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2020年主管護(hù)師考試試題:外科護(hù)理學(xué)第十一章

來源:考試網(wǎng)  [ 2019年10月12日 ]  【

  1、深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)

  A、真皮淺層,部分生發(fā)層健在

  B、表皮層,生發(fā)層健在

  C、真皮深層,有皮膚附件殘留

  D、脂肪層

  E、脂肪下層

  【正確答案】 C

  【答案解析】深Ⅱ度已損害真皮深層,局部感覺神經(jīng)部分破壞,因此痛覺遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留,上皮再生,在創(chuàng)面形成上皮島,多個(gè)上皮島融合成片,愈合后留有輕度瘢痕。

  2、大面積燒傷患者休克期口渴時(shí),可給予

  A、大量冷開水

  B、少量多次鹽開水

  C、大量橘子水

  D、大量糖水

  E、大量茶水

  【正確答案】 B

  【答案解析】大面積燒傷患者,創(chuàng)面滲出很多,組織水腫也較重,易引起血容量減少造成低血容量性休克。口渴時(shí),應(yīng)飲適量燒傷飲料(每升含氯化鈉0.3g,碳酸氫鈉0.15g)。如給予大量冷開水、橘子水、糖水、茶水,不僅不能擴(kuò)容,反而會造成水中毒。

  3、大面積嚴(yán)重?zé)齻颊咿D(zhuǎn)運(yùn)前首先應(yīng)

  A、持續(xù)中心靜脈壓測定

  B、徹底清創(chuàng)

  C、建立輸液途徑

  D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再污染

  E、汽車運(yùn)送時(shí),患者應(yīng)與行駛方向平行

  【正確答案】 C

  試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

  【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻螅钤绲姆磻?yīng)是體液滲出,最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克,因此應(yīng)快速建立靜脈輸液通路,補(bǔ)充血容量。選項(xiàng)A為評估液體治療的觀察指標(biāo),選項(xiàng)B、D主要適用于小面積燒傷,因此答案為C。

  4、燒傷后補(bǔ)充液體分配正確的方法是

  A、8h內(nèi)補(bǔ)充完全天的量

  B、8h內(nèi)補(bǔ)充全量的一半

  C、兩個(gè)8h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

  D、三個(gè)8h均勻補(bǔ)完全天的量

  E、12h內(nèi)補(bǔ)完全天的量

  【正確答案】 B

  【答案解析】燒傷后補(bǔ)液總量的一半,應(yīng)在傷后8小時(shí)內(nèi)輸完,另一半在其后的16小時(shí)輸完。傷后第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,按第二個(gè)24小時(shí)計(jì)算量的1/2,再加每日生理需水量補(bǔ)給。第三個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量,視傷員病情變化而定。

  5、淺二度燒傷的深度達(dá)

  A、表皮

  B、真皮淺層

  C、真皮深層

  D、皮膚全層

  E、皮下脂肪層

  【正確答案】 B

  【答案解析】淺二度燒傷時(shí)熱力可達(dá)表皮的生發(fā)層和真皮淺層,所以選擇答案B。

  6、屬于深二度燙傷特點(diǎn)的是

  A、深達(dá)皮下

  B、水皰大,壁薄

  C、水皰破后,基底紅潤

  D、痛覺遲鈍

  E、預(yù)后無瘢痕

  【正確答案】 D

  【答案解析】深二度燙傷熱力深達(dá)真皮深層,水皰壁厚,基底紅白相間,痛覺遲鈍,預(yù)后會留有瘢痕。

  7、兒童,7歲,其頭面頸部面積占全身面積的

  A、4%

  B、6%

  C、9%

  D、14%

  E、16%

  【正確答案】 D

  【答案解析】成人頭面頸的面積占全身面積的9%,7歲兒童的頭面頸面積應(yīng)當(dāng)加上(12-7)%,即為14%。

  8、以下最容易引起急性腎衰竭的外傷是

  A、挫傷

  B、扭傷

  C、穿通傷

  D、擠壓傷

  E、切割傷

  【正確答案】 D

  試題來源:考試網(wǎng)2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

  9、關(guān)于軟組織閉合性創(chuàng)傷的護(hù)理正確的是

  A、局部制動,患肢應(yīng)與心臟在同一水平

  B、局部熱敷,以促進(jìn)炎癥消散

  C、為緩解疼痛,應(yīng)注意先選用夾板、繃帶等固定,而后采取手術(shù)復(fù)位

  D、對擠壓傷病人應(yīng)警惕有無急性腎衰竭表現(xiàn)

  E、血腫較大者立即切開引流

  【正確答案】 D

  【答案解析】對于軟組織閉合性創(chuàng)傷患者,傷肢應(yīng)制動,抬高15°~30°,故A錯(cuò)誤;創(chuàng)傷早期應(yīng)局部冷敷以減少滲血和腫脹,24小時(shí)后再采取熱敷和理療以促進(jìn)吸收和炎癥消散,故B錯(cuò)誤;為緩解疼痛,應(yīng)先行復(fù)位,再選用夾板、繃帶等固定,故C錯(cuò)誤;對于血腫較大者應(yīng)在無菌操作下穿刺抽吸而非切開引流,故E錯(cuò)誤。選項(xiàng)D是正確的護(hù)理措施,對擠壓傷病人應(yīng)觀察尿量、尿色、尿比重,注意是否發(fā)作急性腎衰竭。故答案為D。

  10、關(guān)于燒傷敗血癥病人的護(hù)理措施不正確的是

  A、入院后即做創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)

  B、管飼或靜脈營養(yǎng)支持

  C、大劑量聯(lián)合使用抗菌藥

  D、做好基礎(chǔ)護(hù)理

  E、必要時(shí)少量多次輸入庫血

  【正確答案】 E

  【答案解析】少量多次輸入庫血可能會導(dǎo)致高鉀血癥。

  11、成人雙下肢燒傷的面積為

  A、40%

  B、42%

  C、46%

  D、50%

  E、60%

  【正確答案】 C

  【答案解析】成人雙下肢燒傷的面積為(5+7+13+21)%=46%。

  12、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

  A、8h以內(nèi)

  B、12h以內(nèi)

  C、24h以內(nèi)

  D、48h以內(nèi)

  E、72h以內(nèi)

  【正確答案】 D

  【答案解析】嚴(yán)重?zé)齻螅钤绲姆磻?yīng)是體液滲出。燒傷后的體液滲出可自傷后數(shù)分鐘即開始,至2~3小時(shí)最快,8小時(shí)達(dá)高峰,12~36小時(shí)減緩,48小時(shí)后趨于穩(wěn)定并開始回吸收。燒傷后48小時(shí)內(nèi),最大的危險(xiǎn)是低血容量性休克。

責(zé)編:liumin2017

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