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2021年主管護師備考練習題:醫(yī)院內(nèi)感的預防和控制1

來源:考試網(wǎng)  [ 2020年09月27日 ]  【

   1、5-無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應

  A、立即使用完

  B、4h用完

  C、24h用完

  D、烘干后使用

  E、重新滅菌

  【正確答案】 E

  【答案解析】 無菌包被浸濕后不可作為無菌物品使用,應重新滅菌。

  2、5-取用無菌溶液,正確的是

  A、取用前首先檢查溶液性狀

  B、手指觸及瓶蓋內(nèi)面

  C、倒溶液時溶液瓶口觸碰無菌容器

  D、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液

  E、溶液未用完注明開瓶日期和時間

  【正確答案】 E

  【答案解析】 選項A中,取用前應首先檢查溶液的名稱、劑量、濃度、有效期;選項B中,手指不可觸及瓶蓋內(nèi)面;選項C中,倒溶液時瓶口不可觸碰無菌容器;選項D中,不可將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液。因此,只有選項E正確。

  3、5-使用無菌持物鉗,下列哪項是不正確的

  A、應浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)

  B、液面浸沒軸節(jié)以上2~3cm

  C、每個容器只能放一把

  D、取鉗應將鉗端閉合

  E、可用于夾取消毒的油紗布

  【正確答案】 E

  【答案解析】 不可用無菌持物鉗夾取消毒的油紗布,以防油粘于鉗端影響消毒的效果。

  4、5-浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用

  A、0.1%苯扎溴銨

  B、0.2%過氧乙酸

  C、70%乙醇

  D、2%戊二醛

  E、碘伏

  【正確答案】 D

  【答案解析】 過氧乙酸:為滅菌劑。

 、偈褂梅椒ǎ嚎刹捎媒莘、擦拭法、噴灑法。a.0.2%溶液用于皮膚消毒;b.0.02%溶液用于黏膜沖洗消毒;c.浸泡消毒用0.2%~1%溶液,時間30~60分鐘;d.0.2%~0.4%溶液用于環(huán)境噴灑消毒。

  乙醇:為中效消毒劑。

 、偈褂梅椒ǎ河糜谄つw、物品表面、醫(yī)療器械的消毒。a.擦拭法:75%乙醇用于消毒皮膚或物品表面;b.浸泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,時間5~10分鐘以上。

  戊二醛:為滅菌劑。

 、偈褂梅椒ǎ撼S媒莘。2%戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內(nèi)鏡等,消毒時間20~45分鐘,滅菌時間10小時。

  碘附:為中效消毒劑。

  ①使用方法:用于皮膚和黏膜等的消毒。a.浸泡法:0.05%~0.1%碘附溶液用于浸泡清洗并晾干后的物品,時間30分鐘;b.擦拭法:0.5%~2%碘附溶液用于擦拭消毒部位,擦2遍,作用時間2~3分鐘;c.沖洗法:0.05%碘附溶液用于沖洗傷口黏膜和陰道黏膜,時間3~5分鐘,可達到消毒作用。

  5、5-過氧乙酸不宜用于

  A、手的消毒

  B、空氣消毒

  C、浸泡金屬器械

  D、擦拭家具

  E、浸泡搪瓷類物品

  【正確答案】 C

  【答案解析】 過氧化氫

 、偈褂梅椒ǎ河糜诒┧針渲瞥傻耐饪坡裰梦、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒,以及漱口、外科沖洗傷口等?捎媒莘ê筒潦梅,3%過氧化氫消毒時間為30分鐘。

 、谧⒁馐马棧篴.存放于陰涼、通風處,并在使用前測定有效含量;b.稀釋液不穩(wěn)定,應現(xiàn)用現(xiàn)配;c.對金屬有腐蝕,對有色織物有漂白作用;d.溶液有刺激性,應防止濺入眼中和皮膚、黏膜上;e.受有機物影響,消毒被血液或膿液污染的物品,應適當延長消毒時間。

  6、5-對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是

  A、氯胺噴霧

  B、紫外線照射

  C、高壓蒸汽滅菌

  D、甲醛小柜熏蒸

  E、過氧乙酸浸泡

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肝炎病人的物品消毒宜使用高效消毒方法,且票證屬于易腐蝕、對濕熱敏感、不耐高溫高壓的物品,因此可使用甲醛小柜熏蒸。

  7、5-用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是

  A、0.5%過氧乙酸

  B、2%戊二醛

  C、0.1%苯扎溴銨

  D、3%漂白粉澄清液

  E、70%乙醇

  【正確答案】 B

  【答案解析】 2%戊二醛屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒和滅菌。故選項B正確。0.5%過氧乙酸對金屬有腐蝕性;0.1%苯扎溴銨屬于低效消毒劑;3%漂白粉澄清液主要適用于餐具、環(huán)境、水、疫源地等的消毒;70%乙醇屬于中效消毒劑。

  8、5-使用化學消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的

  A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度

  B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)

  C、物品應全部浸沒在消毒液中

  D、消毒液容器要蓋嚴

  E、使用前用3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織

  【正確答案】 E

  【答案解析】 化學消毒劑的使用原則

  )待消毒的物品須先洗凈、擦干。

  )根據(jù)不同物品的性能及各種微生物的特性,選擇恰當?shù)南緞?/P>

  )嚴格掌握消毒劑的有效濃度、使用方法及消毒時間。

  4)消毒液中一般不放置紗布、棉花等物,以免因吸附消毒劑而降低消毒效力。

  5)消毒物品應全部浸沒在消毒液內(nèi),器械的軸結(jié)應打開、套蓋應掀開,管腔灌滿消毒液。

  6)浸泡消毒后的物品使用前應先用無菌生理鹽水沖洗;氣體消毒后的物品使用前應待氣體散發(fā)后,以免殘留消毒劑刺激組織。

  7)消毒劑應定期檢測,調(diào)整濃度,進行更換,易揮發(fā)的要加蓋。

  9、5-不屬于物理消毒滅菌的方法是

  A、燃燒法

  B、臭氧滅菌燈消毒法

  C、微波消毒滅菌法

  D、浸泡法

  E、過濾除菌

  【正確答案】 D

  【答案解析】 物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌法(如燃燒法等)、輻射消毒法(如紫外線、臭氧滅菌消毒)、電離輻射滅菌法、微波消毒法等。過濾除菌:采用生物潔凈技術(shù),通過三級空氣過濾器,用合理的氣流方式除掉空氣中0.5~5μm的塵埃,以達到潔凈空氣的目的。用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等。也屬于物理消毒法。只有浸泡法,屬于化學消毒滅菌法。

  0、5-紫外線燈管消毒,應從燈亮后幾分鐘開始計時

  A、3分鐘

  B、4分鐘

  C、5分鐘

  D、7分鐘

  E、11分鐘

  【正確答案】 C

  【答案解析】 紫外線燈管消毒:將紫外線強度計置于紫外線燈管的正中垂直1m處,開燈照射5分鐘后判斷結(jié)果。

  1、5-為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是

  A、溫度計監(jiān)測

  B、滅菌包中試紙變色

  C、滅菌包中明礬熔化

  D、術(shù)后病人是否有切口感染

  E、滅菌后物品細菌培養(yǎng)

  【正確答案】 B

  【答案解析】 化學監(jiān)測法:是臨床廣泛使用的常規(guī)監(jiān)測手段,利用化學指示卡或化學指示膠帶顏色的改變來進行,一般在121℃經(jīng)20分鐘或135℃經(jīng)4分鐘即可出現(xiàn)顏色或性狀的改變。因此答案為選項B。

  2、5-用煮沸法消毒物品,正確的是

  A、水沸后放橡膠管

  B、組織剪刀水沸后放入

  C、水沸后放入玻璃物品

  D、大小相同的治療碗可重疊

  E、煮沸中途加入物品應從加入開始即計時

  【正確答案】 A

  【答案解析】 ①物品需全部浸沒水中,物品蓋子打開,軸結(jié)打開,空腔導管預先灌水,各種大小及形狀相同的容器不能重疊;②玻璃類物品需用紗布包裹,并在冷水或溫水中放入;③橡膠類物品需用紗布包好,水沸后放入;④如中途加入其他物品,需等再次水沸后開始計時;⑤高原地區(qū)氣壓低,沸點低,需適當延長煮沸時間,一般海拔每增高300m,煮沸時間延長2分鐘。

  使用煮沸法消毒物品時,橡膠類物品需在水沸后放入,故選項A正確。選項B、C中金屬、搪瓷及玻璃類物品應放入冷水中;選項D中相同大小的容器不能重疊放置;選項E中應從第二次水沸后開始計時。

  3、5-煮沸消毒時為提高沸點,可加入

  A、氯化銨

  B、亞硝酸鈉

  C、碳酸鈉

  D、碳酸氫鈉

  E、碳酸銨

  【正確答案】 D

  【答案解析】 水中放入碳酸氫鈉(濃度1%~2%)可使沸點達到105℃,提高消毒滅菌效果,同時還有去污防銹的作用。

 

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  4、5-熱力消毒滅菌法的原理是

  A、干擾細菌酶的活性

  B、破壞細菌膜的結(jié)構(gòu)

  C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性

  D、抑制細菌代謝和生長

  E、使菌體蛋白及酶變性凝固

  【正確答案】 E

  【答案解析】 熱力消毒滅菌法:利用熱力作用破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、細胞壁、細胞膜,導致其死亡,可分為干熱法和濕熱法。干熱法是通過空氣傳導熱力,導熱較慢,因此干熱滅菌所需的溫度較高,時間較長;濕熱法是通過水、水蒸氣及空氣傳導熱力,導熱較快,穿透力較強,因此濕熱滅菌所需溫度較低,時間較短。故答案為選項E。

  5、5-防止交叉感染針對性最強的措施是

  A、無菌物品和非無菌物品分別放置

  B、1份無菌物品僅供1位患者使用

  C、取無菌物品必須使用無菌鉗

  D、操作者衣帽要清潔干燥

  E、操作時環(huán)境要清潔

  【正確答案】 B

  【答案解析】 防止交叉感染針對性最強的措施是1份無菌物品僅供1位患者使用。

  6、5-傳染病患者出院時的終末消毒處理,錯誤的是

  A、患者洗澡、換清潔衣褲

  B、個人用物經(jīng)消毒方可帶出病區(qū)

  C、被服及時送洗衣房清洗

  D、室內(nèi)空氣可用噴灑消毒

  E、病床、桌椅可用噴灑消毒

  【正確答案】 C

  【答案解析】 傳染病患者出院后,物品應按終末消毒的要求進行處理;颊叱鲈呵皯逶,換上清潔衣服。個人物品須消毒后帶出。被服類應先消毒處理后再清洗。室內(nèi)空氣可用消毒液熏蒸或用紫外線照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。

  終末消毒處理 終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人和所在病室、用物及醫(yī)療器械進行的消毒處理。

  (1)病人的終末消毒處理:病人出院或轉(zhuǎn)科前須經(jīng)過沐浴,更換清潔衣服方可離開。個人用物須經(jīng)消毒處理后才能帶出。死亡的病人,需用消毒液擦拭尸體,并用消毒液浸濕的棉球填塞口、鼻、耳、肛門、陰道,傷口更換敷料,并用一次性尸單包裹,送傳染科太平間。

  (2)病人單位的終末消毒:將被服放入污衣袋,注明隔離用物,先消毒再清洗;病室消毒時,攤開被褥、豎起床墊、關(guān)閉門窗、打開床頭桌,用紫外線燈消毒或用消毒液熏蒸消毒,消毒后通風,用消毒溶液擦拭家具、地面、墻面。

  7、5-能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是

  A、清潔

  B、消毒

  C、抑菌

  D、滅菌

  E、抗菌

  【正確答案】 D

  【答案解析】 滅菌稱為除去或殺滅物質(zhì)中全部微生物,包括芽孢。此題選擇D。

  8、5-不適合用干烤法滅菌的是

  A、玻璃制品

  B、橡膠制品

  C、陶瓷類

  D、粉劑

  E、油劑

  【正確答案】 B

  【答案解析】 干烤法滅菌法:利用特制的烤箱,熱力通過空氣對流和介質(zhì)傳導進行滅菌,效果可靠。

  )用途:用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品。

  )方法:①消毒:箱溫120~140℃,時間10~20分鐘。

  ②滅菌:箱溫160℃,時間2小時;箱溫170℃,時間1小時;箱溫180℃,時間30分鐘。

  明顯橡膠制品是不符合干烤法滅菌法的。

  9、5-煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入

  A、氯化鈉

  B、硫酸鎂

  C、稀鹽酸

  D、碳酸氫鈉

  E、亞硝酸鈉

  【正確答案】 D

  【答案解析】 煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入碳酸氫鈉。此題為記憶性題

  10、5-不適合用煮沸消毒法消毒的是

  A、灌腸筒

  B、搪瓷藥杯

  C、玻璃量杯

  D、纖維胃鏡

  E、橡膠管

  【正確答案】 D

  【答案解析】 煮沸消毒法:屬于濕熱法

  用途:用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術(shù)器械的滅菌。

責編:hym

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