21、絕經(jīng)前乳癌患者的激素治療宜選用

　　A.卵泡刺激素

　　B.生物治療

　　C.地塞米松

　　D.手術(shù)去勢治療

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】：D

　　22、高滲性脫水最早癥狀是

　　A.黏膜干燥

　　B.皮膚彈性減退

　　C.口渴，尿量減少，尿比重高

　　D.精神改變

　　E.體溫升高

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：ABDE是高滲性脫水晚期表現(xiàn)。

　　23、顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時(shí)骨折部位在

　　A.顱前窩

　　B.顱后窩

　　C.鼻骨

　　D.顱中窩

　　E.篩板

　　【正確答案】：A

　　24、在肺癌的治療過程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

　　A.醫(yī)院的技術(shù)條件

　　B.就診時(shí)所選醫(yī)師

　　C.患者的經(jīng)濟(jì)情況

　　D.患者的身體情況和肺癌分型及分期

　　E.患者主觀最樂意接受的方法

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在肺癌的治療過程中，對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是患者的身體情況和肺癌分型及分期。

　　25、急性顱內(nèi)壓增高，早期代償性表現(xiàn)是

　　A.血壓增高，脈搏慢，呼吸深而慢

　　B.血壓增高，脈搏快，呼吸深而慢

　　C.血壓下降，脈搏快，呼吸深而快

　　D.血壓下降，脈搏快，呼吸淺而快

　　E.血壓增高，脈搏快，呼吸淺而慢

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：因?yàn)轱B內(nèi)壓增高患者代償期血壓增高，脈搏逐漸緩慢、宏大有力，呼吸深長，并發(fā)鼾聲，故選擇答案A。

　　26、乳癌(第Ⅱ期)可行

　　A.藥物治療

　　B.乳房切開引流術(shù)

　　C.乳腺腫塊切除術(shù)

　　D.單純?nèi)橄偾谐�術(shù)

　　E.乳癌根治術(shù)

　　【正確答案】：E

　　27、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是

　　A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙

　　B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜

　　C.病變同側(cè)肢體癱瘓

　　D.對(duì)光反射消失

　　E.四肢全癱，去大腦強(qiáng)直

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：小腦幕切跡疝：典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反射消失，并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展，則出現(xiàn)深度昏迷，雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失，四肢全癱，去大腦強(qiáng)直，生命體征嚴(yán)重紊亂，最后呼吸、心跳停止而死亡。

　　28、肱骨髁上骨折復(fù)位后，早期缺血最有意義的警戒癥狀是

　　A.腫脹

　　B.發(fā)紺或蒼白

　　C.麻痹

　　D.遠(yuǎn)端發(fā)涼

　　E.遠(yuǎn)端疼痛

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折時(shí)易引起缺血或正中神經(jīng)損傷，早期缺血會(huì)造成上肢遠(yuǎn)端手指疼痛，所以選項(xiàng)E正確。

　　試題來源：2020年主管護(hù)師考試題庫在線體驗(yàn)

　　29、妊娠高血壓綜合征孕婦在胎兒娩出前肩后應(yīng)立刻

　　A.升壓藥

　　B.擴(kuò)容藥

　　C.強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥

　　D.靜脈推注縮宮素

　　E.麥角新堿肌內(nèi)注射

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：妊娠高血壓綜合征孕婦的產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后護(hù)理：在胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素(禁用麥角新堿)。

　　30、關(guān)于老年性陰道炎，錯(cuò)誤的是

　　A.常見為化膿菌感染

　　B.陰道上皮糖原含量減少

　　C.可加用已烯雌酚局部治療

　　D.伴血腥分泌物時(shí)應(yīng)做防癌普查

　　E.用堿性溶液沖洗陰道

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：老年性陰道炎常見于婦女絕經(jīng)后，卵巢功能減退，雌激素水平降低，致局部抵抗力下降，病菌易入侵并繁殖引起炎癥。應(yīng)增加陰道內(nèi)酸度，抑制細(xì)菌生長用0.5%醋酸或1%乳酸陰道灌洗。

　　31、圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

　　A.月經(jīng)頻發(fā)、皮膚陣紅

　　B.常有尿失禁

　　C.激動(dòng)易怒、不能自控

　　D.已發(fā)生骨質(zhì)疏松

　　E.陰道分泌物增多

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：圍絕經(jīng)期婦女由于卵巢功能衰退，可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂及全身癥狀。部分婦女除了經(jīng)歷不同類型和時(shí)期的月經(jīng)改變后，逐漸進(jìn)入絕經(jīng)。表現(xiàn)為潮紅、潮熱、情緒不穩(wěn)定，生殖器官逐漸萎縮，陰道黏膜變薄，分泌物減少及代謝障礙等癥狀。

　　32、前庭大腺膿腫的處理原則為

　　A.前庭大腺穿刺+細(xì)菌培養(yǎng)

　　B.膿腫形成立即行抗生素治療

　　C.膿腫未形成則及早切開引流

　　D.膿腫自行破潰、引流不暢則行造口術(shù)

　　E.囊腫形成并較大則行造口術(shù)

　　【正確答案】：E

　　33、經(jīng)產(chǎn)婦，孕38周，自訴即將生產(chǎn)，急診入院待產(chǎn)，其臨產(chǎn)的診斷依據(jù)是

　　A.有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

　　B.無宮縮但有少量陰道出血。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

　　C.不規(guī)則宮縮，有少量陰道出血。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

　　D.不規(guī)則宮縮，子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

　　E.每15～20min 1次宮縮。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：臨床診斷是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，同時(shí)伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。

　　34、某女的生育史為3-2-3-4，其意義正確的是

　　A.現(xiàn)存2個(gè)子女

　　B.曾早產(chǎn)3次

　　C.曾流產(chǎn)4次

　　D.曾足月產(chǎn)3次

　　E.現(xiàn)存3個(gè)子女

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：婚育史可采取“足-早-流-存”的記錄方式，因此此患者3-2-3-4，代表3次足月產(chǎn)、2次早產(chǎn)、3次流產(chǎn)、現(xiàn)存4個(gè)子女。故選D。

　　35、出現(xiàn)黑便提示上消化道出血量為

　　A.>5ml

　　B.5～20ml以上

　　C.20～50ml以上

　　D.30～50ml以上

　　E.50～70ml以上

　　【正確答案】：E

　　36、急性肺膿腫最典型的臨床表現(xiàn)是

　　A.畏寒、高熱

　　B.咳粉紅色泡沫痰

　　C.咳大量膿臭痰

　　D.肺部濕性啰音

　　E.胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)

　　【正確答案】：C

　　37、下列哪項(xiàng)不是普通型流行性腦脊髓膜炎的臨床特點(diǎn)

　　A.腦脊液呈化膿性改變

　　B.普通型敗血癥期出現(xiàn)皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤斑

　　C.感染后絕大多數(shù)有典型的腦膜炎表現(xiàn)

　　D.皮膚黏膜淤點(diǎn)和腦脊液涂片可見革蘭染色陰性雙球菌

　　E.腦脊液和血培養(yǎng)陽性

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：腦膜炎雙球菌感染是否發(fā)病取決于人體防御功能和細(xì)菌毒力的強(qiáng)弱。多數(shù)情況下，細(xì)菌都會(huì)被殺滅，或存在于鼻咽部，不至于發(fā)病。僅有極少數(shù)會(huì)發(fā)展成敗血癥，病原菌可通過血-腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜炎。典型的普通型流行性腦脊髓膜炎在敗血癥期時(shí)，約70%～90%的病人有皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤斑，血培養(yǎng)可陽性，淤點(diǎn)涂片可找到病原菌。在腦膜炎期，腦膜炎雙球菌可通過血-腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜炎。此時(shí)腦脊液可呈化膿性改變，涂片可見革蘭染色陰性雙球菌，腦脊液培養(yǎng)可陽性。

　　38、急性白血病患者發(fā)生貧血的最主要原因是

　　A.大量出血

　　B.造血原料不足

　　C.骨髓增生低下

　　D.紅細(xì)胞壽命縮短

　　E.正常紅細(xì)胞生成減少

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：急性白血病患者早期即可出現(xiàn)貧血，隨病程發(fā)展進(jìn)行性加重。發(fā)生貧血的主要原因是正常紅細(xì)胞生成減少。此外，也與無效性紅細(xì)胞生成、溶血及失血有關(guān)。

　　39、鎖骨上、下部位在咳嗽后聽到濕啰音常見于

　　A.支氣管擴(kuò)張

　　B.肺結(jié)核

　　C.阻塞性肺氣腫

　　D.支氣管哮喘

　　E.支氣管肺癌

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：因肺結(jié)核好發(fā)于肺尖，故在肩胛間區(qū)或鎖骨上下部位于咳嗽后聞及濕啰音時(shí)，對(duì)診斷具有重要意義。

　　40、肝硬化引起的上消化道出血首先的治療方法為

　　A.丙谷胺

　　B.洛塞克

　　C.三腔兩囊管壓迫止血

　　D.甲氧氯普胺

　　E.施它寧

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：氣囊管壓迫止血適用于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血。