1、陳老師,48歲,近2年來(lái)月經(jīng)稀少,有潮熱,情緒不穩(wěn)等癥狀,診斷為更年期綜合征,醫(yī)生建議補(bǔ)充適量雌激素時(shí),請(qǐng)問(wèn)下列健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥
A.讓病人了解用藥目的
B.嚴(yán)格藥物劑量
C.要長(zhǎng)期使用
D.了解藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)
E.每2~3年隨訪做體驗(yàn)
【正確答案】:E
【答案解析】:護(hù)士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。對(duì)長(zhǎng)期接受激素治療者要囑病人定期隨訪(患者補(bǔ)充適量雌激素,不用每2~3年隨訪做體驗(yàn)),以調(diào)整用藥,尋求適合于個(gè)體的最佳用量,以防不良反應(yīng)。
2、患者女性,29歲,已婚。未采取避孕措施,2年未孕。平素月經(jīng)規(guī)律,2年前曾行人工流產(chǎn)一次。該患者繼發(fā)不孕的原因最可能是
A.男方精液?jiǎn)栴}
B.無(wú)排卵
C.抗精子抗體陽(yáng)性
D.輸卵管阻塞
E.染色體異常
【正確答案】:D
【答案解析】:人流術(shù)后感染可致輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致繼發(fā)不孕。
3、患者女性,30歲。滴蟲(chóng)陰道炎治療不當(dāng)反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)因妊娠2個(gè)月就診。護(hù)士的健康宣教中,錯(cuò)誤的是
A.保持外陰清潔
B.夫婦雙方同時(shí)治療
C.復(fù)查白帶找滴蟲(chóng),3次均陰性為治愈
D.滴蟲(chóng)陰性后繼續(xù)1療程以鞏固療效
E.妊娠早期不宜陰道用藥,可口服甲硝唑
【正確答案】:E
【答案解析】:甲硝唑可透過(guò)胎盤,進(jìn)入胎兒血液循環(huán),甲硝唑?qū)μ旱挠绊懮袩o(wú)足夠和嚴(yán)密的對(duì)照觀察,因此孕婦禁用。
4、患者女性,孕1產(chǎn)0。臨產(chǎn)后4小時(shí)胎頭仍不入盆,此時(shí)應(yīng)測(cè)量的最有價(jià)值的徑線是
A.對(duì)角徑
B.出口橫徑
C.出口后矢狀徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨切跡寬度
【正確答案】:A
【答案解析】:根據(jù)題干信息,可考慮為骨盆入口平面狹窄,主要測(cè)量骶恥外徑、前后徑和對(duì)角徑。選項(xiàng)B和C涉及的是骨盆出口平面,而選項(xiàng)D和E涉及的是中骨盆平面,故選擇A。
試題來(lái)源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線體驗(yàn)
5、某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀。此時(shí)最可能的診斷是
A.急性腎盂腎炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性十二指腸穿孔
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.急性感冒
【正確答案】:B
【答案解析】:高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。
6、患者女性,49歲。月經(jīng)過(guò)多5個(gè)月,經(jīng)期較以往延長(zhǎng)。婦科檢査:子宮軟,正常大小。于月經(jīng)來(lái)潮4小時(shí)行診斷性刮宮,內(nèi)膜厚2~3cm,鏡下見(jiàn)腺上皮細(xì)胞,呈高柱狀,核分裂象增多,腺體較長(zhǎng),呈穹曲狀,小動(dòng)脈略呈穹曲狀。此時(shí)患者的子宮內(nèi)膜為
A.月經(jīng)期內(nèi)膜
B.增生晚期內(nèi)膜
C.分泌晚期內(nèi)膜
D.蛻膜
E.不典型增生過(guò)長(zhǎng)
【正確答案】:B
【答案解析】:
7、患者女性,56歲。外陰癌合并糖尿病,術(shù)后傷口愈合不良,處理措施錯(cuò)誤的是
A.合理控制飲食
B.遵醫(yī)囑用藥,積極控制血糖
C.每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次
D.每日行會(huì)陰擦洗2次,保持外陰清潔
E.長(zhǎng)期保留尿管開(kāi)放通暢
【正確答案】:E
【答案解析】:外陰癌術(shù)后一般保留尿管5~7天,該患者傷口愈合不良,為保持外陰的清潔,除了每日行會(huì)陰擦洗2次外,大小便后應(yīng)及時(shí)擦洗外陰。
8、患者女性,51歲。1年前月經(jīng)開(kāi)始紊亂,10~15天/2~3個(gè)月,經(jīng)量大,重度貧血,常感煩躁、心悸。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn),不大可能見(jiàn)到的結(jié)果是
A.孕激素下降
B.FSH上升
C.雌激素下降
D.FSH下降,LH下降
E.LH上升
【正確答案】:D
【答案解析】:圍絕經(jīng)期患者卵巢功能衰退,雌激素水平下降,對(duì)下丘腦與垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,因此FSH和LH水平均升高。雌激素缺乏,尿道和膀胱黏膜變薄,骨密度降低。圍絕經(jīng)期卵巢排卵能力下降,故孕激素水平應(yīng)下降。
9、某產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天,有尿急、尿痛癥狀,排尿時(shí)有燒灼感,體溫38.2℃。對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施,正確的是
A.囑產(chǎn)婦多活動(dòng),少進(jìn)食流質(zhì),以免增加排尿次數(shù)而刺激尿道
B.遵醫(yī)囑給予產(chǎn)婦敏感有效的抗生素,以控制感染
C.禁止給予抗痙攣、止痛藥,以免掩蓋癥狀,延誤治療
D.產(chǎn)褥期的正常反應(yīng),應(yīng)繼續(xù)觀察病情
E.如患者排尿困難,應(yīng)立即留置導(dǎo)尿管
【正確答案】:B
【答案解析】:從病例資料來(lái)看,產(chǎn)婦發(fā)生了膀胱炎,應(yīng)囑產(chǎn)婦臥床休息,鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水,達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤;必要時(shí)使用抗痙攣藥和止痛藥,以緩解患者不適,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤;如患者排尿困難,應(yīng)采取各種方法使產(chǎn)婦自解小便,故選項(xiàng)E錯(cuò)誤;給予敏感、有效的抗生素,直至感染癥狀完全消除,故選項(xiàng)B正確。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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