1、腹部損傷最常累及的臟器是
A、胰腺
B、胃
C、結(jié)腸
D、脾
E、肝
【正確答案】 D
【答案解析】
由于肝、脾、腎組織結(jié)構(gòu)脆弱,血供豐富、位置相對(duì)固定,受到暴力打擊后容易破裂。而脾是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官,發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的20%~40%,故選D。
2、腹部空腔臟器中最容易損傷的是
A、胃
B、膽囊
C、小腸
D、結(jié)腸
E、直腸
【正確答案】 C
【答案解析】
由于腹腔臟器不同的解剖特點(diǎn),對(duì)損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見(jiàn),并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因系膜短而固定,移動(dòng)性小,故易受損傷。
3、腹部損傷的病人血、尿淀粉酶升高提示可能傷及
A、肝
B、胰腺
C、脾
D、腎
E、膽道
【正確答案】 B
【答案解析】
胰腺或十二指腸損傷時(shí),穿刺液中淀粉酶含量增高。
試題來(lái)源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)
4、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是
A、腸麻痹
B、胃腸道癥狀
C、全身感染癥狀
D、內(nèi)出血征象
E、腹膜刺激征
【正確答案】 D
【答案解析】
選項(xiàng)A、B、C、E是腹部空腔臟器損傷時(shí)彌漫性腹膜炎的表現(xiàn),故不正確;肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器富含血管,受到創(chuàng)傷時(shí)主要表現(xiàn)為內(nèi)出血,故選D。
5、腹部傷合并出血性休克,主要的處理原則是
A、快速補(bǔ)液
B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物
C、主要為輸血,以補(bǔ)充血容量
D、應(yīng)用大量抗生素控制感染
E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血
【正確答案】 E
【答案解析】
腹部損傷時(shí)治療原則是首選處理威脅生命的因素。休克危及到患者的生命,必須立即糾正,另外對(duì)于腹部損傷性出血患者手術(shù)治療是控制出血的有效措施。選項(xiàng)A、B、C、D處理均不夠全面,因此正確答案為E。
6、關(guān)于腹部損傷患者非手術(shù)治療的方法,錯(cuò)誤的是
A、不隨意搬動(dòng)病人
B、未明確診斷前不注射止痛藥
C、積極補(bǔ)充血容量
D、給予流質(zhì)飲食
E、應(yīng)用廣譜抗生素
【正確答案】 D
【答案解析】
非手術(shù)治療的方法:①不隨便搬動(dòng)傷者,以免加重傷情;②為避免掩蓋病情,不注射止痛藥;③積極補(bǔ)充血容量,防治休克;④應(yīng)用廣譜抗生素,預(yù)防或治療可能存在的腹腔內(nèi)感染;⑤禁食,疑有空腔臟器破裂或有明顯腹脹時(shí),進(jìn)行胃腸減壓。
7、受傷當(dāng)時(shí)無(wú)明顯癥狀,幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情況的內(nèi)臟損傷是
A、肝脾破裂
B、小腸穿孔
C、大腸破裂
D、十二指腸破裂
E、膽囊穿孔
【正確答案】 A
【答案解析】
肝脾有包膜,受傷當(dāng)時(shí)包膜未破裂因此無(wú)明顯癥狀,幾天后包膜突然破裂就會(huì)出現(xiàn)急性大出血。
8、空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是
A、急性?xún)?nèi)出血
B、急性腹膜炎
C、急性腸梗阻
D、創(chuàng)傷性休克
E、感染中毒性休克
【正確答案】 B
【答案解析】
空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)為急性腹膜炎癥狀。
9、實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是
A、出血量大
B、凝血酶原降低
C、凝血因子被破壞
D、腹膜脫纖維作用
E、血液被腹膜滲液稀釋
【正確答案】 D
試題來(lái)源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)
【答案解析】
實(shí)質(zhì)性臟器破裂后由于腹膜的脫纖維作用,因此腹腔內(nèi)的血液不會(huì)發(fā)生凝固。
10、診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是
A、腹肌緊張
B、腹式呼吸消失
C、X線(xiàn)片示結(jié)腸充氣影
D、腹腔穿刺抽出不凝血
E、腹腔B超示腹腔積液
【正確答案】 D
【答案解析】
肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí),主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,腹腔穿刺抽得液體若為不凝固血液,提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血。
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