1. (共用備選答案)

　　A. 6個月

　　B. 3～4個月后

　　C. 4～6個月

　　D. 2～3月內(nèi)

　　E. 7～10天

　　(1)妊娠甲亢手術的適宜時間在

　　答案：C;妊娠甲亢在妊娠早期及晚期發(fā)生早產(chǎn)或流產(chǎn)。

　　(2)甲亢術前加服復方碘溶液在術前

　　答案：E

　　(3)第2次放射性131I治療甲亢應在第一次治療后

　　答案：A;131I治療完全發(fā)揮作用需3個月，過早進行第二次治療可促發(fā)甲低發(fā)生。

　　(4)放射性131I治療甲亢，癥狀明顯緩解或治愈在治療的

　　答案：B

　　2. (共用備選答案)

　　A. 交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16～18mm

　　B. 交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上

　　C. 球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度18mm

　　D. 球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細胞、漿細胞浸潤，突眼度19mm以上

　　E. 肌萎縮

　　答案：D;浸潤性突眼不僅具有交感神經(jīng)興奮，最重要的是眼球后炎癥細胞浸潤，軟組織水腫，眼肌肥大，眼球突出度≥19mm。

　　3. 支持高功能甲狀腺腺瘤的是

　　A. 甲狀腺掃描熱結節(jié)，周圍甲狀腺組織受抑制

　　B. T3增高，T4正常

　　C. T4增高，T3正常

　　D. TSH增高

　　E. TSH增高，T3增高

　　答案：AB;高功能甲狀腺腺瘤最特征的表現(xiàn)是甲狀腺掃描熱結節(jié)，周圍甲狀腺組織受抑制，這種病人表現(xiàn)T3型甲亢較多見，而不表現(xiàn)T4型，更不會存在。TSH的增高。

　　4. 在臨床應用中，下面哪些降壓藥可加重糖代謝紊亂

　　A. ACEI

　　B. 鈣離子拮抗劑

　　C. β受體阻斷劑

　　D. α受體阻斷劑

　　E. 利尿劑

　　答案：CE;β受體阻斷劑及利尿劑對胰島素的分泌及作用有不同程度的抑制作用，應用中需注意。但近些年系列臨床觀察并未對β受體阻斷劑對糖代謝的影響加以證實。

　　5. 下列哪項是糖尿病非酮癥高滲性昏迷的特點

　　A. 多見于年輕的l型糖尿病病人

　　B. 常以感染、服用利尿劑、應用糖皮質(zhì)激素等為誘因

　　C. 常伴嚴重失水、神志障礙

　　D. 血糖常達11.3mmol/L以上

　　E. 出現(xiàn)深而快的Kussmaul呼吸

　　答案：BCD;非酮癥高滲性糖尿病昏迷多見于老年2型糖尿病，且自身尚有一定量胰島素分泌者。Kussmaul呼吸是酸中毒的特征性呼吸方式，本病一般無酸中毒。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　6. 糖尿病酮癥酸中毒時，補堿糾正酸堿平衡紊亂，下面哪項原則是正確的

　　A. 一旦pH值下降即應該補堿

　　B. 有循環(huán)衰竭而pH值降至7.2以下時應補堿

　　C. 輕、中度酸中毒不須補堿，只有當pH值降至7.1以下時才補堿

　　D. 經(jīng)補堿pH值升至7.2時應停止補堿

　　E. 補堿常用5%的碳酸氫鈉

　　答案：BCDE;堿性藥物可使氧解離曲線右移，加重缺氧及腦水腫，又可使血鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移加重低血鉀，在胰島素輸注過程中，酸中毒可隨代謝改善而糾正，不主張積極補堿，只有在pH低于7.1或有循環(huán)衰竭而pH值降至7.2以下時補堿，而一旦pH升至7.2以上，即停止補堿。

　　7. 糖尿病酮癥酸中毒病人，用胰島素持續(xù)靜脈滴注，若血糖下降速度過快，可引起

　　A. 低血糖

　　B. 腦水腫

　　C. 低血鈉

　　D. 心力衰竭

　　E. 視力改變

　　答案：ABE;胰島素可使外周血糖過快下降則血滲透壓相應下降，而腦內(nèi)滲透壓不能相應降低，則形成滲透壓差，加重腦水腫發(fā)生;晶體滲透壓的迅速改變可造成眼晶體屈光度的改變，引起短期視物不清。

　　8. 糖尿病時血糖升高的機制有

　　A. 組織對葡萄糖的利用減少

　　B. 胃腸道對葡萄糖吸收增加

　　C. 糖原分解代謝加速

　　D. 糖原合成減少

　　E. 外周組織攝取葡萄糖增加

　　答案：ACD;糖尿病時血糖升高主要由于胰島素絕對或相對分泌不足致使胰島素作用不能或減弱，使葡萄糖的生成增加，利用減少，與胃腸道葡萄糖吸收無關。

　　9. 糖尿病病人正確的胰島素應用指征是

　　A. 1型糖尿病一經(jīng)診斷即開始用胰島素

　　B. 2型糖尿病在妊娠、手術、應激時

　　C. 2型糖尿病出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥

　　D. 青少年糖尿病

　　E. 糖尿病腎�、笃�

　　答案：ABC;青少年2型糖尿病所占比例近年有明顯增高的趨勢，國外統(tǒng)計可達青少年糖尿病的90%，這部分病人以肥胖等代謝綜合征及胰島素抵抗為主，治療原則以改變生活方式最重要，必要時加用口服降糖藥，一般對胰島素不敏感。糖尿病腎病Ⅲ期僅存在微蛋白尿，腎功能正常，根據(jù)血糖情況可選用不增加腎臟負擔的口服降糖藥物，當然如血糖仍控制不良，同樣需應用胰島素。

　　10. 糖尿病病人對胰島素產(chǎn)生抗藥性，下列哪些正確

　　A. 牛胰島素的抗原性比豬胰島素強

　　B. 胰島素每日用量大于200單位

　　C. 糖皮質(zhì)激素治療有效

　　D. 需更換另一屬性胰島素或純品胰島素

　　E. 加大原來使用的胰島素劑量即可

　　答案：ABCD;單純依靠加大原劑型胰島素用量已難解決問題，必須更換胰島素屬性或使用純品胰島素，必要時給予糖皮質(zhì)激素治療方可能減少或消除抗藥性。