實踐能力-第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患兒的護理

　　一、A1

　　1、④甲狀腺素制劑作用較慢，一般達最佳效力的時間為

　　A、5周

　　B、4周

　　C、3周

　　D、2周

　　E、1周

　　二、A2

　　1、④2個月男嬰，臨床診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，使用甲狀腺素片治療2周后出現(xiàn)發(fā)熱、多汗、脈速、體重減輕、易激惹，可能是患了

　　A、甲狀腺功能減低

　　B、甲狀腺功能亢進

　　C、甲狀腺結(jié)節(jié)

　　D、甲狀腺腫瘤

　　E、甲狀腺炎

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　三、A3/A4

　　1、④3歲小兒，因生長發(fā)育遲緩來院就診，表現(xiàn)為身材矮小、智力落后。經(jīng)檢查診斷為先天性甲狀腺功能減低癥。

　　<1> 、在入院評估中發(fā)現(xiàn)該患兒精神、食欲差，嗜睡、少哭少動，根據(jù)該患兒所患疾病，護士還可能發(fā)現(xiàn)的問題是

　　A、體溫過高

　　B、心動過速

　　C、腹脹，便秘

　　D、喂養(yǎng)過度

　　E、神經(jīng)興奮性增加

　　<2> 、對于此類疾病，為預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)功能損害應(yīng)當及時開始治療，正確的時間是

　　A、生后1～2個月

　　B、生后3～4個月

　　C、生后5～6個月

　　D、生后7～8個月

　　E、生后9～10個月

　　2、④10歲男孩，體重40kg，因酮癥酸中毒急診入院，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，診斷為1型糖尿病。

　　<1> 、該患兒每日所需熱卡為

　　A、1000～1200kcal

　　B、1400～1600kcal

　　C、1800～2000kcal

　　D、2200～2400kcal

　　E、2600～2800kcal

　　<2> 、為防止胰島素注射過量引起的危險，護士應(yīng)當指導(dǎo)患兒做到

　　A、合理控制飲食

　　B、積極鍛煉身體

　　C、固定注射部位

　　D、隨身攜帶糖塊

　　E、保持皮膚清潔

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲狀腺素制劑作用較慢，用藥1周后才能達到最佳效力，故需密切觀察患兒的用藥反映。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 使用甲狀腺素片治療如用藥過量會引起甲狀腺功能亢進，輕者發(fā)熱、多汗、體重減低;重者表現(xiàn)為嘔吐腹瀉、高熱，甚至痙攣及心力衰竭。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 其他選項均為甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 甲減患兒生后1～2個月即開始治療者，可避免嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病胰島素依賴型患兒每日的熱卡為1000+[年齡×(80～100)]，根據(jù)計算該患兒每日熱卡應(yīng)為1800～2000kcal。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 為防止胰島素注射過量引起的危險，護士應(yīng)當指導(dǎo)患兒做到隨身攜帶糖塊，以免低血糖帶來危險。