答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 側臥位腰穿時,腦脊液的正常壓力為80~180mmH2O,超過200mmH2O提示顱內(nèi)壓增高,低于80mmH2O時為低顱壓。
【該題針對“[新]第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理 ”知識點進行考核】
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 癲癇患者應禁止參加有危險性的活動或工作,如游泳、駕駛、攀高、爐火旁或高壓電機旁作業(yè)等。
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3、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)病史分析,該患者最可能發(fā)生的是腦血栓形成。按照目前康復的情況,應繼續(xù)堅持語言康復治療;進食以流食或半流食為主,待吞咽功能完全恢復后再正常進食;應遵醫(yī)囑合理服用抗血小板聚集藥物;睡醒后不要急于起床,以免誘發(fā)腦血栓形成;注意休息,適當參加運動,以促進心腦血管功能恢復。
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試題來源:2020年主管護師考試題庫在線體驗
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 從病史判斷:患者最有可能發(fā)生的是左側腦血栓形成,因為發(fā)病至今僅2小時,故可以進行超早期(3小時內(nèi))溶栓治療。
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5、
【正確答案】 D
【答案解析】 腦血管造影術后穿刺部位用沙袋壓迫止血,股動脈穿刺者肢體制動6~12小時,故選項D是錯誤的。
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6、
【正確答案】 C
【答案解析】 對于頭痛患者,應鼓勵其盡量通過放松訓練、理療等方法來緩解頭痛,如果長期使用止痛藥,容易產(chǎn)生藥物依賴性。
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7、
【正確答案】 B
【答案解析】 癱瘓患者如果長期臥床,需要預防肢體失用性萎縮、關節(jié)攣縮等并發(fā)癥,因此應協(xié)助病人早期進行適當?shù)谋粍雍椭鲃舆\動,保持肢體功能體位。同時還要勤翻身,防止壓瘡。對于可以下地行走的癱瘓患者,應注意地面保持平整干燥,防濕防滑,去除障礙物,防止受傷。指導偏癱患者穿衣服時先穿患側,脫衣服時先脫健側。
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8、
【正確答案】 B
【答案解析】 腰椎穿刺術為神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人常用的診療技術。一般選擇第3~4或第4~5腰椎間隙進行穿刺。術中患者體位為靠床沿側臥、屈頸抱膝、脊柱前屈,使軀體呈“C”形,注意脊柱與床面要保持平行,骨盆與床面要保持垂直,以增大腰椎間隙,有利于穿刺。穿刺部位皮膚或皮下組織感染者,禁忌腰穿。術后協(xié)助患者去枕平臥4~6小時;患者有時會出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈,可能是低顱壓所致。
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9、
【正確答案】 D
【答案解析】 為昏迷患者吸痰時,每次氣管吸痰應該不超過15秒鐘。其余選項均正確。
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10、
【正確答案】 B
【答案解析】 帕金森病患者典型的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)等,可出現(xiàn)進食和飲水嗆咳、大小便排泄困難等表現(xiàn)。因此,為其提供護理措施時,應注意環(huán)境安全、避免發(fā)生跌倒等外傷;將食物切成小塊、磨碎或給予半流食。易于咀嚼和吞咽;讓患者攝取足夠的水分,保證排便通暢;向患者講解該病雖不能根治,但服藥可以減輕癥狀,預防并發(fā)癥;同時還要指導患者注意糾正異常姿勢,以防畸形。
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11、
【正確答案】 C
【答案解析】 腰椎穿刺術后患者有時會出現(xiàn)頭痛、嘔吐或眩暈,可能是低顱壓所致,應指導患者延長平臥時間,給患者多飲水或靜脈滴注生理鹽水等,可使頭痛緩解或消失。而顱內(nèi)壓較高者不宜多飲水。
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12、
【正確答案】 C
【答案解析】 腰椎穿刺時的體位多采。嚎看惭貍扰P、屈頸抱膝、脊柱前屈,使軀體呈“C”形,注意脊柱與床面要保持平行,骨盆與床面要保持垂直,以增大腰椎間隙,有利于穿刺。
【該題針對“[新]第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理,實踐能力-第十章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理 ”知識點進行考核】
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