第四十五章 骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理

　　1、骨折愈合過程中，下列錯誤的是

　　A、血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周方能初步完成

　　B、內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來

　　C、原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

　　D、骨痂由血腫機(jī)化而來，較大的血腫對骨愈合有利

　　E、骨痂改造塑形，是治療結(jié)束以后的事

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　骨折愈合是一個連續(xù)的過程，根據(jù)其變化可分為3個階段。第一期為血腫機(jī)化演進(jìn)期，大約需要2～3周;第二期為原始骨痂形成期，大約需要4～8周，此期可達(dá)到臨床愈合;第三期為骨痂改造塑形期，達(dá)到骨性愈合效果。較大的血腫難以凝成血塊，較難形成纖維組織，不易機(jī)化，故D錯誤，答案為D。

　　2、肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方

　　A、0.5cm之內(nèi)的骨折

　　B、1cm之內(nèi)的骨折

　　C、2cm之內(nèi)的骨折

　　D、3cm之內(nèi)的骨折

　　E、4cm之內(nèi)的骨折

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肱骨髁上骨折發(fā)生于肱骨干與肱骨髁交界處，即肱骨髁上2cm內(nèi)。

　　3、成人骨折的臨床愈合發(fā)生在傷后

　　A、2～3周

　　B、4～8周

　　C、8～12周

　　D、6個月

　　E、2～4年

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　臨床愈合期是指原始骨痂形成期，大約需要4～8周。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　4、骨折不愈合的主要原因是

　　A、粉碎骨折

　　B、固定不穩(wěn)定

　　C、開放性骨折

　　D、年老

　　E、感染

　　5、胸腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內(nèi)的應(yīng)采取

　　A、平臥硬板床，骨折處墊枕，數(shù)日后腰背肌后伸鍛煉

　　B、平臥硬板床，數(shù)日后背肌鍛煉

　　C、平臥硬板床

　　D、牽引治療

　　E、以上都不對

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　椎體壓縮不到1/3或老年體弱不耐受復(fù)位及固定者，可仰臥于硬板床上，骨折部墊厚枕，使脊柱過伸，3日后開始鍛煉腰背肌，第3個月后可開始稍下床活動，3個月后開始逐漸增加下地活動時間。

　　6、易導(dǎo)致股骨頭壞死的股骨骨折是

　　A、頭下骨折

　　B、經(jīng)頸骨折

　　C、基底骨折

　　D、頭頸骨折

　　E、以上都不對

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　頭下型骨折的近端因血運(yùn)中斷或嚴(yán)重破壞，易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。

　　7、橈骨遠(yuǎn)端骨折受傷機(jī)制最多見的是跌倒時

　　A、腕部背伸手背著地

　　B、腕部背伸手掌著地

　　C、腕部屈曲手背著地

　　D、腕部屈曲手掌著地

　　E、腕中立位手掌著地

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　多由于間接外力引起，摔倒時，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌著地。

　　8、髖關(guān)節(jié)脫位最常發(fā)生的是

　　A、前脫位

　　B、后脫位

　　C、中心型脫位

　　D、上脫位

　　E、下脫位

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，必須有強(qiáng)大的外力才能引起脫位，是一種嚴(yán)重?fù)p傷。按股骨頭脫位后的方向分為前、后及中心脫位3種類型。以后脫位最為常見。

　　9、Colles骨折患者的典型表現(xiàn)是

　　A、方肩畸形

　　B、垂腕畸形

　　C、爪形手畸形

　　D、“槍刺刀”畸形

　　E、搭肩試驗(yàn)陽性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　Colles骨折側(cè)面觀似餐叉樣畸形，正面觀呈刺刀樣畸形。

　　10、胸腰椎骨折者保守治療期間體位為

　　A、平臥位

　　B、腰背部墊枕

　　C、膝部墊枕

　　D、頭頸部墊枕

　　E、頭部和臀部墊枕

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　可仰臥于硬板床上，骨折部位墊厚枕，使脊柱過伸。