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2020年主管護(hù)師考試試題:外科護(hù)理學(xué)第十八章

來(lái)源:考試網(wǎng)  [ 2019年10月18日 ]  【

  1、腹部損傷最常累及的臟器是

  A、胰腺

  B、胃

  C、結(jié)腸

  D、脾

  E、肝

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  由于肝、脾、腎組織結(jié)構(gòu)脆弱,血供豐富、位置相對(duì)固定,受到暴力打擊后容易破裂。而脾是腹部?jī)?nèi)臟中最容易受損傷的器官,發(fā)生率幾乎占各種腹部損傷的20%~40%,故選D。

  2、腹部空腔臟器中最容易損傷的是

  A、胃

  B、膽囊

  C、小腸

  D、結(jié)腸

  E、直腸

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  由于腹腔臟器不同的解剖特點(diǎn),對(duì)損傷也有不同反應(yīng)。腸管損傷中以小腸損傷多見(jiàn),并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因系膜短而固定,移動(dòng)性小,故易受損傷。

  3、腹部損傷的病人血、尿淀粉酶升高提示可能傷及

  A、肝

  B、胰腺

  C、脾

  D、腎

  E、膽道

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  胰腺或十二指腸損傷時(shí),穿刺液中淀粉酶含量增高。

  試題來(lái)源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)

  4、腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

  A、腸麻痹

  B、胃腸道癥狀

  C、全身感染癥狀

  D、內(nèi)出血征象

  E、腹膜刺激征

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  選項(xiàng)A、B、C、E是腹部空腔臟器損傷時(shí)彌漫性腹膜炎的表現(xiàn),故不正確;肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器富含血管,受到創(chuàng)傷時(shí)主要表現(xiàn)為內(nèi)出血,故選D。

  5、腹部傷合并出血性休克,主要的處理原則是

  A、快速補(bǔ)液

  B、給予大量鎮(zhèn)靜藥物

  C、主要為輸血,以補(bǔ)充血容量

  D、應(yīng)用大量抗生素控制感染

  E、在積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腹部損傷時(shí)治療原則是首選處理威脅生命的因素。休克危及到患者的生命,必須立即糾正,另外對(duì)于腹部損傷性出血患者手術(shù)治療是控制出血的有效措施。選項(xiàng)A、B、C、D處理均不夠全面,因此正確答案為E。

  6、關(guān)于腹部損傷患者非手術(shù)治療的方法,錯(cuò)誤的是

  A、不隨意搬動(dòng)病人

  B、未明確診斷前不注射止痛藥

  C、積極補(bǔ)充血容量

  D、給予流質(zhì)飲食

  E、應(yīng)用廣譜抗生素

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  非手術(shù)治療的方法:①不隨便搬動(dòng)傷者,以免加重傷情;②為避免掩蓋病情,不注射止痛藥;③積極補(bǔ)充血容量,防治休克;④應(yīng)用廣譜抗生素,預(yù)防或治療可能存在的腹腔內(nèi)感染;⑤禁食,疑有空腔臟器破裂或有明顯腹脹時(shí),進(jìn)行胃腸減壓。

  7、受傷當(dāng)時(shí)無(wú)明顯癥狀,幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情況的內(nèi)臟損傷是

  A、肝脾破裂

  B、小腸穿孔

  C、大腸破裂

  D、十二指腸破裂

  E、膽囊穿孔

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  肝脾有包膜,受傷當(dāng)時(shí)包膜未破裂因此無(wú)明顯癥狀,幾天后包膜突然破裂就會(huì)出現(xiàn)急性大出血。

  8、空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是

  A、急性?xún)?nèi)出血

  B、急性腹膜炎

  C、急性腸梗阻

  D、創(chuàng)傷性休克

  E、感染中毒性休克

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  空腔臟器破裂的主要表現(xiàn)為急性腹膜炎癥狀。

  9、實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是

  A、出血量大

  B、凝血酶原降低

  C、凝血因子被破壞

  D、腹膜脫纖維作用

  E、血液被腹膜滲液稀釋

  【正確答案】 D

  試題來(lái)源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫(kù)在線(xiàn)體驗(yàn)

  【答案解析】

  實(shí)質(zhì)性臟器破裂后由于腹膜的脫纖維作用,因此腹腔內(nèi)的血液不會(huì)發(fā)生凝固。

  10、診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂的主要依據(jù)是

  A、腹肌緊張

  B、腹式呼吸消失

  C、X線(xiàn)片示結(jié)腸充氣影

  D、腹腔穿刺抽出不凝血

  E、腹腔B超示腹腔積液

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  肝、脾、胰、腎等實(shí)質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí),主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,腹腔穿刺抽得液體若為不凝固血液,提示為實(shí)質(zhì)性臟器或大血管破裂所致的內(nèi)出血。

責(zé)編:liumin2017

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