答案部分

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肥皂、洗衣粉等含有陰離子表面活性劑，與季銨鹽類消毒劑合用時，對其消毒效果有影響，因此不宜合用。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 滅菌參數(shù)一般為：150℃，150分鐘;160℃，120分鐘;170℃，60分鐘;180℃，30分鐘。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 用預真空壓力蒸氣滅菌器對金屬器皿包進行壓力蒸氣滅菌時，金屬包的重量不超過7kg;預真空滅菌器的裝載量不得超過柜室容積90%(防止“小裝置效應”);與敷料包同時滅菌時，金屬物品放下層，織物包放上層;滅菌時間為4min;若不同類的物品，以最難達到的溫度和時間為準。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 干熱滅菌法用于高溫下不損壞、不變質、不蒸發(fā)物體的滅菌及不耐濕熱的金屬器械的滅菌，故可用于耐熱的玻璃器材，選項A是正確的;

　　皮膚消毒：使用70%～80%(體積比)乙醇溶液擦拭皮膚2遍，作用3分鐘;選項B正確。

　　戊二醛：適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。選項C正確。

　　傷口、皮膚黏膜消毒，采用3%(30g/L)過氧化氫沖洗、擦拭，作用3～5分鐘;選項D錯誤。

　　噴灑法：用于環(huán)境消毒時，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)過氧乙酸溶液噴灑，作用30～60分鐘;選項E正確。

　　試題來源：考試網2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 戊二醛：常用濃度為2%，采用加蓋浸泡法，浸泡時間為10小時，強化酸性戊二醛使用前應先加入pH調節(jié)劑(碳酸氫鈉)，再加防銹劑(亞硝酸鹽)充分混勻，取出后用無菌水沖洗干凈并擦干。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 浸泡法：將待消毒的物品浸沒于裝有過氧乙酸的容器中，加蓋。A錯誤。

　　采用0.5%(5000mg/L)過氧乙酸沖洗作用10分鐘，B錯誤。

　　對一般物體表面，用0.1%～0.2%(1000～2000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡30分鐘，C正確。

　　噴灑法：用于環(huán)境消毒時，用0.2%～0.4%(2000～4000mg/L)過氧乙酸溶液噴灑，作用30～60分鐘，D、E錯誤。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5%，以防止“小裝量效應”，殘留空氣影響滅菌效果。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 使用化學滅菌或消毒時必須了解化學消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時注意有效濃度，并按規(guī)定定期監(jiān)測。更換滅菌劑時，對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法，而玻璃瓶等物品滅菌時應開口向下或側放，這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 拓展知識點(了解即可)：紫外線根據波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的是C波紫外線。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 為確保消毒效果，使用紫外線燈管消毒時應注意：保持燈管清潔，保持適宜的環(huán)境溫度和濕度，消毒時間應從燈亮5～7分鐘后開始計時，用于物品表面消毒時應將物品攤開或掛起，燈管使用期限不超過1000小時、燈管照射強度不低于70μW/cm2。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 戊二醛為滅菌劑，具有廣譜、高效的殺菌作用，且具有對金屬腐蝕性小，受有機物影響小的特點。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 化學消毒劑按其效力不同可分為四類：滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑、低效消毒劑。過氧乙酸屬于高效消毒劑，含氯消毒劑屬于中、高效消毒劑，碘附和乙醇屬于中效消毒劑，氯已定屬于低效消毒劑。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 能殺死一切微生物的化學消毒劑屬于滅菌劑，如甲醛、戊二醛、環(huán)氧乙烷等，二溴海因屬于高效廣譜消毒劑，碘附屬于中效消毒劑，氯己定和苯扎溴銨屬于低效消毒劑。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 戊二醛屬滅菌劑，具有廣譜、高效殺菌作用。對金屬腐蝕性小，受有機物影響小等特點。常用滅菌濃度為2%。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 過氧乙酸對金屬有腐蝕性，所以不宜用于浸泡金屬器械，其他選項均是正確的說法。

　　17、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 拓展知識點(了解即可)：戊二醛消毒液對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性，為防銹浸泡前應加入0.5%亞硝酸鈉，其余各項均為戊二醛使用的注意事項。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 過氧乙酸穩(wěn)定性差，因此需要定期檢測其濃度，如原液濃度低于12%時禁止使用。

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 拓展知識點(了解即可)：①計算需20%過氧乙酸原液量X，則20%×X=1000×1%，計算得X=50(ml);②計算需滅菌蒸餾水量，根據題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸餾水量=1000(ml)，由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml，則滅菌蒸餾水量為950ml。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，所以必須經過滅菌處理。