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泌尿系損傷病人的護理
一、A1
1、①對患者危害最大的腎損傷是
A、腎挫傷
B、腎部分裂傷
C、腎全層裂傷
D、腎盂、輸尿管裂傷
E、腎蒂血管裂傷
【正確答案】 E
【答案解析】 腎蒂內(nèi)包含腎動靜脈、淋巴管和神經(jīng)等,其血流量占全身血流量的1/5~1/4,腎蒂血管裂傷會造成大量出血,導(dǎo)致休克甚至危及生命,其他四項較之危害小。
2、①男性泌尿系損傷最常見的部位是
A、腎
B、輸尿管
C、膀胱
D、前尿道
E、后尿道
【正確答案】 D
【答案解析】 男性泌尿系統(tǒng)損傷以男性尿道損傷最多見,腎、膀胱次之,由于后尿道受到周圍組織和器官的保護,不易受傷,故選擇答案D。
二、A2
1、①男性,30歲,右腰被重物擊傷,自覺疼痛。查體見右腰部壓痛、叩擊痛,血壓、脈搏正常,肉眼血尿,尿液鏡檢紅細胞10~15個/高倍視野,應(yīng)考慮為
A、腰部挫傷
B、腎挫傷
C、腎全層裂傷
D、腎部分裂傷
E、膀胱挫傷
【正確答案】 C
【答案解析】 該病人受傷部位為右側(cè)腰部,可能存在腎損傷,目前血壓、脈搏正常,但肉眼血尿明顯,因此考慮腎損傷程度較重,可能為腎全層裂傷。
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2、①男性,31歲,下腹部外傷6小時,病人出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難,試插導(dǎo)尿管可以順利進入膀胱,注入50ml生理鹽水后抽出不足50ml,此種情況應(yīng)首先考慮
A、后尿道斷裂
B、前尿道斷裂
C、輸尿管損傷
D、膀胱損傷合并尿道損傷
E、膀胱破裂
【正確答案】 E
【答案解析】 該病人下腹部外傷后出現(xiàn)腹痛,導(dǎo)尿測漏試驗陽性,提示膀胱破裂。
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