專業(yè)知識(shí)-第三十三章 肺部疾病外科治療病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、③肺葉切除術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥是

　　A、肺炎

　　B、肺不張

　　C、出血

　　D、心臟并發(fā)癥

　　E、支氣管胸膜瘺

　　2、③不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)的是

　　A、骨關(guān)節(jié)痛

　　B、肝大

　　C、乳腺增大

　　D、Cushing綜合征

　　E、杵狀指

　　3、③以下關(guān)于肺結(jié)核治療的描述錯(cuò)誤的是

　　A、抗結(jié)核治療是必不可少的部分

　　B、應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

　　C、手術(shù)主要用于內(nèi)科治療后長(zhǎng)期排菌者

　　D、手術(shù)主要用于肺結(jié)核活動(dòng)期的患者

　　E、胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行

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　　4、③晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致

　　A、上腔靜脈受壓

　　B、膈神經(jīng)受壓

　　C、喉返神經(jīng)受壓

　　D、交感神經(jīng)受壓

　　E、侵犯胸膜

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見的并發(fā)癥是出血，其余均為較晚期并發(fā)癥。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肺外表現(xiàn)又稱副癌綜合征，是指與肺癌有關(guān)，但與腫瘤的壓迫、轉(zhuǎn)移以及腫瘤的治療均無(wú)關(guān)系的一組內(nèi)分泌、神經(jīng)肌肉或代謝異常的綜合征。肝大不屬于肺癌常見的肺外表現(xiàn)，此題選擇答案B。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 1)適應(yīng)證：以病灶的性質(zhì)和病人的全身?xiàng)l件為基礎(chǔ)。主要為經(jīng)內(nèi)科治療長(zhǎng)期排菌者，包括結(jié)核空洞、結(jié)核球、毀損肺、支氣管狹窄或擴(kuò)張等。其次為合并大咯血、膿胸、原因不明的肺不張以及臨床不能排除肺癌者。

　　2)禁忌證：①肺結(jié)核長(zhǎng)在擴(kuò)展期或處于活動(dòng)期;②心肺代償能力差;③肺切除后嚴(yán)重影響呼吸功能者;④合并其他臟器結(jié)核，病情仍在進(jìn)展或惡化者。

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　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高;壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹;壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘶啞;壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無(wú)汗等;侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。