降糖藥

　　1. (共用備選答案)

　　A. 受垂體前葉調(diào)節(jié)，對垂體起負(fù)反饋作用

　　B. 受垂體前葉調(diào)節(jié)，對垂體既有負(fù)反饋也有正反饋

　　C. 受血糖水平調(diào)節(jié)

　　D. 受血鈣水平調(diào)節(jié)

　　E. 受體液滲透壓調(diào)節(jié)

　　(1)甲狀腺

　　(2)垂體后葉

　　答案：(1)A;(2)E

　　2. 常用的口服降糖藥有

　　A. 甲苯磺丁脲

　　B. 甲氰瞇胍

　　C. 格列齊特

　　D. 苯乙雙胍

　　E. 格列苯脲

　　答案：ACDE

　　3. Wipple三聯(lián)征是指

　　A. 低血糖癥狀

　　B. 心悸

　　C. 發(fā)作時血糖低于3.0mmol/L

　　D. 供糖后低血糖癥狀迅速緩解

　　E. 供糖后低血糖癥狀完全消失

　　答案：ACD;Wipple三聯(lián)征是指：低血糖癥狀;發(fā)作時血糖低于3.0mmol/L;供糖后低血糖癥狀迅速緩解(但不一定完全消失)。

　　4. MODY的臨床特征是

　　A. 高度異質(zhì)性的單基因病

　　B. 三代或以上家族聚集發(fā)病，常染色體顯性或隱性遺傳

　　C. 發(fā)病年齡小于25歲

　　D. 無酮癥傾向，至少5年內(nèi)不需要用胰島素

　　E. 目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)6種導(dǎo)致MODY的基因

　　答案：ACDE;MODY的臨床特點是：單基因病，三代或以上家族聚集發(fā)病，常染色體顯性遺傳，發(fā)病年齡小于25歲，無酮癥傾向，至少5年內(nèi)不需要用胰島素，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)6種導(dǎo)致MODY的基因。

　　5. Addison病由自身免疫機(jī)制引起者可合并有

　　A. 不育癥

　　B. 惡性貧血

　　C. 糖尿病

　　D. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

　　E. Graves病

　　答案：ABCDE;Addison病可有性腺(主要是卵巢)功能低下，引起不育。

　　6. Addison病可能的表現(xiàn)有

　　A. 皮膚色素沉著

　　B. 血壓降低，心臟縮小

　　C. 對胰島素敏感

　　D. 女性患者多有陰毛、腋毛脫落

　　E. 黏膜白色念珠菌感染

　　答案：ABCDE;皮膚色素沉著系A(chǔ)CTH，MSH，LPH分泌增多所致。血壓降低，心臟縮小是Addison病的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。Addison病時糖異生作用減弱，肝糖原減少，容易發(fā)生低血糖，對胰島素敏感。女性患者出現(xiàn)陰毛、腋毛脫落系腎上腺分泌雄激素減少。Addison病常合并白色念珠菌感染。

 

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　　　7. Addison病的治療包括

　　A. 增加食鹽量

　　B. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　C. 應(yīng)用ACTH

　　D. 應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素

　　E. 甲狀腺素

　　答案：ABD;Addison病的治療包括激素替代治療，即應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。食鹽攝入宜充分，必要時可加用鹽皮質(zhì)激素。對ACTH無反應(yīng)。Addison病無甲狀腺功能減退無需補(bǔ)充甲狀腺素。

　　8. 2型糖尿病的臨床特點有

　　A. 起病緩慢，癥狀較輕，早期無癥狀

　　B. 多發(fā)生于40歲以上的中老年人，肥胖者多見

　　C. 易發(fā)生酮癥酸中毒

　　D. 血漿胰島素水平正常、稍低或偏高，不依賴胰島素治療

　　E. 易并發(fā)心血管病變及神經(jīng)病變

　　答案：ABDE

　　9. 1型糖尿病中的一個亞型是免疫介導(dǎo)的，其主要證據(jù)是

　　A. HLA-DQ、DGB、DR位點的某些等位基因頻率增高或減少

　　B. 體液中存在針對胰島β細(xì)胞的抗體

　　C. 伴隨其他自身免疫疾病

　　D. 酮癥酸中毒傾向

　　E. 起病急，青少年多見

　　答案：ABC;1型糖尿病患者HLA-DQ、DGB、DR位點的某些等位基因頻率增高或減少，體液中存在針對胰島β細(xì)胞的抗體，伴隨其他自身免疫疾病。

　　10. 1型糖尿病的臨床特點有

　　A. 血漿胰島素水平低下

　　B. 多發(fā)生于青少年，起病較急，病情較重

　　C. 較少發(fā)生酮癥酸中毒

　　D. 必須胰島素治療

　　E. 對胰島素敏感，不易發(fā)生低血糖反應(yīng)

　　答案：ABD