多見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌，第二位的是乙型溶血性鏈球菌。

　　4、①化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染

　　A、骨髓

　　B、骨皮質(zhì)、骨髓

　　C、骨骺板、骨髓

　　D、骨、骨膜

　　E、骨膜、骨髓、骨松質(zhì)、骨密質(zhì)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 化膿性骨髓炎是指骨膜、骨密質(zhì)、骨松質(zhì)，及骨髓由化膿菌感染引起的炎癥，是一種常見病。

　　5、①急性血源性骨髓炎X線片上出現(xiàn)異常最早時(shí)間為病后

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、1個(gè)月

　　E、2個(gè)月

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性血源性骨髓炎早期X線檢查無(wú)改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

　　6、①急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是

　　A、全身中毒癥狀嚴(yán)重

　　B、局部持續(xù)性疼痛，患肢不愿活動(dòng)

　　C、干骺端明顯深壓痛

　　D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

　　E、骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細(xì)菌

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是骨髓穿刺抽得膿性液體，查有化膿性細(xì)菌。

　　7、①急性血源性化膿性骨髓炎多見于

　　A、10歲以下兒童

　　B、10～19歲青少年

　　C、20～35歲青年

　　D、40～50歲壯年

　　E、60以上老年

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性血源性化膿性骨髓炎多見于骨骼生長(zhǎng)快的兒童，化膿菌到達(dá)血管豐富、血流緩慢的骨干骺端，細(xì)菌停留引起發(fā)病。