141、干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

　　A、慢性咳嗽

　　B、大量膿痰

　　C、咯血

　　D、咳痰與體位變化有關(guān)E、呼吸困難

　　正確答案：C

　　142、可以導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷加重的疾病是

　　A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　B、室間隔缺損

　　C、甲狀腺功能亢進(jìn)

　　D、肺動(dòng)脈高壓E、慢性貧血

　　正確答案：D

　　本題考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括兩個(gè)部分：原發(fā)性的心肌損害和心臟負(fù)荷過重。其中心臟負(fù)荷過重包括：①容量負(fù)荷過重：見于心臟瓣膜關(guān)閉不全，血液反流，如主動(dòng)脈瓣、二尖瓣關(guān)閉不全;左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如房、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。此外，伴有全身血容量增多或循環(huán)血量增多的疾病如慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。②壓力負(fù)荷過重：見于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈瓣狹窄等。因此，本題選D。

　　143、急性心肌梗死最基本的病因是

　　A、體力活動(dòng)

　　B、情緒激動(dòng)

　　C、血壓劇升

　　D、冠狀動(dòng)脈張力增高E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

　　正確答案：E

　　144、可提示下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是

　　A、V1、V2、V3

　　B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　C、V1～V5

　　D、Ⅰ、aVLE、V3～V5

　　正確答案：B

　　可根據(jù)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來進(jìn)行心肌梗死的定位和定范圍。如V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心梗;V3～V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心梗;V1～V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心梗;Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心梗。因此，本題答案選B。

　　145、患者晚餐后上腹部突然劇烈疼痛，伴有惡心，嘔吐。臨床懷疑為急性胰腺炎，為明確診斷應(yīng)選擇

　　A、血清淀粉酶測(cè)定

　　B、尿淀粉酶測(cè)定

　　C、血清脂肪酶測(cè)定

　　D、血鈣測(cè)定E、血糖測(cè)定

　　正確答案：A

　　急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時(shí)即開始增高，8～12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值，至24小時(shí)達(dá)最高峰，并持續(xù)24～72小時(shí)，2～5天逐漸降至正常。

　　146、急性白血病出血的主要原因是

　　A、彌散性血管內(nèi)凝血

　　B、血小板數(shù)量減少

　　C、血小板功能異常

　　D、凝血因子減少E、血管損傷

　　正確答案：B

　　147、不符合糖尿病臨床特征的是

　　A、糖尿病是一組常見的內(nèi)分泌代謝疾病

　　B、糖尿病是由多種原因?qū)е碌慕^對(duì)或相對(duì)胰島素分泌不足或作用的缺陷而引起的代謝紊亂

　　C、糖尿病特征為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰島素釋放試驗(yàn)異常

　　D、糖尿病可引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水及電解質(zhì)等代謝紊亂E、糖尿病是一種遺傳病

　　正確答案：E

　　該題考查糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)，2型糖尿病有家族傾向，但不是遺傳病。

　　148、Whipple三聯(lián)征是指

　　A、空腹/勞動(dòng)后出現(xiàn)低血糖癥狀，發(fā)作時(shí)血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，攝入葡萄糖后癥狀迅速緩解

　　B、腹痛，空腹血糖和發(fā)作時(shí)血糖測(cè)定，低于正常，攝入葡萄糖后癥狀不能緩解

　　C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，靜脈輸注葡萄糖后癥狀緩解

　　D、惡心、嘔吐，靜脈輸注葡萄糖后癥狀緩解E、血清膽紅素可超過342μmol/L，其中以直接膽紅素升高為主

　　正確答案：A

　　149、心臟破裂的治療原則是

　　A、輸血補(bǔ)液治療

　　B、留置胸腔閉式引流管

　　C、心肺復(fù)蘇

　　D、手術(shù)治療E、心包腔穿刺減壓

　　正確答案：D

　　心臟破裂應(yīng)立即手術(shù)治療，急性心包壓塞可先做心包腔穿刺減壓，故E不對(duì)，同時(shí)輸液補(bǔ)血治療，故A不對(duì)。故選D。

　　150、患者男性。被汽車撞傷右胸部，呼吸20次/分。胸部X線檢查示：右側(cè)氣胸，肺受壓20%，處理原則是

　　A、胸穿排氣

　　B、觀察病情

　　C、胸腔閉式引流

　　D、牽引固定E、手術(shù)治療

　　正確答案：B

　　患者胸部X線檢查示右側(cè)氣胸，肺受壓20%，為小量氣胸，可于1～2周自行吸收，無需治療。

　　151、陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位已超過

　　A、3天

　　B、1周

　　C、2周

　　D、3周E、4周

　　正確答案：D

　　陳舊的關(guān)節(jié)脫位一般是指?jìng)�后時(shí)間超過3周。

　　152、尖銳濕疣的病原體是

　　A、杜克雷嗜血桿菌

　　B、人乳頭瘤病毒

　　C、肉芽腫莢膜桿菌

　　D、沙眼衣原體E、人巨細(xì)胞病毒

　　正確答案：B

　　153、青春期功能失調(diào)性子宮出血的主要發(fā)病機(jī)制是

　　A、黃體功能不足

　　B、缺乏雌激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

　　C、孕激素分泌不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良

　　D、垂體分泌FSH相對(duì)不足，無LH高峰，卵巢不能排卵E、子宮內(nèi)膜含有過多前列腺素

　　正確答案：D

　　青春期少女功血多屬無排卵性功血，乃因其下丘腦-垂體-卵巢間的調(diào)節(jié)功能尚未成熟，垂體分泌的FSH相對(duì)不足，無正常月經(jīng)周期中LH的高峰，因此卵巢中的卵泡不能發(fā)育成熟而排卵。故選擇D。

　　154、同子宮脫垂無關(guān)的韌帶是

　　A、主韌帶

　　B、闊韌帶

　　C、卵巢固有韌帶

　　D、圓韌帶E、宮骶韌帶

　　正確答案：C

　　155、骨折早期并發(fā)癥不包括

　　A、血管損傷

　　B、內(nèi)臟損傷

　　C、脂肪栓塞

　　D、畸形愈合E、神經(jīng)損傷

　　正確答案：D

　　畸形愈合屬于骨折晚期并發(fā)癥。

　　156、乳腺癌最常見的病理類型是

　　A、非浸潤性癌

　　B、早期浸潤性癌

　　C、浸潤性特殊癌

　　D、浸潤性非特殊癌E、其他罕見癌

　　正確答案：D

　　157、蛔蟲成蟲在人體內(nèi)的寄生部位是

　　A、小腸

　　B、結(jié)腸

　　C、回盲腸

　　D、直腸E、膽道

　　正確答案：A

　　蛔蟲成蟲寄生在小腸內(nèi)，除引起炎癥外，還可造成腸痙攣與局部出血，重度感染者還可引起腸梗阻、腸套疊。

　　158、腎病綜合征最根本的病理生理特點(diǎn)是

　　A、水腫

　　B、蛋白尿

　　C、低蛋白血癥

　　D、血清膽固醇增高E、低密度脂蛋白增高

　　正確答案：B

　　該題為基礎(chǔ)知識(shí)記憶題。主要考查的知識(shí)點(diǎn)是腎病的病理生理。蛋白尿是腎病綜合征最根本的病理生理特點(diǎn)，水腫、低蛋白血癥、高脂血癥是蛋白尿的結(jié)果。該題正確的答案是B。

　　159、腺病毒肺炎的發(fā)病年齡最多見于

　　A、新生兒

　　B、2～6個(gè)月嬰兒

　　C、6～12個(gè)月嬰兒

　　D、6～24個(gè)月嬰兒E、任何年齡

　　正確答案：D

　　160、不符合肺炎克雷白桿菌肺炎臨床特點(diǎn)的是

　　A、白細(xì)胞正常或增加

　　B、咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰

　　C、青壯年多見，預(yù)后良好

　　D、起病急、胸痛、畏寒E、對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感

　　正確答案：C