一、A1
1、③通過中心靜脈途徑進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持的病人,估計(jì)其接受營養(yǎng)支持的時(shí)間至少應(yīng)為
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【正確答案】 B
【答案解析】 中心靜脈途徑輸注腸外營養(yǎng)支持的時(shí)間可以大于2周,但在技術(shù)上和護(hù)理上比周圍靜脈營養(yǎng)復(fù)雜,并發(fā)癥較多。周圍靜脈途徑優(yōu)點(diǎn)為操作簡單,相對安全。但由于周圍靜脈較細(xì),不能耐受較高的滲透壓,超過10%濃度的葡萄糖容易引起靜脈炎,而且一般輸注時(shí)間不能超過2周。
2、③全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是
A、低血糖
B、脂肪肝
C、肝功能損害
D、高滲性非酮性昏迷
E、高血糖
【正確答案】 D
【答案解析】 題中5選項(xiàng)均為完全胃腸外營養(yǎng)支持病人的代謝并發(fā)癥,以高滲性非酮性昏迷最為嚴(yán)重,若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致病人死亡。
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3、③長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位是
A、手部靜脈
B、足部靜脈
C、股靜脈
D、上腔靜脈
E、下腔靜脈
【正確答案】 D
【答案解析】 長期胃腸外營養(yǎng)支持時(shí),應(yīng)選擇中心靜脈置管,優(yōu)選上腔靜脈。
二、A2
1、③患者男性,44歲。擴(kuò)大胰十二指腸術(shù)后,深靜脈置管,鼻胃管、鼻空腸管及胃造瘺管,現(xiàn)為術(shù)后第3天,最好采取何種方式增加營養(yǎng)
A、靜脈滴注高糖、脂肪乳劑及氨基酸
B、全營養(yǎng)混合液(TNA)
C、鼻胃管滴注營養(yǎng)液
D、胃造瘺管注入營養(yǎng)液
E、鼻空腸管滴注營養(yǎng)液
【正確答案】 B
【答案解析】 患者擴(kuò)大胰十二指腸術(shù)后3天,胃腸道功能尚未恢復(fù),為快速有效增加營養(yǎng),應(yīng)盡量選擇靜脈營養(yǎng),該患者深靜脈置管,具備了靜脈營養(yǎng)的通道,全營養(yǎng)混合液(TNA)可以根據(jù)需要給予合理的多種營養(yǎng)素,對于胰腺等重大術(shù)后患者尤其適用。而選項(xiàng)A各種營養(yǎng)素分開輸注,易造成營養(yǎng)素浪費(fèi),可引起并發(fā)癥,故選B。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護(hù)士資格證初級護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
初級會計(jì)職稱中級會計(jì)職稱經(jīng)濟(jì)師注冊會計(jì)師證券從業(yè)銀行從業(yè)會計(jì)實(shí)操統(tǒng)計(jì)師審計(jì)師高級會計(jì)師基金從業(yè)資格稅務(wù)師資產(chǎn)評估師國際內(nèi)審師ACCA/CAT價(jià)格鑒證師統(tǒng)計(jì)資格從業(yè)
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