二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖尿病患者按照理想體重計算每日總熱量。以理想體重結(jié)合患者的年齡、生理需求、勞動強度等進行計算。生長發(fā)育期、孕婦、營養(yǎng)不良及消耗性疾病患者熱量相應增加10%～20%。本患者屬消瘦，因此應酌情增加。

　　【該題針對“[新]第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理,專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于減輕胰島負擔，降低血糖。不論糖尿病的類型、病情輕重，也不論是否應用口服降糖藥物或胰島素治療，所有糖尿病病人都應嚴格和長期執(zhí)行。

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　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 短效胰島素作用高峰時間為注射后2～4h，此時低血糖發(fā)生的可能性也最大。

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　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　試題來源：2020年主管護師考試題庫在線體驗

　　【答案解析】 腹壁皮下注射吸收快而穩(wěn)定。四肢運動也會增快胰島素的吸收，而運動對腹壁注射的胰島素的吸收影響最小。所以，當四肢注射胰島素后，應避免立即的四肢運動。習慣上午運動，則早餐前注射胰島素的部位最好選擇在腹壁;如果習慣于晚餐后運動，則晚餐前的胰島素注射部位最好選擇在腹壁。

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　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 術(shù)前應該告知患者手術(shù)目的及麻醉方法等。

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　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 碘制劑(如復方碘化鉀)可抑制已合成的甲狀腺素釋放入血，減少甲狀腺血供，使腺體質(zhì)地更堅實，是術(shù)前準備的重要措施。

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　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進癥病情惡化時的嚴重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導致。

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　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1型糖尿病發(fā)病系因胰島β細胞破壞、胰島素分泌絕對不足所致。

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　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量酮體(包括乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)，引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn);代謝紊亂進一步惡化，酸性的酮體進一步堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH值下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味系丙酮所致。

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　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 抗甲狀腺藥物的主要作用機制為抑制甲狀腺合成甲狀腺激素，其常用藥物分為硫脲類和咪唑類兩類。

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　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰島素促泌劑是常用的口服降糖藥物，此類藥物的作用機制為刺激胰島β細胞分泌胰島素，包括磺脲類和非磺脲類。

　　【該題針對“[新]第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理,專業(yè)知識-第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理”知識點進行考核】