1081、患者36歲,因發(fā)現(xiàn)腹部腫塊半年,伴增大一周入院。婦科檢查;宮頸光滑,宮體不清,盆腔內(nèi)觸及不規(guī)則質(zhì)硬腫物,孕2個月大小。B超示盆腔腫塊伴腹水。胸片示左側(cè)胸水。該患者可能的診斷是
A、麥格綜合征
B、卵巢惡性腫瘤
C、子宮肉瘤D、子宮肌瘤
E、庫肯勃瘤
正確答案:A
1082、肛查了解胎頭下降程度的骨性標(biāo)志是
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨結(jié)節(jié)D、坐骨棘
E、坐骨切跡
正確答案:D
1083、下列說法哪項是正確的
A、生育期大約有500個卵母細(xì)胞發(fā)育成熟
B、導(dǎo)致排卵的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)為排卵前血LH/FSH峰的出現(xiàn)
C、雌激素對垂體、下丘腦有正及負(fù)反饋作用D、排卵發(fā)生于月經(jīng)周期的第14天
E、卵泡期長短是固定的
正確答案:B
導(dǎo)致排卵的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)為排卵前血LH/FSH峰的出現(xiàn),排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。
1084、關(guān)于女性外陰哪一項錯誤
A、陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊
B、兩側(cè)大陰唇前端為子宮圓韌帶的終點
C、陰蒂附著于兩側(cè)的恥骨支上D、小陰唇前端與大陰唇前端相會合,形成陰唇系帶
E、陰道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜等組成
正確答案:D
小陰唇后端與大陰唇后端相會合,形成陰唇系帶。
1085、有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理,以下哪項錯誤
A、子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多
B、激活子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原
C、帶銅IUD可影響精子獲能D、引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)
E、損傷子宮內(nèi)膜,產(chǎn)生前列腺素
正確答案:D
IOD引起子宮內(nèi)膜無菌性炎性反應(yīng)。
1086、關(guān)于子宮肉瘤,哪項錯誤( )
A、來源于子宮肌層或肌層內(nèi)的結(jié)締組織
B、好發(fā)于圍絕經(jīng)期的婦女
C、宮頸葡萄狀肉瘤多發(fā)年齡是50歲D、病理類型以平滑肌肉瘤最多見
E、子宮肌瘤肉瘤變的惡性程度一般較低
正確答案:C
1087、月經(jīng)周期為32天,排卵通常發(fā)生在哪天( )
A、月經(jīng)第14天
B、月經(jīng)第16天
C、月經(jīng)第18天D、月經(jīng)第12天
E、月經(jīng)第20天
正確答案:C
1088、關(guān)于妊娠合并糖尿病的描述,不正確的是
A、妊娠合并糖尿病包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠
B、在妊娠期發(fā)生的糖代謝異常屬于妊娠期糖尿病
C、在原有糖尿病基礎(chǔ)上合并妊娠屬于糖尿病合并妊娠D、在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常,不能排除孕前既有病變,屬于糖尿病合并妊娠
E、妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%~90%
正確答案:D
妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖代謝異常。
1089、有關(guān)早期HCG,下列哪項是正確的
A、由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的甾體激素
B、由合體滋養(yǎng)層細(xì)胞貯存和釋放
C、孕中期分泌量達(dá)高峰D、停經(jīng)40天即可用放免法測出
E、分娩后1周內(nèi)消失
正確答案:D
HCG由合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生,是一種糖蛋白激素。妊娠8~10周血清濃度達(dá)最高峰,持續(xù)1~2周后迅速下降,持續(xù)至分娩,約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。在受精后10天左右即可用放射免疫測定法自母體血清中測出,成為診斷早孕最敏感方法之一。絨毛膜促性腺激素是維持妊娠黃體的主要激素。
1090、關(guān)于急性盆腔炎的病因,敘述錯誤的是
A、不潔性交后,淋菌、衣原體、葡萄球菌等病原菌上行感染
B、反復(fù)多次流產(chǎn),可直接導(dǎo)致急性盆腔炎
C、產(chǎn)褥感染多為病原經(jīng)淋巴途徑蔓延引起D、經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生巾,引起病原體血行蔓延
E、機(jī)體免疫力低下時,慢性盆腔炎可急性發(fā)作
正確答案:D
1091、妊娠近足月,下列哪項提示胎盤功能低下
A、NST有反應(yīng)型
B、OCT陰性
C、B超示胎盤功能Ⅲ級D、羊水白色濁狀
E、連續(xù)3日測孕婦尿E值分別是8mg/24小時,8mg/24小時,6mg/24小時
正確答案:E
連續(xù)3日測孕婦尿E3值低于10mg/24小時提示胎盤功能低下。
1092、關(guān)于輸卵管癌,下列哪項描述是正確的
A、占原發(fā)婦科惡性腫瘤的10%
B、雙側(cè)發(fā)生率達(dá)50%
C、鏡下可見乳頭D、低度惡性,5年存活率高
E、宮頸細(xì)胞學(xué)涂片常有異常
正確答案:E
在涂片見到不典型腺上皮纖毛細(xì)胞,提示有輸卵管癌的可能。
1093、關(guān)于淋病的敘述不正確的是
A、淋病奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌
B、成人主要通過性接觸直接感染
C、中國發(fā)病率最高的性傳播疾病D、淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力
E、易侵襲鱗狀上皮
正確答案:E
淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力,極易侵犯并隱匿在女泌尿生殖道而引起感染。
1094、關(guān)于早期妊娠的描述,哪項不正確
A、早孕期孕婦血中HCG快速增長
B、妊娠12周后血中HCG達(dá)高峰
C、基礎(chǔ)體溫測量高溫相持續(xù)18天以上,早孕可能性較大D、妊娠6周后B超可顯示出胎芽
E、早孕反應(yīng)通常在妊娠12周后消失
正確答案:B
HCG由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成,在妊娠8~10周血清濃度達(dá)到高峰。
1095、關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù),提示胎兒缺氧的是
A、胎動時胎心加速
B、早期減速
C、晚期減速D、偶發(fā)變異減速
E、NST無反應(yīng)型
正確答案:C
晚期減速一般認(rèn)為是胎兒缺氧的表現(xiàn),應(yīng)予以高度重視。
1096、關(guān)于葡萄胎的隨訪,下列哪項錯誤
A、共隨訪2年
B、隨訪期間如β-HCG降至正常后不需要再監(jiān)測β-HCG
C、應(yīng)做婦科檢查D、隨訪時必須每次監(jiān)測β-HCG
E、注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血等
正確答案:B
隨訪2年,術(shù)后3個月內(nèi)每周進(jìn)行HCG定量監(jiān)測,直至正常,3~6個月每半月1次,6~12個月每月1次。第2年每半年1次。
1097、卵巢腫瘤切除后快速病理報告為"庫肯勃瘤(印戒細(xì)胞癌)",術(shù)中應(yīng)探查
A、胰腺
B、肝臟
C、腎臟D、乳腺
E、胃、大腸
正確答案:E
卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤任何部位的原發(fā)性癌均可能轉(zhuǎn)移到卵巢。常見的原發(fā)性腫瘤器宮有乳腺、胃、腸、生殖道、泌尿道等,占卵巢腫瘤的5%~10%,庫肯勃瘤即印戒細(xì)胞癌為轉(zhuǎn)移性腺癌,最常見原發(fā)部位為胃腸道。腫瘤為雙側(cè)性,中等大小,保持卵巢原狀或呈腎形。無粘連,切面呈實性,膠質(zhì)樣,多伴腹水;鏡下見典型的印戒細(xì)胞,含黏液,預(yù)后差。
1098、有關(guān)妊娠合并急性膽囊炎非手術(shù)療法的敘述錯誤的是
A、禁食水,必要時胃腸減壓
B、糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡
C、發(fā)作期給予鎮(zhèn)痛藥物,但禁用解痙藥如阿托品D、應(yīng)用抗生素治療
E、大部分患者經(jīng)非手術(shù)療法治療后可緩解癥狀
正確答案:C
解痙治療是急性膽囊炎重要的治療方法,可用黃體酮等藥物解痙。有關(guān)阿托品、654-2等藥物對孕婦的安全性尚不明確,孕婦使用需考慮用藥的利弊。阿托品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期婦女慎用。哌替啶(度冷丁)屬于孕婦慎用藥物,可權(quán)衡利弊、知情同意的前提下使用。
1099、Kallmann綜合征的內(nèi)分泌激素特征為
A、促性腺激素分泌正常高性激素
B、低促性腺激素,低性激素
C、低促性腺激素,高性激素D、高促性腺激素,低性激素
E、高促性腺激素,高性激素
正確答案:B
特發(fā)性低促性腺激素型性腺功能低下綜合征(Kallmann syndrome),也稱為卡爾曼綜合征,是一種少見的先天性促性腺功能低下和嗅覺缺失聯(lián)合出現(xiàn)的病征。
1100、關(guān)于子宮頸原位癌特征的描述正確的是
A、很少累及局部的腺體
B、鱗~柱交界一周區(qū)域病變一致
C、好發(fā)部位在宮頸鱗狀上皮區(qū)域內(nèi)D、宮頸細(xì)胞樣本HPV高危型檢查多陰性
E、病變限于上皮層內(nèi),可累及腺體,但未穿透基底膜
正確答案:E
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