1、某2歲病兒,近1個月低熱、咳嗽,夜間多汗,消瘦,胸部透視肺部見“啞鈴狀”雙極陰影,OT試驗,1:100(++),未種過卡介苗,可能為下列哪種病
A.肺炎
B.支氣管淋巴結核
C.原發(fā)綜合征
D.干酪性肺炎
E.粟粒性肺結核
【正確答案】:C
【答案解析】:原發(fā)綜合征由肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結和兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成,X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”。肺內(nèi)原發(fā)灶有時已吸收,或被縱隔掩蓋,僅肺門淋巴結腫大,故臨床診斷支氣管淋巴結結核多見。X線表現(xiàn)為肺門淋巴結腫大,邊緣模糊稱炎癥型,邊緣清晰稱結節(jié)型。
2、患兒男,3歲。以突然高熱、進行性呼吸困難入院,懷疑為中毒型痢疾。為早日檢出痢疾桿菌,護士留取大便正確的做法是
A.可用開塞露灌腸取便
B.選取大便黏液膿血部分送檢
C.如標本難以采集,可取其隔日大便送檢
D.患兒無大便時,口服瀉劑留取大便送檢
E.標本多次采集,集中送檢
【正確答案】:B
3、患兒1歲,因兩性畸形來診。查體:患兒營養(yǎng)發(fā)育尚可,精神反應尚可,皮膚黝黑,尤以外陰部皮膚明顯,皮膚彈性好,心肺(-),腹部平軟,肝、脾無腫大,外陰表現(xiàn)為女性,陰蒂肥大,陰唇輕融合,尿道口位于陰蒂下面,類似男性尿道下裂樣改變,智能正常
A.性早熟
B.男性化腎上腺皮質腫瘤
C.先天性腎上腺皮質增生癥
D.卵巢腫瘤
E.兩性畸形
【正確答案】:C
4、10個月小兒患化膿性腦膜炎,腦脊液培養(yǎng)為肺炎雙球菌,首選的藥物是
A.青霉素
B.磺胺嘧啶鈉
C.氯霉素
D.慶大霉素
E.紅霉素
【正確答案】:A
【答案解析】:流感嗜血桿菌:氨芐西林、頭孢呋辛鈉、頭孢曲松鈉等。
肺炎鏈球菌:青霉素-G、頭孢噻肟鈉等。
腦膜炎雙球菌:青霉素-G。
革蘭陰性菌:頭孢噻肟鈉、阿米卡星等。
5、患兒男,2歲小兒?人3天,體溫38℃,雙肺有干性及不固定濕啰音,其診斷應首先考慮是
A.支氣管肺炎
B.急性支氣管炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛細支氣管炎
E.支氣管異物
【正確答案】:B
試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗
6、患兒男,9歲。因雙下肢皮疹1周,腹痛1天來院就診。查體:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,神志清楚,雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不褪色,雙側對稱分布。腹平軟,臍周及下腹部有輕度壓痛,無肌緊張及反跳痛。輔助檢查:血常規(guī):WBC18.6×109/L,L18.8%,N72.1%,RBC4.5×1012/L,PLT423×109/L,HGB135g/L。出凝血時間正常。便潛血試驗(+)。該患兒最可能的醫(yī)療診斷是
A.風濕熱
B.兒童類風濕病
C.過敏性紫癜
D.皮膚黏膜淋巴結綜合征
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
【正確答案】:C
【答案解析】:過敏性紫癜主要見于學齡期兒童,男孩多于女孩,臨床表現(xiàn)為非血小板減少性皮膚紫癜,伴關節(jié)腫痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀,幾乎所有患兒均見典型皮膚紫癜,常見于下肢和臀部,以下肢伸面為多,對稱分布。
7、10個月的患兒,平時很少戶外活動,近來多汗,煩躁易哭。查體:前囟門3cm×3cm,乳牙未萌出,方顱,應避免
A.多曬太陽
B.使用維生素D制劑
C.加強皮膚護理
D.加強站立和行走訓練
E.合理添加輔食
【正確答案】:D
8、患兒男,5歲,因“眼瞼及雙下肢水腫、血尿4天,嘔吐、腹瀉2天”入院,昨日尿量100~400ml,尿蛋白(++),紅細胞滿視野,血壓140/90mmHg,心肺無異常,此患兒24小時液體量應為
A.15ml/kg+昨日尿量+吐、瀉液體量
B.20ml/kg+昨日尿量+吐、瀉液體量
C.30ml/kg+昨日尿量+吐、瀉液體量
D.40ml/kg+昨日尿量+吐、瀉液體量
E.50ml/kg+昨日尿量+吐、瀉液體量
【正確答案】:C
9、1歲半小兒,煩躁易哭,前囟未閉,方顱、雞胸、“O”型腿,血鈣低,血磷低,鈣磷乘積<30,堿性磷酸酶20菩氏單位,診斷為
A.佝僂病早期
B.佝僂病激期
C.佝僂病恢復期
D.佝僂病后遺癥期
E.以上都不是
【正確答案】:B
10、患兒10個月,自幼羊奶喂養(yǎng),未按時添加輔食,面色蒼白,近1個月時有手足顫抖。血象:Hb70g/L,RBC2.6×1012/L,MCV115fl,MCH33pg,MCHC30%,WBC3.2×109/L,PTL95×109/L。該患兒首先考慮是
A.缺血缺氧性腦病+缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.缺乏維生素營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
D.葉酸缺乏性營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
E.再生障礙性貧血
【正確答案】:C
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