答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰道后穹隆穿刺不出暗紅色血性液體，不能排除輸卵管妊娠的可能，故選項A錯誤;患者輸卵管完全破裂，出血一般不多，輸卵管不完全流產(chǎn)，出血較多;故選擇B錯誤;疑患者腹腔內(nèi)大量出血者應(yīng)立即邊抗休克治療邊剖腹手術(shù)，故選項C錯誤;陰道出血量與腹腔內(nèi)出血量不一定成正比，故選項D錯誤;血壓下降、腹痛加劇、肛門墜脹感明顯是病情進展的指征，故選項E正確。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 使用硫酸鎂解痙時要監(jiān)測以下指標(biāo)：膝腱反射必須存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小時不少于600ml，或每小時不少于25ml。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子癇發(fā)作時，首先應(yīng)保持呼吸道通暢，以防窒息。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴(yán)重者心臟可突然停止。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時應(yīng)立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 對于子癇患者，取頭低側(cè)臥位以防黏液吸入呼吸道，或舌頭阻塞呼吸道，同時也可以避免發(fā)生低血壓綜合征。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 宮頸內(nèi)口松弛的孕婦可在妊娠14～16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該患者為輸卵管妊娠破裂，應(yīng)及時做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸卵管妊娠破裂患者禁忌灌腸，以免刺激加重病情。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 停經(jīng)、腹痛、陰道流血是輸卵管妊娠的常見癥狀，輸卵管妊娠破裂時，患者常表現(xiàn)為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，血液積聚于子宮直腸陷凹，陰道后穹窿飽滿。宮頸抬舉痛或搖擺痛是主要體征之一。

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 陰道后穹窿穿刺是輸卵管妊娠破裂簡單可靠的診斷方法。