醫(yī)院和住院環(huán)境

　　1、2-下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作

　　A、住院登記，建立病歷

　　B、填寫各種記錄單

　　C、及時處理醫(yī)囑

　　D、做好心理護理

　　E、做好晨晚間護理

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急診留觀室的工作內(nèi)容包括：①人室登記，建立病案，填寫各項記錄，書寫留觀室病情報告;②主動巡視，加強觀察，及時完成醫(yī)囑，加強心理護理;③做好出入室病人及家屬的管理工作。A選項不是急診留觀室的護理工作。

　　2、2-門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人

　　A、安排提前就診

　　B、轉(zhuǎn)急診治療

　　C、轉(zhuǎn)隔離門診治療

　　D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)

　　E、問清病史

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報告。

　　3、2-護士對前來門診的患者，首先應(yīng)進行的工作是

　　A、健康教育

　　B、衛(wèi)生指導(dǎo)

　　C、預(yù)檢分診

　　D、查閱病案

　　E、心理安慰

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 預(yù)檢分診 預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動，先簡要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號就診。

　　4、2-單人搬運法，適合于

　　A、小兒及體重輕者

　　B、體重較重者

　　C、腿部骨折者

　　D、顱腦損傷者

　　E、老年患者

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單人搬運法：適用于傷勢比較輕的傷病員或小兒，體重較輕的患者，采取背、抱或扶持等方法。

　　5、2-在治療性環(huán)境中，工作人員應(yīng)做到“四輕”

　　A、淡話輕、走路輕、動作輕、開門輕

　　B、說話輕、走路輕、動作輕、開門輕

　　C、說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕

　　D、談話輕、走路輕、操作輕、開門輕

　　E、說話輕、走路輕、動作輕、關(guān)門輕

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病室內(nèi)應(yīng)保持安靜，盡可能地為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境。工作人員應(yīng)做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。

　　6、2-濕度過高時，人體會

　　A、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制

　　B、口干舌燥、咽痛

　　C、尿液排出量增加

　　D、肌肉緊張

　　E、出汗增多

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 濕度過高時，潮濕的空氣利于細(xì)菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時，機體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

　　7、2-室溫過高時，人體會

　　A、肌肉緊張，產(chǎn)生不安

　　B、神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制

　　C、加快機體散熱

　　D、促進體力恢復(fù)

　　E、尿量增加

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 室溫過高時，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。

　　8、2-白天病區(qū)較理想的聲音強度范圍是

　　A、55～60dB

　　B、50～55dB

　　C、45～50dB

　　D、40～45dB

　　E、35～40dB

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 白天病區(qū)較理想的聲音強度應(yīng)維持在35～40dB。

　　達(dá)到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。

　　長時間暴露在90dB以上的環(huán)境中，可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。

　　9、2-遇有交通事故，急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知

　　A、家屬

　　B、總值班

　　C、醫(yī)務(wù)科

　　D、護士長

　　E、醫(yī)院保衛(wèi)部門

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

　　遇到危重患者，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;

　　遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;

　　遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系，并請家屬或陪送者留下。

　　20、2-遇到災(zāi)害性事件，急診預(yù)檢護士應(yīng)立即通知

　　A、家屬和陪護者

　　B、值班醫(yī)生

　　C、搶救室護士

　　D、護士長和有關(guān)科室

　　E、醫(yī)院保衛(wèi)部門或公安部門

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

　　遇到危重患者，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護士;

　　遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護士應(yīng)立即通知護士長和有關(guān)科室;

　　遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報告或與公安部門取得聯(lián)系，并請家屬或陪送者留下。

　　二、A2

　　、2-張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)

　　A、記錄病人入院時間和病情變化

　　B、向家屬了解病史，耐心解釋

　　C、通知住院處，辦理入院手續(xù)

　　D、測生命體征，建立靜脈通路

　　E、注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者發(fā)生上消化道大出血，有可能會出現(xiàn)因血容量丟失過多，造成休克。因此，應(yīng)立刻監(jiān)測生命體征，建立靜脈通路。

　　2、2-患者男性，59歲，因心力衰竭入院，患者呼吸困難，住院處的護理人員首先應(yīng)

　　A、通知醫(yī)生，并立即作術(shù)前準(zhǔn)備

　　B、了解患者有何護理問題

　　C、立即護送患者入病區(qū)

　　D、先衛(wèi)生處置再入病區(qū)

　　E、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應(yīng)盡快護送患者入病區(qū)。

　　3、2-患兒4歲，因麻疹入院治療，應(yīng)將其安置在

　　A、危重病房

　　B、普通病房

　　C、隔離病房

　　D、急診病房

　　E、心電監(jiān)護病房

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹有傳染性，應(yīng)將其安置在隔離病房。

　　4、2-患者女性，23歲，因甲狀腺功能亢進住院，護士為其準(zhǔn)備床單位應(yīng)

　　A、根據(jù)病情需要選擇床位

　　B、將其安排在危重病房

　　C、將其安置在隔離病室

　　D、按其要求安排床位

　　E、安排在靠近護士站

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般病人的護理

　　準(zhǔn)備床單位：病區(qū)護士接到住院處通知后，應(yīng)立即根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位。備齊所需用物，將備用床改為暫空床，酌情加鋪橡膠單和中單。對傳染病病人應(yīng)安置到隔離病室。

 

備考題庫: 　　2021主管護師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識點分布/出題編制，模擬考場，分析錯題，精準(zhǔn)預(yù)測考點，易錯知識點，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測，在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　　5、2-患者男性，77歲，因腦出血入院，患者大小便失禁，需加鋪橡膠單，其上端距床頭約

　　A、35～40cm

　　B、40～44cm

　　C、45～50cm

　　D、50～53cm

　　E、50～55cm

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

　　6、2-患者男性，55歲，文盲，因頭暈頭痛來醫(yī)院就診，對前來就診的患者，門診護士首先應(yīng)進行

　　A、查閱病歷資料

　　B、預(yù)檢分診

　　C、衛(wèi)生指導(dǎo)

　　D、心理安慰

　　E、用藥指導(dǎo)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 預(yù)檢分診 預(yù)檢分診的護士應(yīng)具有豐富的實踐經(jīng)驗和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時應(yīng)熱情主動，先簡要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號就診。

　　7、2-患者男性，70歲。小學(xué)文化，農(nóng)民，既往有高血壓、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院診斷為慢性支氣管炎、高血壓。護士應(yīng)調(diào)節(jié)病室溫度范圍為

　　A、15～16℃

　　B、16～18℃

　　C、18～22℃

　　D、22～24℃

　　E、24～26℃

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 一般情況下老年人和一般病人的室內(nèi)溫度以18～22℃為宜。

　　8、2-護士在候診室巡視時，發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振，詢問后患者訴肝區(qū)隱痛，疲乏，食欲差，雙眼鞏膜黃染。檢查：尿三膽(++)。護士應(yīng)

　　A、轉(zhuǎn)急診室診治

　　B、安排提前就診

　　C、將患者轉(zhuǎn)隔離門診

　　D、給患者測量生命體征

　　E、安慰患者，不要著急焦慮

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 此題診斷為黃疸型肝炎，有傳染性，所以首先應(yīng)將隔離，將患者轉(zhuǎn)隔離門診。

　　9、2-患者男性，22歲，踢球時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是

　　A、使用床刷和干燥的掃床中

　　B、先放松牽引，再整理床單位

　　C、協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士

　　D、放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃

　　E、取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 進行骨牽引病人，翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位整理上身部分，所以正確的是E。

　　取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

　　10、2-患者女性，30歲，因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護士為患者調(diào)節(jié)病室的相對濕度應(yīng)維持在

　　A、20%～30%

　　B、30%～40%

　　C、40%～50%

　　D、50%～60%

　　E、60%～70%

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發(fā)，抑制排汗，病人會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時，病人會感到潮冷，尤其關(guān)節(jié)不舒服;濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，導(dǎo)致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等，對氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項均為干擾答案。

　　11、2-患兒女，4個月。診斷為喘息性支氣管炎，近日病情緩解。應(yīng)家屬詢問，護士指導(dǎo)嬰兒室的適宜溫度為

　　A、18～22℃

　　B、22～24℃

　　C、24～26℃

　　D、26～28℃

　　E、28～30℃

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。其余選項均為干擾答案。

　　12、2-護士甲，畢業(yè)分配到外科工作，應(yīng)將病室溫度范圍調(diào)節(jié)到

　　A、18～22℃

　　B、22～24℃

　　C、24～26℃

　　D、26～28℃

　　E、28～30℃

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃。

　　13、2-患者女性，73歲。腦出血昏迷1周，護士護理患者時，正確的措施是

　　A、用約束帶保護，防止墜床

　　B、保持病室安靜，光線宜暗

　　C、測口溫時護士扶托體溫計

　　D、用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎

　　E、每隔3小時給患者鼻飼流質(zhì)飲食

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 眼睛護理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發(fā)生角膜潰瘍或結(jié)膜炎。

　　流質(zhì)飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質(zhì)約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。

　　約束帶：主要用于躁動或精神科病人，以限制身體或肢體活動。

　　凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術(shù)以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測口腔溫度。

　　腦出血患者需要一個安靜、舒適的環(huán)境，光線宜暗，特別是發(fā)病2周內(nèi)，應(yīng)盡量減少探望，保持平和、穩(wěn)定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。

　　故選擇答案B。