妊娠期并發(fā)癥婦女的護理

　　1、某30歲女士，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧 血貌，體溫37.2°C。婦科檢查：宮口己開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是

　　A. 先兆流產(chǎn)

　　B. 稽留流產(chǎn)

　　C. 感染性流產(chǎn)

　　D. 難免流產(chǎn)

　　E. 不全流產(chǎn)

　　答案：E

　　解柝不全流產(chǎn)的臨床特點是，妊娠產(chǎn)物己經(jīng)部分排出體外，陰道流血不止，嚴重時引起出血性休克。 宮頸口己開，不是先兆流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。陰道排出一大塊肉樣組織，不是難免流產(chǎn)。體溫不高，不是 感染性流產(chǎn)。故選E。

　　2、王女士，28歲，G3P!，平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐、暈 厥就診。檢查：T36.8°C，P120次/分，BP80/50mmHg,面色蒼白，十分緊張不安。婦科檢查：陰道 通暢，后穹窿飽滿。宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。對該病人的護理措施錯誤的是

　　A. 注意保暖

　　B. 給氧吸入

　　C. 抽血配血

　　答案：B

　　解析：根據(jù)患者的資料，可以推斷為宮外孕，患者血壓降低，有出血的可能，應(yīng)急診手術(shù)，不可以按 常規(guī)做陰道手術(shù)準備。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　3、某孕婦由于妊高癥應(yīng)用硫酸鎂治療，治療過程中出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，10次/分，該患者 除立即停藥外給予下述哪種藥

　　A. 5%葡萄糖液靜脈滴注

　　B. 肌注山莨菪堿

　　C. 靜注50%葡萄糖液

　　D. 靜注10%葡萄糖酸鈣

　　E. 靜注右旋糖酐-40

　　答案：D

　　解析：使用硫酸鎂出現(xiàn)毒副作用是時應(yīng)立即靜注10%葡萄糖酸鈣予以解毒。

　　4、某孕婦，32歲，目前孕36周出現(xiàn)頭痛伴視物不清2天。今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐1次，隨后劇烈 抽搐約1分鐘漸清醒，急診入院。即刻測血壓180/120mmHg,胎心140次/分，有不規(guī)律子宮收縮。 肛查：羊膜未破，子宮口未開，骨盆測量均正常。對該孕婦的護理措施正確的是

　　A. 安置于明亮房間

　　B. 聽輕音樂

　　C. 取頭低側(cè)臥位

　　D. 每日聽胎心一次

　　E. 留置導尿管

　　答案：C

　　解析：對于子癇患者，取頭低側(cè)臥位以防黏液吸入呼吸道，或舌頭阻塞呼吸道，同時也可以避免發(fā)生 低血壓綜合征。

　　5、對前置胎盤患者進行檢查，下面敘述正確的是

　　A. 宮頸抬舉痛

　　B. 宮頸搖擺痛

　　C. 肛查最可靠

　　D. 子宮大小與停經(jīng)月份一致

　　E. 聽不到胎心

　　答案：D

　　解析：前置胎盤子宮軟無壓痛，大小與停經(jīng)周數(shù)相符，胎位清楚，先露高浮，胎心正常或正常。禁做 陰道診察及肛查。

　　試題來源：考試網(wǎng)2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　6、關(guān)于重型胎盤早剝的臨床特點，下列敘述正確的是

　　A. 發(fā)生于妊娠早期

　　B. 可無腹部疼痛

　　C. 一定伴有陰道出血

　　D. 嚴重時出現(xiàn)休克征象

　　E. 貧血程度與外出血量成正比

　　答案：D

　　解析：胎盤早期剝離重型：以內(nèi)出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3，同時有較大的 胎盤后血腫，多見于子癇前期重型。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛， 程度與胎盤后積血多少呈正相關(guān)。嚴重時可出現(xiàn)休克征象。